KorAP: Find »[drukola/base=bronhografie & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 2 >

38 matches

Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469

radiologică, bronhologică, respiratorie și biologică a stării pacientului. Este foarte important să știm dimensiunea cavității pleurale reziduale, dacă afectează un lob sau întreg plămânul, dacă este uni- sau bilaterală. Investigațiile radiologice și cele computer tomografice trebuie completate obligatoriu cu o bronhografie. Probele respiratorii pot oferi date importante referitoare la conduita operatorie care trebuie urmată. Se examinează capacitatea vitală, volumul expirator maxim pe secundă, raportul VEMS×100/CV, precum și dozarea PaO2 și PaCO2. În cazurile cu amputări respiratorii mai mari de 40

Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu (2014) [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601

uni- sau bilateral, dacă afectează un lob sau întreg plămânul. Nu trebuie uitate nici anumite forme particulare mai rare, dar aparținând tot SPT litiaza bronșică post-tuberculoasă, cazeoamele ganglionare, aspergilomul etc. Investigațiile radiologice și cele computer-tomografice trebuie completate obligatoriu cu o bronhografie. Probele respiratorii pot oferi date decisive în privința indicației chirurgicale. Se vor efectua: capacitatea vitală (CV), VEMS-ul, raportul VEMS100/ CV, dozarea gazelor PaO2, PaCO2. În cazurile în care amputările funcționale sunt mai mari de 40% sunt indicate explorări suplimentare

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
cazeoamele voluminoase cu localizare mediastinală, în vecinătatea bronhiilor primitive și a vaselor mari, fapt care face ca abordarea lor să fie deosebit de riscantă. Fistula eso-bronșică este o complicație rară, dar posibilă a unei tuberculoze bronșice. Diagnosticul se pune în urma unei bronhografii cu lipiodol sau a unui pasaj esogastric, urmată de sancțiunea chirurgicală. Perelman (1997) [49] raportează limfadenectomie la 62 de pacienți cu tuberculoză, cu rezultate satisfăcătoare. Rolul adenectomiei este subliniat și de Riquet M. (1997) [57] într-o lucrare recentă. Freixinet

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604

sunt mai rar utilizate în evaluarea bolnavului cu CBP. Menționăm: angiografia pulmonară (utilă în stabilirea rezecabilității tumorilor centrale), azygografia izolată sau combinată cu angiografia pulmonară (oferind informații despre invazia venei cave superioare și invadarea ganglionilor mediastinali), pneumomediastinografia, tomografia clasică, esofagografia, bronhografia. Pasajul baritat esofagian trebuie practicat de regulă în localizările posterioare. Evaluarea prin tomografie computerizată Tomografia computerizată a devenit o examinare de rutină la pacienții cu CBP. Deși nu poate distinge între leziunile inflamatorii și cele tumorale, CT este absolut necesară

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603

Puncția-biopsie tumorală sub computer tomograf în cazul tumorilor periferice oferă diagnosticul histopatologic, influențând uneori algoritmul terapeutic. Bronhografia CT nu oferă informații suplimentare în decelarea tumorilor carcinoide față de CT convențională [29]. Tomografia computerizată helicoidală prezintă următoarele avantaje: este mai puțin iradiantă; oferă informații precise în ceea ce privește localizarea și raporturile cu structurile vecine, cu rol în planificarea procedurilor endo-bronșice sau

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
Corola-website/Law/132348_a_133677

113. Mielografie cu substanță nonionică 1.227.995 114. Torace ansamblu inclusiv examen Rx scopic (eventual cu bol opac) 150.271 115. Organe ale gâtului sau ale planșeului bucal 122.647 116. Torace și organe ale toracelui 117.379 117. Bronhografie cu substanță de contrast nonionică 1.234.027 118. Vizualizarea generală a abdomenului nativ în cel puțin 2 planuri 71.688 119. Cai biliare, pancreas cu substanță de contrast nonionică 1.298.975 120. Esofag ca serviciu independent, inclusiv radioscopie

NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de sănătate pentru anul 2001. In: EUR-Lex (2001) [Corola-website/Law/132348_a_133677]
Corola-website/Law/132355_a_133684

113. Mielografie cu substanță nonionică 1.227.995 114. Torace ansamblu inclusiv examen Rx scopic (eventual cu bol opac) 150.271 115. Organe ale gâtului sau ale planșeului bucal 122.647 116. Torace și organe ale toracelui 117.379 117. Bronhografie cu substanță de contrast nonionică 1.234.027 118. Vizualizarea generală a abdomenului nativ în cel puțin 2 planuri 71.688 119. Cai biliare, pancreas cu substanță de contrast nonionică 1.298.975 120. Esofag ca serviciu independent, inclusiv radioscopie

NORME METODOLOGICE din 12 ianuarie 2001 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului asigurărilor sociale de săn��tate pentru anul 2001. In: EUR-Lex (2001) [Corola-website/Law/132355_a_133684]
Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448

cilindrice sau chistice. semne radiologice determinate de consecințele bronșiectaziilor asupra parenchimului pulmonar: condensări parenchimatoase, ca urmare a tasărilor produse la limita dintre bronhiile dilatate și țesutul pulmonar. hiperclarități de cauză emfizematoasă locală compensatorie dar și datorate distrugerii patului capilar periferic. Bronhografia examenul cu substanță de contrast al arborelui bronșic oferă diagnostic de certitudine în dilatațiile bronșice. Se lucrează cu substanțe de tipul: Hytrast sau Isovist, care sînt instilate endobronșic, după o anestezie prelabilă locală cu xilină, efectuată după aceleași principii ca

Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor (2001) [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
abundentă, dar și la cazurile cu alergie la produsul de contrast. Examenul permite obținerea unor imagini în care morfologia, traiectul și dimensiunile bronșice pot fi urmărite foarte ușor pînă la nivelul bronhiilor de calibru mic (v. Fig.12). Fig. 12 Bronhografie: bronșiectazii bilaterale de lobi inferiori și lingula Examenul computer-tomografic toracic ocupă un loc important în schema de investigație a unei bronșiectazii. Deseori, permite o explorare mai completă a teritoriilor bronhice, față de bronhografie, mai ales pentru segmentele apicale, dar are o

Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor (2001) [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
de calibru mic (v. Fig.12). Fig. 12 Bronhografie: bronșiectazii bilaterale de lobi inferiori și lingula Examenul computer-tomografic toracic ocupă un loc important în schema de investigație a unei bronșiectazii. Deseori, permite o explorare mai completă a teritoriilor bronhice, față de bronhografie, mai ales pentru segmentele apicale, dar are o valoare limitată în bronșiectaziile localizate, cînd bronhografia poate oferi mai multe informații utile. Șanse optime de a descoperi bronșiectaziile se obțin pe secțiuni tomografice efectuate la mică distanță (așa numitele "tranșe subțiri

Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor (2001) [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
lingula Examenul computer-tomografic toracic ocupă un loc important în schema de investigație a unei bronșiectazii. Deseori, permite o explorare mai completă a teritoriilor bronhice, față de bronhografie, mai ales pentru segmentele apicale, dar are o valoare limitată în bronșiectaziile localizate, cînd bronhografia poate oferi mai multe informații utile. Șanse optime de a descoperi bronșiectaziile se obțin pe secțiuni tomografice efectuate la mică distanță (așa numitele "tranșe subțiri"). Imaginea tipică este de "inel cu pecete", în care se observă lumenul bronșic cu pereți

Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor (2001) [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600

este precizat de bronhoscopie, de examenul histologic al biopsiilor și de examenul citologic al sputei. - Bronșiectaziile abcedate (abcesele bronși-ectatice și supurațiile pulmonare peribron-șiectatice) apar la un bolnav cu supurație bronșică cronică, uneori cunoscut ca purtător de bronșiectazii, în posesia unor bronhografii anterioare; - Chistele pulmonare infectate supurează după evacuarea conținutului lor lichidian ca de exemplu chistele hidatice, chistele bronhogenetice sau sechestrațiile pulmonare. Pentru originea chistică a abcesului pledează regularitatea conturului cavității și imaginile multiple (pentru chistele aeriene). Diagnosticul se pune numai pe

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
prin care se extrag diferite obiecte, fragmente alimentare etc. a căror existență este sugerată de anamneză; - Stenozele bronșice se datorează tumorilor benigne, tuberculozei bronșice sau postoperator; se complică rar cu abcese pulmonare. Diagnosticul pozitiv se bazează pe bronhoscopie și pe bronhografie. - Tuberculoza pulmonară debutează rareori sub masca unui abces pulmonar. Este așa-numitul debut supurativ al ftiziei. Confuzia tuberculozei cu abcesul pulmonar se datorează unor factori multipli: aspectul radiologic de imagine hidro-aerică, simptomatologia dominată de bronhoree purulentă, fetidă; bacilii tuberculoși nu

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
incidenței bronșiectaziilor postinfecțioase [33]. Repere în istoricul bronșiectaziilor includ:- descrierea clară a pacienților cu flegmă purulentă, care apare în scrierile lui René Théophile Hyacinthe Laënnec la începutul secolului al XIX-lea;- introducerea în anul 1922 de către Jean Athanase Sicard a bronhografiei cu substanță de contrast care a permis descrierea exactă a modificărilor destructive care apar în căile aeriene;- studiile deosebit de importante efectuate de către Lynne Reid în anii 1950 corelând imaginile bronhografice cu aspectele anatomopatologice;- scăderea prevalenței bolii, atribuită probabil tratamentului antituberculos

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
cu aspergiloză bronhopulmonară alergică și bronșiectazii centrale au titruri ridicate de IgE și o funcție pulmonară mai slabă comparativ cu pacienții având aspergiloză fără bronșiectazii asociate [47]. Morfopatologie Morfopatologia bronșiectaziilor a fost studiată pe piesele de exereză pulmonară chirurgicală, prin bronhografii și pe material necroptic. Clasificarea macroscopică a bronșiectaziilor se face după aspectul bronhografic în 4 categorii:- cilindrice (tubulare), în care dilatația este moderată și relativ uniformă. Pe bronhografie ele apar ca niște benzi late, care se termină brusc. Interesează de

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
Morfopatologia bronșiectaziilor a fost studiată pe piesele de exereză pulmonară chirurgicală, prin bronhografii și pe material necroptic. Clasificarea macroscopică a bronșiectaziilor se face după aspectul bronhografic în 4 categorii:- cilindrice (tubulare), în care dilatația este moderată și relativ uniformă. Pe bronhografie ele apar ca niște benzi late, care se termină brusc. Interesează de obicei bronșiile mijlocii de ordinul 6-10;- moniliforme (varicoase), cu dilatații moderate, în care porțiunile dilatate alternează cu porțiuni gâtuite, ceea ce a făcut să fie comparate cu șiraguri de

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
se asociază și elementul obstructiv, evoluția spre cord pulmonar este și mai rapidă. Investigații paraclinice Radiografia toracică standard Poate fi normală, iar modificările patologice când sunt prezente pe radiografie permit numai prezumții diagnostice, care de cele mai multe ori sunt infirmate de bronhografie. Invers, o radiografie considerată „normală” confruntată cu bronhografia rămâne „normală” numai în 7% din cazuri. Pe radiografia simplă se pot întâlni următoarele anomalii:- accentuarea unilaterală sau localizată a desenului bronhovascular hilo-bazal;- benzi opace groase, uneori ramificate în „deget de mănușă

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
pulmonar este și mai rapidă. Investigații paraclinice Radiografia toracică standard Poate fi normală, iar modificările patologice când sunt prezente pe radiografie permit numai prezumții diagnostice, care de cele mai multe ori sunt infirmate de bronhografie. Invers, o radiografie considerată „normală” confruntată cu bronhografia rămâne „normală” numai în 7% din cazuri. Pe radiografia simplă se pot întâlni următoarele anomalii:- accentuarea unilaterală sau localizată a desenului bronhovascular hilo-bazal;- benzi opace groase, uneori ramificate în „deget de mănușă” ce corespund unor bronhii pline cu secreții;- umbre

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
retrocardiac;- mai rar întâlnim opacități neomogene, cu noduli și hipertransparențe rău conturate situate în regiunile apicale sau subclaviculare, ce simulează un infiltrat tuberculos;- semne de hiperinflație compensatorie;- semne de îngroșare pleurală, mai frecvent întâlnite la toracotomie decât radiologic;- adenopatii hilare. Bronhografia Este metoda de elecție în diagnosticul de certitudine al bronșiectaziilor. Această procedură se execută bilateral succesiv la un interval de minimum o săptămână. Este obligatoriu drenajul postural și un tratament cu antibiotice care să reducă cât mai mult volumul secrețiilor

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
Este metoda de elecție în diagnosticul de certitudine al bronșiectaziilor. Această procedură se execută bilateral succesiv la un interval de minimum o săptămână. Este obligatoriu drenajul postural și un tratament cu antibiotice care să reducă cât mai mult volumul secrețiilor. Bronhografia efectuată bilateral permite orientarea tactică chirurgicală. Ea este indicată și în hemoptiziile grave și repetate. Bronhografia evidențiază următoarele:- semne directe;Bronșiectaziile se vizualizează prin umplerea cu substanță de contrast și apar sub una sau mai multe din următoarele forme de

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
la un interval de minimum o săptămână. Este obligatoriu drenajul postural și un tratament cu antibiotice care să reducă cât mai mult volumul secrețiilor. Bronhografia efectuată bilateral permite orientarea tactică chirurgicală. Ea este indicată și în hemoptiziile grave și repetate. Bronhografia evidențiază următoarele:- semne directe;Bronșiectaziile se vizualizează prin umplerea cu substanță de contrast și apar sub una sau mai multe din următoarele forme de dilatații bronșice;- cilindrice cu calibru anormal de mare și absența îngustării prin ramificarea lor distală cu

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
mătănii”. Ele se termină în fund de sac;- saculare sau ampulare cu aspect de saci alungiți;- chistice rotunde, cu perete subțire, de obicei multiple, cu sau fără nivele lichidiene, luând aspectul de „cuiburi de rândunică” sau „ciorchini de strugure”. La bronhografie pot apare și false imagini prin defect de umplere sau prin încărcare bronșică. Alteori pot apare dilatații bronșice reversibile, de obicei în pneumonii și atelectazii (pseudo-bronșiectazii). Acestea se normalizează după clarificarea opacității parenchimatoase. În bronșitele cronice pot apare dilatații difuze

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
patogen au prezentat o funcție respiratorie mai slabă comparativ cu restul pacienților. Tomografia computerizată Reușește să evidențieze dilatațiile bronșice numai în secțiune transversală, ceea ce îngreunează interpretarea imaginilor și face ca sensibilitatea și specificitatea metodei să fie mai mică decât a bronhografiei. Are însă avantajul că este repetabilă și lipsită de riscuri. Examinarea CT de înaltă rezoluție a înlocuit în ultima perioadă bronhografia în diagnosticul bronșiectaziilor. Imaginile în detaliu demonstrează dilatația bronșică, inflamația peribronșică și boala parenchimatoasă [27]. Tomografia computerizată de înaltă

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
secțiune transversală, ceea ce îngreunează interpretarea imaginilor și face ca sensibilitatea și specificitatea metodei să fie mai mică decât a bronhografiei. Are însă avantajul că este repetabilă și lipsită de riscuri. Examinarea CT de înaltă rezoluție a înlocuit în ultima perioadă bronhografia în diagnosticul bronșiectaziilor. Imaginile în detaliu demonstrează dilatația bronșică, inflamația peribronșică și boala parenchimatoasă [27]. Tomografia computerizată de înaltă rezoluție a devenit cel mai bun instrument de diagnostic al bronșiectaziilor, clarificând datele oferite de radiografia toracică și ilustrând anomaliile căilor

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
se face cu alte afecțiuni ca:- abcesul pulmonar: are un debut acut, aspect radiologic de condensare și apoi hidroaeric, evoluție bună sub tratament la majoritatea cazurilor;- bronșita cronică și bronșita purulentă: ne poate induce în eroare prin „cilindrarea” bronșiilor. Pe bronhografie sunt caracteristice pentru bronșita cronică dilatațiile glandelor mucoase. Atunci când debutează clinic la vârstă adultă, bronșiectaziile sunt de cele mai multe ori aparent primitive. Anamneza este săracă. Uneori se poate preciza debutul lor în copilărie legat de forme complicate de rujeolă, de primoinfecția

Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat (2008) [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]