71 matches
-
scenă din film când familia servea prânzul. L-a sunat pe Docter și i-a spus " Cred că am gasit Tristețea noastră. Pe 25 mai 2014, a fost anunțat faptul că Michael Giacchino va compune muzică filmului, marcând astfel continuarea colabării acestuia după filmul din 2009, "Deasupra Tuturor". Pe 19 iunie, 2014, Pixar a oferit jurnaliștilor LA o scenă în premieră din scurt-metrajul care va preceda filmul de la Pixar în cinematografe, "". Scurt-metrjaul este un musical regizat de James Ford Murphy, si
Întors pe dos (film) () [Corola-website/Science/333946_a_335275]
-
unei radiografii toracice reprezintă unul dintre primii pași necesari pentru a investiga dacă o persoană prezintă simptome care pot sugera prezența cancerului pulmonar. Această radiografie poate arăta o masă evidentă, o extindere a mediastinului (sugerează răspândirea în nodulii limfatici), atelectazie (colabare), consolidare (pneumonie) sau revărsat pleural. Imagistica prin computer tomograf este de obicei folosită pentru a oferi mai multe informații cu privire la tipul și gradul de extindere al bolii. Bronhoscopia sau biopsia ghidată CT este adesea folosită pentru a preleva mostre din
Cancer pulmonar () [Corola-website/Science/323233_a_324562]
-
pleural (colecție intrapleurală de aer). Aerul poate pătrunde în pleură fie plecând de la bronhii, fie de la peretele toracic. Cu cât cantitatea de aer acumulată în cavitatea pleurală crește, cu atât crește și presiunea exercitată asupra plămânilor, determinând "colapsul" (denumit și "colabare"). Colapsul împiedică plămânii să se destindă adecvat în momentul inspirului, determinând scurtarea respirației și junghi toracic. ul poate deveni amenințător pentru viață dacă presiunea din torace împiedică plămânii să aducă în sânge cantitatea necesară de oxigen. Pneumotoraxul este determinat, de
Pneumotorax () [Corola-website/Science/305965_a_307294]
-
anticipate numai pentru câteva medicamente ( toremifen , flucloxacilină și acid fusidic , vezi pct . 4. 5 ) . Anestezia superficială : Când blocul neuromuscular a fost remis intenționat în timpul anesteziei în studiile clinice , ocazional au fost observate semne de anestezie superficială ( mișcări , tuse , grimase și colabarea sondei endotraheale ) . În cazul reversiei din blocul neuromuscular , cu continuarea anesteziei , trebuie administrate doze suplimentare de anestezice și/ sau opioizi , în funcție de indicația clinică . Insuficiența hepatică : Sugammadex nu este metabolizat sau excretat de către ficat ; din acest motiv nu au fost efectuate
Ro_152 () [Corola-website/Science/290912_a_292241]
-
nedorită a stării de conștiență în timpul anesteziei Foarte frecvente ( ≥ 1/ 10 ) la voluntari 7 Complicațiile anestezice , care indică recuperarea funcției neuromusculare , includ mișcarea unui membru sau a întregului corp sau tusea în timpul procedurii anestezice sau a intervenției chirurgicale , grimase și colabarea sondei endotraheale . Vezi pct . 4. 4 Anestezia superficială . Nivelul de conștiență : Reapariția blocului : În studiile cumulate de fază I- III cu un grup placebo , incidența reapariției blocului , evaluată prin monitorizarea neuromusculară , a fost de 2 % după administrarea sugammadex și de
Ro_152 () [Corola-website/Science/290912_a_292241]
-
µm și este alcătuită prin suprapunerea mai multe straturi aparținând alveolelor și vaselor capilare la care se adaugă unul de surfactant. Surfactantul este format din fosfolipide cu proprietăți tensioactive și are rolul de a menține forma alveolelor împiedicând supradistensia și colabarea lor reducând efortul respirator. Lipsa surfactantului produce detresa respiratorie caracterizată prin creșterea efortului respirator cu tulburări circulatorii și ale schimburilor respiratorii. Plămânul fetal nu conține aer ci lichid amniotic și nu are rol în respirație. După naștere lichidul este expulzat
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
au un capăt hidrofil spre faza lichidă și unul hidrofob spre faza gazoasă. Atunci când alveolele se destind în inspirație moleculele se îndepărtează și tensiunea superficială crește împiedicând supradistensia. Fenomenele au loc invers în expirație când aglomerarea moleculelor de surfactant împiedică colabarea alveolelor datorită scăderii tensiunii superficiale. Surfactantul se formează în pneumocitele granulare celule alveolare specializate din care se eliberează sub influența distensiei alveolare și a stimulării β adrenergice. Sinteza sa este favorizată de glucocorticoizi, estrogeni, ACTH, hormonii tiroidieni, prostaglandine, cAMP. Surfactantul
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
formează în pneumocitele granulare celule alveolare specializate din care se eliberează sub influența distensiei alveolare și a stimulării β adrenergice. Sinteza sa este favorizată de glucocorticoizi, estrogeni, ACTH, hormonii tiroidieni, prostaglandine, cAMP. Surfactantul are mai multe roluri: -împiedică supradistensia sau colabarea alveolară și reduce efortul respirator -ajută la recrutarea de noi alveole și la ventilația colaterală mărind porii -este parțial reponsabil de histereza buclei volum-presiune -previne extravazarea lichidiană în alveole -ajută la curățirea alveolelor. Scăderea cantității de surfactant duce la grave
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
Administrarea de surfactant sau punerea în repaus a plămânilor până la refacerea surfactantului prin oxigenarea extracorporeală de membrană (ECMO) poate ajuta în astfel de cazuri. FIG.2.4. Alcătuirea sistemului alveolo-capilar și a membranei alveolo-capilare FIG.2.3. Interdependența alveolară previne colabarea alveolelor 66 2.1.3. Dez voltarea plămânilor. Modificările postnatale. Plămânii der ivă din por țiunea posterioară a tubului rezultat din mugurele epitelial din regiunea anterioară a intestinului primitiv cefalic. Până la naștere lumenul alveolar este căptușit cu celule înalte și
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
se face mai ales pe cale vagală. Numeroase influențe umorale acționează la nivelul căilor aeriene. In cazul în care în expirație presiunea exercitată asupra acestora este egală cu cea din interiorul lor se realizează o compresie dinamică ce poate duce la colabarea lor 71 -acetilcolina, histamina, bradikinina, substanța P, neurokinina A, leucotrienele, tromboxanii, serotonina, cGMP, pulberile, scăderea CO2 în căile aeriene mici produc bronhoconstricție -epinefrina, izoproterenolul, NO, unele prostaglandine (PGI2, PGA, PGE), peptidul intestinal vasoactiv, cAMP, atropina sau creșterea CO2 și scăderea
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
FIG 2.19). Se descriu 3 zone topografice pulmonare în funcție de interrelația dintre presiunea alveolară (PA), cea de la capătul arterial al capilarului pulmonar (Pa) și cea de la capătul său venos (Pv) : -Zona I în care PA>Pa>Pv ceea ce duce la colabarea capilarelor cu reducerea importantă a fluxului -Zona II în care Pa>PA>Pv fluxul fiind determinat de diferența dintre presiunile arterială și alveolară ceea ce realizează o cascada vasculară -Zona III în care Pa>Pv>PA iar fluxul depinde de diferența
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
nervoși superiori situați în hipotalamus, sistemul limbic și scoarța cerebrală realizează adaptarea comportamentală și voluntară a respirației intervenind în termoreglare, stările afectiv-emoționale sau în activitățile voluntare. Numeroase reflexe influențează activitatea respiratorie : reflexele Hering-Breuer și paradoxal Head inițiate de distensia sau colabarea plămânilor, reflexele proprioceptive și chemoreceptoare. Reflexele chemoreceptoare sunt declanșate de la nivelul unor receptori periferici (sino-carotidieni și aortici) și centrali (mai ales la nivelul bulbului) care transmit informații legate de pO2, pCO2 și pH. Reflexele cu acțiune tranzitorie sunt reprezentate de
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
2.24). Izolarea progresivă a centrilor respiratori bulbari prin reducerea aferențelor va avea ca efect scăderea numărului neuronilor inspiratori activi în mod spontan și deci deprimarea respirației. 2.5.2.1.Reflexele Hering-Breuer se produc la distensia (reflex inhibito-inspirator) sau colabarea (reflex excito-inspirator) plămânilor, un rol important în declanșarea lor având nervii vagi. Secționarea lor duce la apariția unei respirații rare și adânci cu pauze între inspirație și expirație toracele rămânând într-o poziție de inspirație parțială. Nervii vagi transmit informații
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
rolul de a reduce lucrul respirator prin prevenirea vehiculării unor volume curente mari de aer și a supradistensiei alveolare. Pentru a activa acest reflex în condiții de eupnee sunt necesare volume curente de 800-1000 ml. Reflexul excito-inspirator se produce la colabarea plămânilor prin intervenția unor receptori cu adaptare rapidă stimulați pe durate scurte la volume mari de aer. Acest reflex intervine în cazul unei colabări bruște a plămânilor, așa cum se întâmplă în pneumotorace sau în cazul unei respirații spontane ample (oftat
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
în condiții de eupnee sunt necesare volume curente de 800-1000 ml. Reflexul excito-inspirator se produce la colabarea plămânilor prin intervenția unor receptori cu adaptare rapidă stimulați pe durate scurte la volume mari de aer. Acest reflex intervine în cazul unei colabări bruște a plămânilor, așa cum se întâmplă în pneumotorace sau în cazul unei respirații spontane ample (oftat) având rolul de a preveni atelectazia. 2.5.2.2.Reflexul paradoxal Head este opus reflexului Hering-Breuer inhibito-inspirator și realizează activarea inspirației pe măsura
Diabetul zaharat gestațional - ghid clinic [Corola-website/Science/91975_a_92470]
-
a asigura trecerea aerului în teritoriul de schimb alveolo-capilar. La majoritatea pacienților configurația căilor aeriene este afectată structural, ceea ce predispune la obstrucție. Cavitatea nazală reprezintă primul segment al modulării rezistenței la fluxul aerian. Rezistența nazală depinde atât de capacitatea de colabare și dilatare a aripilor nasului, cât și de gradul de edematiere a mucoasei nazale; ea reprezintă jumătate din rezistența totală a căilor aeriene superioare. O serie de malformații congenitale ale piramidei nazale, deviația de sept, vegetațiile adenoidiene sau diferite tumori
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
la acest nivel, însă rezistența de la acest nivel poate fi scurtcircuitată prin deschiderea gurii. Faringele nu posedă o structură osoasă sau cartilaginoasă care să-i asigure comunicarea cu segmentul subiacent traheo-bronșic. El se comportă ca un tub musculo-membranos susceptibil la colabare, având o rezistență dependentă de activitatea contractilă a mușchilor dilatatori și constrictori, dar și de grosimea pereților sau de existența unor procese patologice, precum hipertrofia hipertrofia amigdaliană. Sediul inițial al obstrucției diferă de la un subiect la altul, fiind situat la
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
este necunoscut, dar probabil variază de la pacient la pacient și, la același pacient, de la episod la episod. Morfopatologie La un pacient care a decedat în urma unei crize astmatice, faptul care frapează la necropsia pulmonară este distensia masivă și lipsa de colabare (fig.7.5) atunci când se deschid cavitățile pleurale. La necropsia plămânilor, în majoritatea ramificațiilor bronșice, până la nivelul bronhiilor terminale, se găsesc numeroase dopuri gelatinoase de exsudat (fig. 7.6). Examenul histologic arată hipertrofia mușchiului neted bronșic, hiperplazia vaselor mucoase și
ASPECTE DE ALERGOLOGIE ŞI IMUNOLOGIE ÎN PRACTICA MEDICALĂ by LILIANA VEREŞ ,CORNELIA URSU () [Corola-publishinghouse/Science/301_a_586]
-
ale inelului mitral se întâlnesc în HTA, stenoza aortică, diabetul zaharat, hiperparatiroidismul primar, IRC [i sindromul Marfan. Când calcificarea anulară este severă, orificiul mitral apare înconjurat de un semicerc/cerc rigid de calciu, ce imobilizează porțiunea bazală a valvelor, împiedicând colabarea lor în sistolă și determinând o regurgitare mitrală. La pacienții cu IRCT, calcificările inelului și ale valvei mitrale sunt mai des întâlnite decât în populația generală, având o frecvență de 36-44% [Maher et al., 1993; Ribeiro et al., 1998]. Calcificările
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
10 mm; - moderată - 10-20 mm; - mare - >20 mm ; - foarte mare - >20 mm cu compresia inimii. Cel mai important semn în tamponada pericardică este reprezentat de dilatația venei cave inferioare cu absența colapsului ei inspirativ. De asemenea, semn foarte important este colabarea ventriculului drept. Radiografia cord-pulmon Poate arăta dimensiunile normale ale umbrei cardiace sau aceasta poate fi mărită dacă există o cantitate de lichid >300 ml. Pericardocenteza Este metoda importantă de diagnostic și tratament. CATETERISMUL CARDIAC ȘI ANGIOGRAFIA - Se folosește rar, - Poate
Tratat de chirurgie vol. VII by VIOREL GOLEANU, MATEI POPA-CHERECHEANU, OVIDIU LAZĂR, IONEL DROC () [Corola-publishinghouse/Science/92088_a_92583]
-
depășească 5 coaste fapt care ar genera mutilări toracice importante. PEP este preferat mai ales la adulții tineri și adolescenți (fig. 6.57). Intervenția constă într-o decolare a pleurei parietale la nivelul apexului și mediastinului, fapt care duce la colabarea plămânului subiacent și punerea în repaus a leziunilor existente la acest nivel. Decolarea extrapleurală trebuie să depășească în jos polul inferior al leziunii cu 2 cm (Cărpinișan C.) [14]. Punga astfel obținută este menținută prin in-suflații periodice cu aer la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
respirator) au o armătură cartilaginoasă dispusă în potcoavă, închisă posterior printr-o porțiune musculară. Țesutul conjunctiv cartilaginos le conferă o oarecare rigiditate, care le permite să rămână permeabile în cazul presiunii crescute intratoracice, din expirul forțat, iar componenta musculară, prin colabarea adecvată, determină creșterea vitezei de mișcare a aerului, favorizând eliminarea sa și expectorația, în tuse. Pentru următoarele 2-3 generații de ramificații, cartilajul este neregulat, stratul muscular este mai bine reprezentat, iar glandele bronșice, care vor deveni mult mai rare în
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
să fie transmise tuturor părților componente ale sistemului. Elasticitatea țesutului pulmonar depinde atât de forța vâsco-elastică pulmonară, cât și de prezența surfactantului pulmonar ca factor de reducere a tensiunii superficiale a peliculei lichidiene alveolare și de evitare a tendinței de colabare a plămânului. La acestea se adaugă extensibilitatea sau complianța toraco-pulmonară, ca variație de volum determinată de variațiile presiunii intraalveolare. În condiții normale, creșterea cu 1 cm3 a presiunii alveolare determină o creștere a volumului pulmonar cu 0,22 litri. Aceeași
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
el pare a fi mai curând un reflex de apărare și prevenire a distensiei pulmonare exagerate, decât un mijloc de autoreglare și control al ventilației (fig. 97). La baza sa stau reacții cibernetice de sens invers, produse de distensia și colabarea plămânilor. În timp ce distensia plămânilor provoacă oprirea inspirului și declanșarea expirului (reflexul inhibitoinspirator), colabarea bruscă a țesutului pulmonar determină producerea inspirului (reflexul excitoinspirator). În comparație cu reflexul inhibitoinspirator, cel excitoinspirator este mai puțin important din punct de vedere fiziologic. Acesta din urmă acționează
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
distensiei pulmonare exagerate, decât un mijloc de autoreglare și control al ventilației (fig. 97). La baza sa stau reacții cibernetice de sens invers, produse de distensia și colabarea plămânilor. În timp ce distensia plămânilor provoacă oprirea inspirului și declanșarea expirului (reflexul inhibitoinspirator), colabarea bruscă a țesutului pulmonar determină producerea inspirului (reflexul excitoinspirator). În comparație cu reflexul inhibitoinspirator, cel excitoinspirator este mai puțin important din punct de vedere fiziologic. Acesta din urmă acționează mai mult în condiții patologice de deflație pulmonară forțată (pneumotorax). În afara receptorilor de
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]