59 matches
-
Emil Brumaru (Onestă propunere: Horațiu Mălăele) Întins pe masa aceea lată. Legat de mîini și de picioare. Cu laringele cocainizat. Ca să suport intrarea bronhoscopului în plămîni. Zbătîndu-mă ca un animal, fără gînduri... brută captată... Senzația de sfîșiere a "interiorului" scormonit tacticos. Și foștii mei colegi de an asistînd la, nu-i așa?, cazul... Mai tîrziu, în salon, de sub pături, urmărind pofticios o soră blondă
Cui îi place să interpreteze? by Emil Brumaru () [Corola-journal/Imaginative/16159_a_17484]
-
anesteziei; ... d) se recoltează sputa, se verifică volumul și calitatea ei (aspect grunjos, tulbure); ... e) se va recolta și sputa eliminată spontan în următoarele 24 ore. ... Aspiratul bronșic și lavajul bronho-alveolar Se efectuează numai în unitățile care au instrumentarul necesar (bronhoscop) și personal cu competență în acest domeniu. Produsul patologic se recoltează direct în recipiente sterile, în timpul manevrei de lavaj prin bronhoscop; Se va recolta și sputa eliminată spontan în următoarele 24 de ore. Lavajul laringo-traheal (spălătura bronșică), lavajul bronho-alveolar
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
în următoarele 24 ore. ... Aspiratul bronșic și lavajul bronho-alveolar Se efectuează numai în unitățile care au instrumentarul necesar (bronhoscop) și personal cu competență în acest domeniu. Produsul patologic se recoltează direct în recipiente sterile, în timpul manevrei de lavaj prin bronhoscop; Se va recolta și sputa eliminată spontan în următoarele 24 de ore. Lavajul laringo-traheal (spălătura bronșică), lavajul bronho-alveolar și aspiratul bronșic au avantajul că ulterior acestora este posibil să se elimine spută de bună calitate. Lavajul gastric/aspiratul gastric este recomandat
GHID METODOLOGIC din 31 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/297973]
-
prevăzute spații de depozitare, manevrare și circuite pentru echipamentele enumerate mai jos: a) aparat mobil de radiologie; ... b) sistem de monitorizare EEG; ... c) electrocardiograf; ... d) ecocardiograf; ... e) aparate de monitorizare cardiacă invazivă/minim invazivă; ... f) defibrilatoare; ... g) aparat de fibroscopie digestivă, bronhoscop, videolaringoscop, trusă de intubație; ... h) echipament pentru ventilație noninvazivă (presiune pozitivă continuă/presiune pozitivă pe două nivele; acesta poate fi montat pe consola medicală); ... i) dispozitiv de pansat plăgi cu sistem de terapie cu presiune negativă; ... j) aparate pentru aplicarea de
ORDIN nr. 2.320 din 18 aprilie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/281939]
-
prin edem alergic se administrează - după Păun (1983) - corticoizi și un antihistaminic intravenos. În obstrucțiile prin inhalarea unui corp străin se încearcă masajul percutor sau manevra Heimlich. În cazurile deosebite se recurge la extragerea corpului străin pe cale endobronșică sau cu bronhoscopul. În atelectaziile ce apar în bronhopatiile cronice este folosit drenajul postural sau bronhoaspirația. Un aspect important îl reprezintă pătrunderea alimentelor în căile respiratorii, cu apariția riscului de înecare. Și în acest caz se aplică manevra Heimlich, care va permite eliminarea
Dicționar de kinetoterapie by Constantin Albu, Alois Gherguț, Mihai C. Albu () [Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
va fi ținut sub urmărire când PET va fi negativ, densitatea sub 200 UH și diferența de încărcare cu substanță de contrast mai mică de 10 UH. Nodulii cu grad redus de suspiciune pot fi investigați prin biopsie, fie cu ajutorul bronhoscopului fie prin puncție transtoracică, urmând apoi căile amintite mai sus, sau pot fi explorați cu ajutorul PET sau diferitele procedee de CT în scopul recomandării rezecției sau a unei urmăriri riguroase. Într-un sistem sanitar deficitar care nu permite accesul la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
histopatologice. Se utilizează L-DOPA decarboxilaza, bombesina, enolaza neuronal specifică și creatinkinaza. Proceduri diagnostice invazive Bronhoscopia Este o examinare obligatorie, care se practică la toți pacienții la care există suspiciunea clinică sau radiologică de CBP și se efectuează fie cu bronhoscopul rigid, fie cu cel flexibil. Este important să subliniem că cele două metode nu sunt în competiție una cu cealaltă, ci oferă informații complementare. Permite vizualizarea arborelui traheobronșic până la nivelul subsegmentarelor (în varianta flexibilă) și pune în evidență formațiunea tumorală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
și raporturile cu structurile vecine, cu rol în planificarea procedurilor endo-bronșice sau a tehnicilor chirurgicale [9, 31]; permite obținerea imaginilor tridimensionale [2, 57]; permite evidențierea tumorilor carcinoide de dimensiuni mici (< 1 cm); oferă informații suplimentare asupra căilor aeriene distale atunci când bronhoscopul flexibil nu poate depăși obstrucția tumorală endoluminală; este deosebit de utilă în planificarea rezecțiilor traheale. Tomografia computerizată cu rezoluție înaltă (HRCT) - permite realizarea unor reconstrucții multiplane și imagini endoscopice virtuale tridimensionale (bronhoscopia virtuală). Poate fi asociată cu angio-CT în dinamică, fiind
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
respectiv prezența unor fenomene supurative în lumenul bronșiilor stenozate (fig. 6.75, 6.76). Ca și bronhoscopia rigidă, poate să vizualizeze compresiuni extrinseci date de afectarea unor ganglioni limfatici sateliți procesului tumoral, întâlnite mai ales în tumorile carcinoide atipice. Cu ajutorul bronhoscopului flexibil se poate aprecia mărimea lumenului traheal ceea ce este deosebit de util în planificarea managementului anestezic al căilor aeriene în timpul rezecțiilor traheo-bronșice. Atunci când tumorile carcinoide intrabronșice nu obstruează complet lumenul bronșic și se poate depăși tumora cu fibrobronhoscopul se pot face
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
intervenție chirurgicală. Aspiratul bronșic permite evidențierea florei microbiene și citologia neoplazică la tumorile cu expresie endoluminală, oferind până la 40% rezultate pozitive [7]. Lavajul bronhoalveolar este indicat mai ales în suspiciunea unui carcinoid atipic. Biopsia bronșică poate fi realizată atât cu bronhoscopul rigid, cât și cu fibrobronhoscopul, ultimul fiind net superior datorită flexibilității sale. Avantajul fibrobronhoscopului constă în biopsia țintită sub control vizual a tumorii endobronșice. Complicația principală este hemoragia masivă cu inundare traheo-bronșică și fenomene de insuficiență respiratorie acută [30]. Biopsia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
sale. Avantajul fibrobronhoscopului constă în biopsia țintită sub control vizual a tumorii endobronșice. Complicația principală este hemoragia masivă cu inundare traheo-bronșică și fenomene de insuficiență respiratorie acută [30]. Biopsia pulmonară transbronșică. Se realizează fie cu pense flexibile în cazul utilizării bronhoscopului rigid sub control radiologic, fie cu ac fin, utilizând fibrobronhoscopul. Se aplică în special tumorilor carcinoide periferice. Complicațiile posibile sunt hemoragiile și pneumotoraxul [7]. În leziunile periferice sunt citate rezultate pozitive de până la 96%. Puncția aspirație transtraheală / transbronșică este folosită
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
în contact cu suprafața pielii intacte: stetoscop, manșeta tensiometrului, tacâmuri, veselă, telefoane mobile, ligheane și alte obiecte sanitare. Nivel de decontaminare: curățare, uscare. 2.3.9.3. Risc mediu - Obiecte în contact cu mucoasele: termometre, echipament de asistare respiratorie, gastroscoape, bronhoscoape; - Obiecte contaminate cu microorganisme virulente: ploști, bazinete, etc.; - Obiecte folosite la pacienți cu grad înalt de receptivitate. Nivel de decontaminare: dezinfecție de nivel înalt, sterilizare chimică 2.3.9.4. Risc înalt - Obiecte în contact cu soluții de continuitate ale
ORDIN nr. 185 din 6 martie 2003 pentru aprobarea Normelor tehnice privind asigurarea curăţeniei, dezinfectiei, efectuarea sterilizarii şi păstrarea sterilitatii obiectelor şi materialelor sanitare în unităţile sanitare de stat şi private. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148544_a_149873]
-
de etilen este aplicabilă teoretic, dar intervalul de timp necesar pentru evaporarea urmelor, îl face inutilizabil în practică, acolo unde nu există decât un endoscop. Sterilizarea cu produse chimice este metodă utilizată frecvent în practică pentru sterilizarea endoscoapelor (artroscoapelor, cistoscoapelor, bronhoscoapelor, gastroscoapelor, etc). 5.3. Etape în întreținerea materialului de endoscopie și sterilizare cu produse chimice 5.3.1. Curățare (decontaminare/pre-dezinfecție) Imediat dupa folosire se șterge aparatul cu o compresa pentru îndepărtarea materiei organice (fecale, resturi de mucozități, sânge, țesut
ORDIN nr. 185 din 6 martie 2003 pentru aprobarea Normelor tehnice privind asigurarea curăţeniei, dezinfectiei, efectuarea sterilizarii şi păstrarea sterilitatii obiectelor şi materialelor sanitare în unităţile sanitare de stat şi private. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148544_a_149873]
-
fie eliminate bulele de aer. Pentru sterilizare, se lasă părțile imersibile ale endoscopului complet imersate pentru o perioadă de timp și la temperatura recomandată de producător. După scurgerea timpului de sterilizare manevrarea părților endoscopului (mai ales pentru artroscop, cistoscop, celioscop, bronhoscop) se efectuează utilizând tehnici aseptice, care comportă: apă sterilă, mănuși sterile, saci sterili, câmpuri sau comprese sterile pentru ștergere. 5.3.6. Clătire cu apă sterilă (apă distilata sterilă) Pentru a preveni efectele toxice generate de urmele de substanțe chimice
ORDIN nr. 185 din 6 martie 2003 pentru aprobarea Normelor tehnice privind asigurarea curăţeniei, dezinfectiei, efectuarea sterilizarii şi păstrarea sterilitatii obiectelor şi materialelor sanitare în unităţile sanitare de stat şi private. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148544_a_149873]
-
sub anestezie locală cu xilină. Se permite astfel extragerea pe căi naturale a corpului străin (pe aceeași cale prin care a pătruns în organism), în condiții de conștiență și o mai bună colaborare a pacientului în timpul examenului endoscopic. Se introduce bronhoscopul rigid (preferat în cazul corpilor străini de dimensiuni mari) sau flexibil în arborele aerian și se reperează corpul inhalat. Ulterior cu ajutorul unor pense de biopsie adecvate formei și structurii acestuia se va executa dezinclavarea și extracția propriu-zisă, printr-o manevră
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
în arborele aerian și se reperează corpul inhalat. Ulterior cu ajutorul unor pense de biopsie adecvate formei și structurii acestuia se va executa dezinclavarea și extracția propriu-zisă, printr-o manevră fermă, care cere multă experiență și abilitate, retrăgînd simultan pensa și bronhoscopul. Tratamentul adjuvant trebuie să conțină antibiotice de preferat cu 24-48 de ore premergător endoscopiei și, de la caz la caz, corticosteroizi. Aceștia din urmă sînt utili pentru combaterea edemului laringian, care se poate instala ca urmare a încercărilor repetate de a
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
să conțină antibiotice de preferat cu 24-48 de ore premergător endoscopiei și, de la caz la caz, corticosteroizi. Aceștia din urmă sînt utili pentru combaterea edemului laringian, care se poate instala ca urmare a încercărilor repetate de a introduce și extrage bronhoscopul, pentru recuperarea corpului străin. Se preferă metilprednisolon, dexametazon sau hemisuccinat de hidrocortizon. Dificultăți remarcabile la extragere s-au întîlnit în cazul corpilor străini de origine vegetală. Aceștia se pot fragmenta, în timpul manevrelor de extragere și de aceea se recomandă ca
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
funcțiile vitale: puls, tensiune arterială, oximetria. Traheobronhoscopia se efectuează doar în sala de operație pentru a putea preciza diagnosticul topografic al rupturii (traheea cervicală, traheea mediastinală, bronșiile primitive, bronșiile lobare sau intermediara) (fig. 3.27) [23, 42]. Intubația oro-traheală pe bronhoscop în maniera clasică sau selectivă asigură siguranța manevrei (risc de cale falsă). Calea de abord va fi în funcție de topografia rupturii traheo-bronșice. Se va face cervicotomie în ruptura traheei cervicale la care se poate asocia sternotomia în caz de necesitate. Toracotomia
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
obișnuit, rezolvă cu succes multe din situațiile de acest gen. Un pneumotorax posttraumatic persistent cu pierderi aeriene continue și plămân neexpansionat, poate ascunde o leziune majoră de căi aeriene. La toți pacienții cu indicație chirurgicală, este necesară o bronhoscopie cu bronhoscopul rigid/flexibil. Leziunile parenchimatoase sau efracțiile unor blebs-uri, pot genera pierderi aeriene persistente deși drenul toracic a fost corect poziționat. Prin CTM se poate identifica și trata leziunea. Pe o serie de 11 pacienți, Carrillo, în 1998 [6], a efectuat
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Gabriel Cozma () [Corola-publishinghouse/Science/92093_a_92588]
-
pleural abundent cu colaps pulmonar, sau când există o colecție mare pleurală, închistată, cu pereți groși și plămânul este încarcerat. - Generală cu intubație selectivă: indinspensabilă pentru realizarea unei chirurgii toracoscopice de calitate. Poziționarea corectă a sondei este verificată cu un bronhoscop flexibil. În timpul realizării intubației, o eventuală leziune la nivelul coloanei vertebrale cervicale are un potențial agravant, însă aceasta nu reprezintă totuși o contraindicație. Intraoperator se va urmări pulsoximetria și se va monitoriza EKG-ul. Se va monitoriza dioxidul de carbon
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin, Gabriel Cozma () [Corola-publishinghouse/Science/92093_a_92588]
-
se reușește repoziționarea corectă se apelează la FOB. Mai delicate sunt situațiile când dislocarea sondei este însoțită de secreții abundente sau de hemoptizie (pericol de inundație contralaterală). În astfel de situații manevrele de aspirație sunt greu de efectuat eficient cu bronhoscopul de copil, trebuie să fie energice și însoțite de asigurarea unei oxigenări adecvate pe parcursul examenului FOB. Blocanții bronșici sunt utilizați mult mai rar decât SLD atât datorită dificultății de poziționare corectă cât și al faptului că nu pot asigura o
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
ghidaj (Arndt) este o achiziție mai recentă [13] (fig. 2.8 c) și este un cateter 7-9 F cu două lumene. Printr-unul din lumen trece un fir flexibil care la capăt are o ansă ce poate fi cuplată la bronhoscop care îi ghidează poziția. Prin celălalt lumen se insuflă aerul în balonaș. Cateterul se introduce printr-o sondă de IOT obișnuită, astfel, încât la sfârșitul operației, după ce se retrage, pacientul poate fi eventual ventilat mecanic fără a mai schimba sonda
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
cf. fr. pédiatrie); - log, - logie, logo- (cf. gr. λογο-, λόγος): ro. stomatologie (cf. fr. stomatologie); - metru, -metrie, metro- (cf. gr. μετρο-, μέτρον): ro. tensiometru (cf. fr. tensiomètre); - poieză (cf. gr. ποιεϊν): ro. hematopoieză (cf. hématopoièse); - scop, - scopie (cf. gr. σκοπεϊν): bronhoscop (cf. fr. bronchoscopie);- stază, -stazie (cf. gr. στατός "care oprește"): ro. kemostază. Cauzele acestei dinamici a limbajului medical sunt multiple: vitalitatea lexico-semantică a rădăcinilor greco-latine, numărul mare de cuvinte grecești/ latine cu potențial de conceptualizare în domeniul științei (la începutul
Lingvistică și terminologie: hermeneutica metaforei în limbajele specializate by Doina Butiurcă () [Corola-publishinghouse/Science/84964_a_85749]
-
de etilen este aplicabilă teoretic, dar intervalul de timp necesar pentru evaporarea urmelor, îl face inutilizabil în practică, acolo unde nu există decât un endoscop. Sterilizarea cu produse chimice este metodă utilizată frecvent în practică pentru sterilizarea endoscoapelor (artroscoapelor, cistoscoapelor, bronhoscoapelor, gastroscoapelor, etc). 5.3. Etape în întreținerea materialului de endoscopie și sterilizare cu produse chimice 5.3.1. Curățare (decontaminare/pre-dezinfecție) Imediat dupa folosire se șterge aparatul cu o compresa pentru îndepărtarea materiei organice (fecale, resturi de mucozități, sânge, țesut
NORMA TEHNICA din 6 martie 2003 privind efectuarea sterilizarii şi păstrarea sterilitatii dispozitivelor materialelor sanitare în unităţile sanitare de stat şi private*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/150073_a_151402]
-
fie eliminate bulele de aer. Pentru sterilizare, se lasă părțile imersibile ale endoscopului complet imersate pentru o perioadă de timp și la temperatura recomandată de producător. După scurgerea timpului de sterilizare manevrarea părților endoscopului (mai ales pentru artroscop, cistoscop, celioscop, bronhoscop) se efectuează utilizând tehnici aseptice, care comportă: apă sterilă, mănuși sterile, saci sterili, câmpuri sau comprese sterile pentru ștergere. 5.3.6. Clătire cu apă sterilă (apă distilata sterilă) Pentru a preveni efectele toxice generate de urmele de substanțe chimice
NORMA TEHNICA din 6 martie 2003 privind efectuarea sterilizarii şi păstrarea sterilitatii dispozitivelor materialelor sanitare în unităţile sanitare de stat şi private*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/150073_a_151402]