64 matches
-
și revărsatul pleural apar la peste 10% dintre bolnavi. O radiografie normală nu exclude diagnosticul de tuberculoză pulmonară. La bolnavii cu adenopatie intratoracică, tomografia computerizată toracică arată ciorchini de ganglioni măriți, adesea conținând un centru de densitate scăzut, cu necroză cazeoasă. b.Tomografia computerizata cerebrală În tuberculoza SNC se pot evidenția abcese multiloculate, lărgirea cisternelor, infarctizarea la nivelul ganglionilor bazali și hidroencefalie comunicantă, aspect care nu sunt întâlnite în toxoplasmoza cerebrală sau în limfomul cerebral. c. Examenul bacteriologic Pentru a confirma
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
natura coagului diferă în funcție de specia microbiană, distingându-se 4 tipuri principale de coagul: * tipul gelatinos = este specific laptelui normal. Coagulul este omogen, fără gaze, cu aromă, miros și gust plăcute, puțin acrișor. Este determinat de o fermentație lactică normală; * tipul cazeos = coagulul este neuniform, puțin compact, cu lactoser în cantitate mare. Este dat de bacterii presurigene sau apare ca o consecință a unor afecțiuni mamare; * tipul seros = coagulul se prezintă sub formă de flocoane sau grunji de cazeină. Mirosul și gustul
Controlul şi expertiza calităţii laptelui şi a produselor lactate by Marius Giorigi Usturoi () [Corola-publishinghouse/Science/682_a_1311]
-
se diluează cu apă la 100 ml, într-un balon cotat. Soluția-etalon conține 0.1 mg CO 32- /ml. • Analiza limitei de cloruri Ionul clorură formează cu nitratul de argint, în funcție de concentrație, o opalescență, o tulbureală sau un precipitat alb, cazeos, de clorură de argint, practic insolubil în acid nitric, solubil în amoniac. Soluția-etalon de ion clorură. 10.0 ml soluție de bază (0.1649 g clorură de sodiu în 1000 ml soluție) se diluează cu apă la 100 ml, într-
Analiza Medicamentului - ?ndrumar de lucr?ri practice ? by DOINA LAZ?R ,ANDREIA CORCIOV? ,MIHAI IOAN LAZ?R () [Corola-publishinghouse/Science/83888_a_85213]
-
de sodiu și 1 ml 2-naftol; apare o colorație roșie-brună. • 1 ml soluție injectabilă se acidulează cu acid nitric 100 g/l (R) și se adaugă 0.15 ml nitrat de argint 20 g/l; se formează un precipitat alb, cazeos. Determinarea cantitativă a componenților Determinarea clorhidratului de procaină Reactivi: 1. Amoniac (R) 2. Cloroform (R) 3. Sulfat de sodiu anhidru (R) 4. Acid clorhidric 100 g/l (R) 5. Bromură de potasiu (R) 6. Tropeolină 00-soluție (I) 7. Nitrit de
Analiza Medicamentului - ?ndrumar de lucr?ri practice ? by DOINA LAZ?R ,ANDREIA CORCIOV? ,MIHAI IOAN LAZ?R () [Corola-publishinghouse/Science/83888_a_85213]
-
cea mai sensibilă de diagnostic. Produsul patologic este inoculat pe cale subcutană. După un interval variabil de timp, de până la trei luni, în caz de produs patologic infectat, la locul inoculării va apărea un nodul, care se va abceda exteriorizând puroi cazeos, realizându-se astfel un șancru de inoculare. Există mai multe tipuri de bacili ai tuberculozei: uman, bovin, aviar, identificabili prin particularitățile de cultură și puterea patogenică experimentală: bacilul uman este responsabil de marea majoritate a tuberculozei umane; bacilul bovin poate
Capitolul 7: INFECŢIILE CHIRURGICALE CRONICE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
este reprezentat de cavernă. Anatomie patologică: Abcesului rece i se descriu un conținut și un perete : Conținutul este un puroi gălbui-seros, acelular, având în suspensie fragmente de țesut necrozat. Alteori are un conținut asemănător cu chitul, numit mastic sau puroi cazeos. Bacilul Koch se găsește foarte rar la examenul microscopic direct al puroiului, pentru diagnosticul utilizânduse însămânțările pe medii de cultură și/sau inocularea la cobai. Peretele abcesului este alcătuit dintr-un: a. strat intern care este neregulat, cu mici ridicături
Capitolul 7: INFECŢIILE CHIRURGICALE CRONICE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
și/sau inocularea la cobai. Peretele abcesului este alcătuit dintr-un: a. strat intern care este neregulat, cu mici ridicături gălbui și burjoni vasculari formând adevărate funguozități. El este în contact direct cu puroiul abcesului și se pot vedea detritusuri cazeoase aderente încă la perete. Din punct de vedere histologic, este alcătuit din celule necrozate, fibrină și vase de neoformație. Spre deosebire de abcesul cald, leucocitele polimorfonucleare sunt extrem de rare, dacă nu absente; b. stratul extern este dur, rezistent, presărat cu noduli gălbui-cenușii
Capitolul 7: INFECŢIILE CHIRURGICALE CRONICE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
Acest strat, nu este bine delimitat de țesuturile vecine, în care trimite prelungiri între mușchi și în lungul axelor vasculare. Histologic, se evidențiază leziuni bacilare proliferative active și foliculi tuberculoși. Prin aglomerarea mai multor foliculi, se formează focare de degenerescență cazeoasă. Această porțiune a peretelui este bogată în bacili Koch. Spre deosebire de abcesul cald, în abcesul rece membrana limitantă nu constituie o zonă de apărare a organismului, ci reprezintă o zonă de proliferare activă, tuberculigenă, după cum arăta Lannelongue. Astfel definiția corectă a
Capitolul 7: INFECŢIILE CHIRURGICALE CRONICE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
nu constituie o zonă de apărare a organismului, ci reprezintă o zonă de proliferare activă, tuberculigenă, după cum arăta Lannelongue. Astfel definiția corectă a abcesului rece ar fi că este: un tuberculom ramolit în centrul său ce conține puroi și resturi cazeoase, dar care continuă să evolueze prin periferia sa care conține foliculii tuberculoși activi și bacilii Koch virulenți. În acest mod se explică posibilitatea ca, în cursul evoluției tuberculomului, invazia țesuturilor vecine, prin inoculare tuberculoasă progresivă, să ducă la apariția de
Capitolul 7: INFECŢIILE CHIRURGICALE CRONICE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
150 pe o localizare profundă, voluminoasă, răsunetul general va fi important cu fenomene toxico-septice grave. Diagnostic diferențial: Abcesul rece cu localizare subcutană, va fi diferențiat de alte afecțiuni cu manifestare clinică asemănătoare: chistul sebaceu, care are de asemenea un conținut cazeos, dar din conținutul său lipsește bacilul Koch. Vindecarea se produce de regulă după extirparea chirurgicală; goma luetică poate simula abcesul rece, atât în faza de cruditate cât și în faza de ramolire. Serologia pozitivă pentru lues și proba terapeutică precizează
Capitolul 7: INFECŢIILE CHIRURGICALE CRONICE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Nicolae Dănilă () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1186]
-
în săpunuri de calciu, care se exteriorizează sub forma unor focare albicioase, uscate, net delimitate de țesutul gras înconjurător. Se întâlnește la rumegătoare în țesutul adipos de la bază cordului și la câine sub formă de focare miliare în pancreas. Necroza cazeoasă are etiologie infecțioasă, fiind produsă în special de M. bovis, M. tuberculosis, M. avium dar și de Corynbacterium pseudotuberculosis la oi și capre, în general, germeni foarte bogați în lipide, care imprimă țesuturilor infectate și necrozate un aspect cazeos, brânzos
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
Necroza cazeoasă are etiologie infecțioasă, fiind produsă în special de M. bovis, M. tuberculosis, M. avium dar și de Corynbacterium pseudotuberculosis la oi și capre, în general, germeni foarte bogați în lipide, care imprimă țesuturilor infectate și necrozate un aspect cazeos, brânzos, mai mult sau mai putin caracteristic. IOAN PAUL22 În literatura de specialitate mai sunt descrise și alte tipuri de necroza uscată, mai dificil diagnosticabile macroscopic. Vezi „necroza de dezintegrare” în literatura franceză (Crespeau F., 1992Ă. NECROZA UMEDĂ Necroza umedă
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
și evoluția procesului inflamator, determinată și ea de reactivitatea generală a animalului. La cabaline și la carnasiere puroiul este în general fluid, la IOAN PAUL68 taurine și la suine este semifluid, la iepuri adesea este smântânos iar la păsări este cazeos, brânzos. Consistentă cazeoasă a. puroiului la păsări este rezultatul enzimei antitriptice descrise de către Runnells, particularitate de specie, legată de evoluția filogenetica. În raport cu agentul etiologic determinant, puroiul este gros cremos, gălbui, în infecțiile cu Staphylococcus spp., este vâscos, galbenverzui, în infecțiile
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
inflamator, determinată și ea de reactivitatea generală a animalului. La cabaline și la carnasiere puroiul este în general fluid, la IOAN PAUL68 taurine și la suine este semifluid, la iepuri adesea este smântânos iar la păsări este cazeos, brânzos. Consistentă cazeoasă a. puroiului la păsări este rezultatul enzimei antitriptice descrise de către Runnells, particularitate de specie, legată de evoluția filogenetica. În raport cu agentul etiologic determinant, puroiul este gros cremos, gălbui, în infecțiile cu Staphylococcus spp., este vâscos, galbenverzui, în infecțiile cu Streptococcus pneumoniae
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
strălucitoare, lipsită de secreții, umedă. În cazuri patologice este inflamată, edemațiată, degenerată polipoid, ulcerată, burjonată. Secrețiile sinuzale pot avea diferite aspecte: apoase, mucoase, serocitrine, reduse sau abundente, dând aspectul de „glue sinus”, purulente, vâscoase sau fluide, cu sau fără fetiditate, cazeoase, solide, cenușii, negricioase. Endoscopia sinuzală mai poate evidenția tumori, chisturi, polipi, corpi străini, leziuni cicatriceale ale mucoasei. Ostium-ul sinuzal poate fi congestiv, edematos, obstruat de formațiuni patologice. După aspectul endoscopic, leziunile sinuzale pot fi clasificate în mai multe tipuri: o
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
și muco-ciliară normale; o tipul 1 - mucoasă normoplazică cu semne inflamatorii și disfuncții ostială muco-ciliară discrete; o tipul 2 - mucoasă normoplazică, productivă; o tipul 3 - mucoasă hiperplazică, uscată, îngroșată, polipoidă; o tipul 4 - mucoasă hiperplazică, productivă, cu secreții vâscoase, aderente, cazeoase. La sfârșitul sinusoscopiei, pe capsula endoscopului: * se pot face spălături sinuzale, * se pot instila soluții medicamentoase sau * se poate plasa un dren în vederea asigurării unui drenaj continuu. Fig. 4.7. Endoscopie nazală (repere anatomice) 1 - ostiumul sinusului sfenoidal 2 - vegetații
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
distanță (reumatismale, renale etc.). Amigdalele sunt mici, ascunse între pilieri, uneori abia vizibile. 3. amigdalitele cronice lacunare (criptice) ce se caracterizează prin cripte dilatate, umplute cu dopuri de cazeum fetid sau cu o secreție albicioasă, lăptoasă, mai degrabă purulentă decât cazeoasă. Mucoasa poate fi normală, dar adesea este puternic vascularizată, cu pilieri anteriori congestivi și pilieri posteriori tumefiați. Prin exprimarea amigdalelor, dopurile cazeoase sau lichidul lăptos din cripte pot fi mai bine puse în evidență. În anumite situații deshidratare, infiltrație cu
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
cripte dilatate, umplute cu dopuri de cazeum fetid sau cu o secreție albicioasă, lăptoasă, mai degrabă purulentă decât cazeoasă. Mucoasa poate fi normală, dar adesea este puternic vascularizată, cu pilieri anteriori congestivi și pilieri posteriori tumefiați. Prin exprimarea amigdalelor, dopurile cazeoase sau lichidul lăptos din cripte pot fi mai bine puse în evidență. În anumite situații deshidratare, infiltrație cu săruri calcarecazeumul intracriptic se poate transforma în calcul amigdalian (amigdalolit). Ganglionii subangulomandibulari sunt palpabili și uneori sensibili. O problemă dificilă de diagnostic
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
acest puseu infecțios cedează după aproximativ o săptămână. După aproximativ trei săptămâni, pielea se însănătoșește, apar granulațiile și plaga diminuă progresiv, atât în suprafață, cât și în profunzime. În acest moment se începe căutarea minuțioasă a fistulelor bronșice, a focarelor cazeoase și tratamentul lor după metoda lui Bernou, aplicată mai ales în sindroamele posttuberculoase ce reprezintă de fapt tuberculoze care nu s-au vindecat niciodată. Destul de des este necesară efectuarea unei retușări ce constă în expunerea unui fund de sac și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
pahipleură parietală poate alterna cu toaleta cavității de empiem pe măsură ce evacuarea detritusurilor progresează. Incizia pahipleurei parietale permite o toaletă mai bună a cavității și invers. Ulterior se trece la toaleta manuală și instrumentală a pungii de empiem cu eliminarea magmei cazeoase, a reosificatelor și a plăcilor calcare. Se obturează orificiile fistulelor bronșice cu tamponașe de tifon înmuiate în cloramină sol. 3 ‰ și stoarse (chiar și cu intubația selectivă instalată și eficientă), pentru a evita inundația traheo-bronșică a plămânului contralateral și pentru
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
endocrine, hepatice, de nutriție (diabet), oboseală, alcoolism; vârsta înaintată reprezintă un factor negativ, deoarece posibilitatea de vindecare tisulară și procesele locale de cicatrizare sunt în raport invers cu vârsta; intoleranța la tuberculostatice. Factori locali: modificări ale bronșiilor și vaselor; bronșita cazeoasă, adenopatiile care pot comprima vasele sau leziunile tuberculoase care obstruează bronșiile și vasele; din aceste cauze, antibioticele nu pot ajunge în contact cu leziunile în concentrații eficiente; modificările anatomo-patologice locale de scleroză perilezională pot împiedica, de asemenea, contactul dintre tuberculostatice
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
al pulmonului sunt mai puțin influențate de tratamentul medical datorită ganglionilor și a reacției inflamatorii peripediculare care diminuează debitul circulator. Formele productive ale tuberculozei: tuberculomul, cazeomul, caverna plină sunt considerate eșecuri, dar și consecințe ale tratamentului tuberculostatic incorect. Adenopatiile, bronșita cazeoasă ca și scleroza perilezională, prin compresiunea pe care o generează pe vase și bronhii. Mai trebuie menționate rezultatele slabe ale chimioterapiei la bolnavii infectați cu mycobacterii atipice - Mycobacterium avium complex (MAC) - (Shiraisi, Kamatsu). Eșecurile tratamentului medical, după cum am văzut, însumează
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
peretelui, ca și asupra conținutului ei (Lazareva). De asemenea CT-ul poate confirma procesul de vindecare a cavernei (McAdams), deși Durham (SUA, 1995) contestă această posibilitate. Aspectul macroscopic al leziunilor tuberculoase nevindecate (eșecul tratamentului medicamentos) este foarte polimorf. Predomină leziunile cazeoase și cavitare, care se intrică cu importante leziuni de fibroză, fapt care le face tot mai puțin receptive la tratamentul tuberculostatic. În cele ce urmează vom face o scurtă enumerare a celor mai frecvente forme anatomo-clinice și radiologice care beneficiază
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
totalitatea tuberculozei chirurgicalizate (Riquet M.) [57]. Cauzele cele mai frecvente ale cronicizării tuberculozei sunt: tratamentul incorect sau discontinuu, infecția cu bacili multi-drog-rezistenți, tarele organice. Mai trebuie menționat că, frecvent, caverna nu este singura leziune, ci este acompaniată și de altele (cazeoase, fibrocazeoase sau nodulare), care pun probleme în alegerea unei indicații corecte. Localizarea lor se face de predilecție în lobii superiori. Cavernele lobilor inferiori sunt mai rare și răspund mai greu la tratamentul medical (fig. 6.47). Anatomie patologică Cavernele pot
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
pot fi unice sau multiple în același lob pulmonar. Cavernele recente sunt elastice și răspund foarte bine la tratamentul medicochirurgical. Formele de tuberculoză pulmonară rebele la tratament sunt caracterizate prin caverne unice sau multiple cu margini rău delimitate de mase cazeoase. Cavernele rigide cu peretele fibros, nu pot fi colabate suficient prin metodele de colapsoterapie. Vindecarea lor nu se poate obține decât prin chirurgia de exereză; în cazul cavernelor gigante se poate utiliza drenajul Monaldi sau speleostomia, tehnici abandonate o perioadă
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]