10 matches
-
GCS ● Fundoscopie ● Puncția lombară ● Interpretarea imagisticii neurologice 5.13. Abilități și proceduri de obstetrică și ginecologie ● Nașterea în urgență ● Examinarea vaginală cu valve ● Evaluarea victimelor abuzului sexual 5.14. Abilități și proceduri oftalmologice Îndepărtarea corpilor străini din ochi ● Folosirea oftalmoscopului ● Cantotomia laterală 5.15. Proceduri de control al temperaturii ● Măsurarea și monitorizarea temperaturii corpului ● Tehnici de răcire (tehnici prin evaporare, imersia în apă rece) ● Metode de răcire internă ● Proceduri de încălzire ● Monitorizarea pacienților cu șoc termic Tratarea și prevenirea hiper- și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248167_a_249496]
-
GCS ● Fundoscopie ● Puncția lombară ● Interpretarea imagisticii neurologice 5.13. Abilități și proceduri de obstetrică și ginecologie ● Nașterea în urgență ● Examinarea vaginală cu valve ● Evaluarea victimelor abuzului sexual 5.14. Abilități și proceduri oftalmologice Îndepărtarea corpilor străini din ochi ● Folosirea oftalmoscopului ● Cantotomia laterală 5.15. Proceduri de control al temperaturii ● Măsurarea și monitorizarea temperaturii corpului ● Tehnici de răcire (tehnici prin evaporare, imersia în apă rece) ● Metode de răcire internă ● Proceduri de încălzire ● Monitorizarea pacienților cu șoc termic Tratarea și prevenirea hiper- și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248169_a_249498]
-
excizată, fără să necesite un aport de țesuturi, ci numai sutura directă, variază mai ales după vârsta pacientului, intre 25% și 30%. Dacă tensiunea după suturare devine excesivă sau pierderea de țesut este mai importantă, se va recurge la o cantotomie externă [128]. Este esențial să fie cunoscută și respectată noțiunea de unitate teritorială a feței (Gonzales Ulloa) (Fig. 17). În concluzie, trebuie înlocuit în totalitate teritoriul de piele și nu parțial, o grefă totală de pleoapă va fi mult mai
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
deficit interesând toată grosimea pleoapei inferioare și 40-60% din lungimea acesteia, o incizie arciformă, ce începe la nivelul cantusului extern, delimitând un lambou semicircular: diametrul orizontal al lamboului trebuie să fie egal cu lungimea colobomului. Se va executa apoi o cantotomie externă, prin care se obține o cantoliză inferioară. Se suturează marginile colobomului între ele [193]. Pentru a ușura alunecarea lamboului, se poate executa la extremitatea distală a inciziei un Z sau un triunghi Burow. Se poate, de asemenea, executa o
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
externă, prin care se obține o cantoliză inferioară. Se suturează marginile colobomului între ele [193]. Pentru a ușura alunecarea lamboului, se poate executa la extremitatea distală a inciziei un Z sau un triunghi Burow. Se poate, de asemenea, executa o cantotomie prelungită printr-o incizie arciformă de degajare (fig. 29). Aceste lambouri sunt utile doar pentru defecte care nu depășesc caruncula, aducând un țesut cu caracteristici satisfăcătoare, pentru refacerea pleoapei inferioare și mai puțin a pleoapei superioare. Lamboul cervico-facial este un
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
regularizat, pentru a obține un deficit regulat de forma pentagonală. Suturarea se va face în două sau trei planuri. În caz de tensiune excesivă la plasarea firelor sau dacă pierderea de țesut este mai importantă, se va asocia și o cantotomie externă. Uneori (în caz de neoformație palpebrală), un plan este excizat mai mult ca celălalt (excizia în buton de cămașă); în acest caz, unul din planuri poate fi închis printr-o sutură directă, celălalt printr-o grefă sau prin alunecare
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
suturate prin puncte separate de vicryl 5-0 cu nodurile la interior. Pielea este suturată prin puncte separate de nylon 6-0. Extremitățile punctelor marginii libere sunt introduse în nodul anterior. Dacă pierderea de substanță este mai mare, se va asocia o cantotomie externă. Dacă deficitul depășește un sfert sau o treime din lungimea totală a pleoapei, ele nu pot fi corectate printr-o apropiere margine la margine a buzelor leziunii și este, deci, necesar de a mobiliza țesuturile din vecinătate, pentru a
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
asociată cu un lambou bitisular torso-conjunctival. Se poate utiliza un lambou prin alunecare, rotație. În cazul în care deficitul palpebral cuprinde de la un sfert până la jumătate din lungimea pleoapei superioare, se poate obține o închidere primară a acestuia printr-o cantotomie prelungită, printr-o incizie curbă temporală, cu concavitatea în jos și o cantoliză superioară. În acest scop, se îndepărtează formațiunea palpebrală, printr-o excizie pentagonală interesând toată grosimea pleoapei. Se execută apoi, de la nivelul cantusului, o incizie curbă laterală cu
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
substanță este egală sau sub un sfert, se va recurge la o sutură directă, plan cu plan; aspectul estetic este mai bun dacă rezecția a fost pentagonală. Dacă pierderea de substanță este mai mare, se va recurge și la o cantotomie. Dacă s-a lezat canalul lacrimal inferior, el va fi suturat sub microscopul operator. În cazul în care deficitul depășește un sfert până la o jumătate din lungimea pleoapei, se va executa o incizie arciformă, în sus și în afară, plecând
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
deficitul depășește un sfert până la o jumătate din lungimea pleoapei, se va executa o incizie arciformă, în sus și în afară, plecând de la cantusul extern, diametrul orizontal al lamboului trebuind să fie egal cu lungimea colobomului. Se va asocia o cantotomie externă cu o cantoliză inferioară. Levin adaugă și o secțiune a inserțiilor laterale a septului. Pentru a se ușura alungirea lamboului cutanat la extremitatea sa, se va secționa un triunghi Burow sau se practică o plastie în Z. Se poate
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]