164 matches
-
trebuie să evidențieze matitatea hepatică în spațiul VII intercostal pe linia medioclaviculară. · Auscultația cordului trebuie efectuată obligatoriu în cele 4 focare de auscultație: la apex mitrala, la baza apendicelui xifoid tricuspida, iar în spațiul II intercostal drept aorta și stângpulmonara. Auscultația cordului se face cu mâna pe pulsul radial, pentru ca eventualele sufluri să fie plasate corect în sistolă sau în diastolă. Intensitatea suflului trebuie apreciată pe o scară de la I la VI procedându-se astfel: se aplică stetoscopul în focarul de
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
cordului se face cu mâna pe pulsul radial, pentru ca eventualele sufluri să fie plasate corect în sistolă sau în diastolă. Intensitatea suflului trebuie apreciată pe o scară de la I la VI procedându-se astfel: se aplică stetoscopul în focarul de auscultație, dacă decelarea suflului necesită timp și multă liniște se consideră gradul I. Dacă după aplicarea stetoscopului suflul se ascultă cu ușurință se consideră, că este de gradul II sau mai mult. Din acest moment, se aplică mâna stângă a examinatorului
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
suflu îl încadrează în gradul VI. Pentru suflurile sistolice se va căuta iradierea pe carotide și aorta abdominală. · Odată terminată explorarea toracelui anterior se invită pacientul să-și acopere toracele și se începe examinarea abdomenului prin inspecție, palpare, percuție și auscultație insistându-se asupra manevrelor, care aduc informații real utile. · Inspecția urmărește aspectul tegumentelor, colorații speciale (cum ar fi cianoza marmorată situată periombilicalsemnul Cullen se întâlnește în hemoragiile intraperitoneale importante, precum cele din pancreatita acută hemoragică sau ruptura de sarcină extrauterină
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
dimpotrivă prezența de formațiuni, sensibilitatea. · Palparea ovarului asociată cu durere iradiată la nivelul rinichiului este sugestivă pentru colica nefretică (reacția Bittorf). · Apăsarea laterală a bazinului pe crestele iliace determină durere în sacroileită, dar nu și în afecțiunile coxofemurale (semnul Erichsen). · Auscultația abdomenului se efectuează pentru prezența zgomotelor hidro-aerice, fiziologice, atunci în absența acestora, liniștea auscultatorie semnalizează ileusul. Tot auscultator perceperea zgomotelor cardiace la aplicarea stetoscopului pe abdomen are semnificația perforației tubului digestiv cu pneumoperitoneu (semnul Federici). Când este cazul, în funcție de patologia
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
se inspectează organele genitale externe, secreția uretrală, punctele herniare. · Bolnavului i se acoperă abdomenul și se dezvelesc membrele inferioare, care se cercetează comparativ și individual într-o manieră mult asemănătoare celei folosite pentru membrele superioare prin inspecție, palpare, percuție și auscultație insistând asupra manevrelor, ce aduc informații utile. · În cazul suspectării unui lumbago se solicită pacientului aflat în această poziție să ridice de pe planul patului membrele inferioare extinse până la o amplitudine de minim 10 grade, manevră dificil de realizat datorită algiilor
Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
la majoritatea lor într-o manieră foarte gravă (70%). În hernia antero-laterală detresa respiratorie a fost prezentă într-o manieră mai atenuată. Cel mai important semn în diagnosticul clinic al herniei diafragmatice la nou-născuți este prezența abdomenului escavat. Prezența la auscultația toracelui a zgomotelor hidroaerice într-un hemitorace este foarte sugestivă pentru diagnostic [4, 5]. La cazurile cu HDC care se prezintă tardiv după naștere se pot observa următoarele aspecte: cei ce au prezentat manifestări digestive sunt mai în vârstă;cei
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
jos, unele dintre ele sugestive pentru o hernie diafragmatică cu prezența stomacului sau intestinului supradiafragmatic:la inspecție: hemitorace drept bombat anterior (25%); abdomen escavat (25%);la palpare: dureri abdominale localizate în epigastru;la percuție: hipersonoritate în baza hemito-racelui drept;la auscultație: zgomote hidroaerice în baza hemitoracelui drept (50%). La 50% din aceste cazuri cu manifestări clinice mixte probele biologice au identificat anemia. Starea generală a fost alterată la 40% din cazuri. Diagnostic imagistic Examenul radiologic (standard și cu substanță de contrast
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by LUCIAN ALECU () [Corola-publishinghouse/Science/92116_a_92611]
-
baza cordului sau invers. La persoanele peste 50 de ani este obligatoriu a se asculta arterele carotide, datorită riscului de ateroscleroză. În cazul în care se ascultă sufluri, se continuă ascultația spre axilă, vasele de la baza gâtului, etc. Focarele de auscultație 1 - mitral (apexian) în spațiul V i.c. stâng, pe l.m.c; 2 - tricuspidian în spațiul V i.c. stâng, parasternal; 3 - Erb (Botkin-Erb) înspațiul III i.c. stâng, parasternal; 4 - pulmonar în spațiul II i.c. stâng, parasternal; 5
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
de risc; - stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru pentru atingerea valorilor țintă specifice cazului. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneza; - examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități care pot induce HTA secundară, măsurarea circumferinței abdominale, examinarea piciorului pentru pacienții cu diabet zaharat tip 2, măsurarea TA; - bilet de trimitere pentru consultație de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
constă în: - stratificarea nivelului de severitate - întocmirea unui plan de management al pacientului cu caz nou confirmat și inițierea terapiei Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneză factori declanșatori, istoric personal și familial - examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități - trimitere pentru investigații paraclinice/explorări funcționale: hemoleucogramă completă, spirometrie, peak-flowmetrie, radiografie pulmonară; - trimitere pentru consultație de specialitate la pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
mici posibile. - BPOC - ținta terapeutică - renunțarea la fumat și controlul simptomelor, cu mijloace terapeutice adecvate stadiului bolii și prevenirea exacerbărilor. Consultațiile în cadrul monitorizării active includ: - anamneza, factori declanșatori cauze de control inadecvat; - examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități; - evaluarea riscului de exacerbare a BPOC; - bilet de trimitere - management de caz - semestrial/anual, în funcție de severitate - pentru efectuarea de investigații paraclinice pentru stabilirea severității/nivelului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262547_a_263876]
-
de risc; - stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru pentru atingerea valorilor țintă specifice cazului. Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneza; - examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități care pot induce HTA secundară, măsurarea circumferinței abdominale, examinarea piciorului pentru pacienții cu diabet zaharat tip 2, măsurarea TA; - bilet de trimitere pentru consultație de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262545_a_263874]
-
constă în: - stratificarea nivelului de severitate - întocmirea unui plan de management al pacientului cu caz nou confirmat și inițierea terapiei Consultația în cadrul evaluării inițiale cuprinde: - anamneză factori declanșatori, istoric personal și familial - examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități - trimitere pentru investigații paraclinice/explorări funcționale: hemoleucogramă completă, spirometrie, peak-flowmetrie, radiografie pulmonară; - trimitere pentru consultație de specialitate la pneumologie, pediatrie, alergologie și medicină internă, după
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262545_a_263874]
-
mici posibile. - BPOC - ținta terapeutică - renunțarea la fumat și controlul simptomelor, cu mijloace terapeutice adecvate stadiului bolii și prevenirea exacerbărilor. Consultațiile în cadrul monitorizării active includ: - anamneza, factori declanșatori cauze de control inadecvat; - examen clinic în cabinetul medicului de familie: inspecție, auscultație și palpare pentru evidențierea semnelor de afectare a organelor țintă, evidențierea semnelor clinice pentru comorbidități; - evaluarea riscului de exacerbare a BPOC; - bilet de trimitere - management de caz - semestrial/anual, în funcție de severitate - pentru efectuarea de investigații paraclinice pentru stabilirea severității/nivelului
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262545_a_263874]