10 matches
-
și 24 de luni. Localizarea frecventă a infecției cu acest virus este la nivelul tractului digestiv, dar în cazuri rare s-au raportat localizări extraintestinale ale infecției, pacienții prezentând manifestări neurologice de tip convulsii benigne, encefalită/encefalopatie și, foarte rar, cerebelită acută. Prezentăm cazul unei paciente diagnosticate cu cerebelită bilaterală asociată cu gastroenterită cu rotavirus. Rotavirusul face parte din familia Reoviridae, un virus non-anvelopă, ARN dublu-catenar, cu materialul genomic inclus într-o capsidă triplu-stratifi cată, fiecare strat conținând proteine diferite, importante
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
cu acest virus este la nivelul tractului digestiv, dar în cazuri rare s-au raportat localizări extraintestinale ale infecției, pacienții prezentând manifestări neurologice de tip convulsii benigne, encefalită/encefalopatie și, foarte rar, cerebelită acută. Prezentăm cazul unei paciente diagnosticate cu cerebelită bilaterală asociată cu gastroenterită cu rotavirus. Rotavirusul face parte din familia Reoviridae, un virus non-anvelopă, ARN dublu-catenar, cu materialul genomic inclus într-o capsidă triplu-stratifi cată, fiecare strat conținând proteine diferite, importante în antigenitate și infecțiozitate. Infecția cu rotavirus este
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
este obișnuită în spitalele de pediatrie sau în centrele de îngrijire pentru copii. Manifestările neurologice de tip convulsii benigne, encefalită/encefalopatie au fost raportate la pacienții cu gastroenterită acută cu rotavirus. Vom prezenta în continuare cazul unei paciente diagnosticate cu cerebelită bilaterală asociată cu gastroenterită cu rotavirus diagnosticată în clinica noastră. Pacient de sex feminin în vârstă de 2 ani și 5 luni, unicul copil provenit din părinți sănătoși, cu dezvoltare normală până la internarea în clinica noastră, se prezintă pentru febră
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
de la internare, a arătat traseu hipovoltat, simetric, cu apariția de unde θ sugestive pentru reacție encefalitică. Imagistica prin rezonanță magnetică nativă (pe segmentul cranian, efectuată la cinci zile de la internare, arată heterosemnal cu efect de masă pe emisferele cerebrale sugestiv pentru cerebelita bilaterală, plaje discrete hipersemnal T2 și FLAIR (fără restricție de difuziune la nivelul emisferelor cerebeloase). Sub corticosteroizi, imunoglobuline umane nespecifice și Cerebrolysin, dispar contracțiile de la nivelul membrelor superioare și inferioare, agitația și hipotonia marcată, iar comunicarea verbală se ameliorează simțitor
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
dispar contracțiile de la nivelul membrelor superioare și inferioare, agitația și hipotonia marcată, iar comunicarea verbală se ameliorează simțitor. Pacienta se recuperează complet, fără complicații neurologice, și este externată după 15 zile de spitalizare. Prin cazul prezentat se sugerează că această cerebelită acută bilaterală poate fi asociată cu infecția intestinală cu rotavirus. Pacienta noastră a prezentat manifestări neurologice de tipul tulburărilor de conștiență, mutism tranzitoriu, hipotonie, toate apărute după simptomele clinice ale gastroenteritei acute ca febră, vărsături și scaune diareice, confirmat prin
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
rotavirus. Analiza LCR arată ușoară pleiocitoză, dar glucoza și nivelul de proteine sunt normale. EEG arată activitate de bază încetinită, iar aspectul IRM cranian arată zone de heterosemnal cu efect de masă la nivelul ambelor emisfere cerebeloase, compatibile imagistic cu cerebelita bilaterală. Una dintre cele mai frecvente cauze de gastroenterocolită la copil este infecția cu rotavirus, care poate fi însoțită de anumite dezordini neurologice (encefalită, encefalopatie, convulsii, cerebelită). Patofiziologia involuției SNC la pacienții cu gastroenterită cu rotavirus nu este complet înțeleasă
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
heterosemnal cu efect de masă la nivelul ambelor emisfere cerebeloase, compatibile imagistic cu cerebelita bilaterală. Una dintre cele mai frecvente cauze de gastroenterocolită la copil este infecția cu rotavirus, care poate fi însoțită de anumite dezordini neurologice (encefalită, encefalopatie, convulsii, cerebelită). Patofiziologia involuției SNC la pacienții cu gastroenterită cu rotavirus nu este complet înțeleasă. De cele mai multe ori este explicată prin invazia directă a rotavirusului, respectiv prin prezența antigenului de rotavirus în sânge/LCR la pacienții cu gastroenterită cu rotavirus cu sau
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
fără invazie directă, dar se presupune că ar deteriora enterocitele prin activitatea toxinelike a proteinei virale 4 non-structurale prin creșterea metaboliților nitrici la nivelul SNC, aceștia fiind inductori de convulsii. Creșterea marcată a IL6 a fost raportată la pacienții cu cerebelită asociată cu infecția cu rotavirus, sugerând inflamația SNC cu sau fără invazie directă a SNC. Evaluarea tuturor pacienților cu cerebelită acută infecțioasă cu investigații patologice ar putea conduce la înțelegerea mai bună a patofiziologiei cerebelitei date de rotavirus.
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
metaboliților nitrici la nivelul SNC, aceștia fiind inductori de convulsii. Creșterea marcată a IL6 a fost raportată la pacienții cu cerebelită asociată cu infecția cu rotavirus, sugerând inflamația SNC cu sau fără invazie directă a SNC. Evaluarea tuturor pacienților cu cerebelită acută infecțioasă cu investigații patologice ar putea conduce la înțelegerea mai bună a patofiziologiei cerebelitei date de rotavirus.
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]
-
fost raportată la pacienții cu cerebelită asociată cu infecția cu rotavirus, sugerând inflamația SNC cu sau fără invazie directă a SNC. Evaluarea tuturor pacienților cu cerebelită acută infecțioasă cu investigații patologice ar putea conduce la înțelegerea mai bună a patofiziologiei cerebelitei date de rotavirus.
Revista Medicală Română by Luminiţa Marin () [Corola-journal/Journalistic/92284_a_92779]