26 matches
-
ul (denumit și plămâni colabați) este rezultatul acumulării de aer în spațiul dintre plămâni și peretele toracic, în așa numitul spațiu pleural (colecție intrapleurală de aer). Aerul poate pătrunde în pleură fie plecând de la bronhii, fie de la peretele toracic. Cu cât cantitatea de aer acumulată
Pneumotorax () [Corola-website/Science/305965_a_307294]
-
pleura nu este deschisă poate apărea hemotorax prin trecerea sângelui mediastinal prin mici orificii pleurale. De regulă, hemotoraxul trebuie drenat deoarece acumularea de sânge în cavitatea pleurală poate induce disfuncție pulmonară prin compresiune și crește riscul de infecție în plămânul colabat. Organizarea revărsatului și constituirea rețelei de fibrină necesită îndepărtarea acestuia fie pe cale toracoscopică în primele 2-3 săptămâni (190), fie prin decorticare pulmonară în cazul hemotoraxului mai vechi de 3-4 săptămâni. Afectarea nervului frenic Diagnosticul este sugerat de radiografia toracică în
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
diastolică, depinde de elasticitatea pereților arteriali și de rezistența periferică la curgerea sângelui. Presiunea din venele pulmonare este de aproximativ 4-5 mmHg, apropiată ca valoare cu cea înregistrată în atriul stâng. Venele pulmonare sunt inextensibile și pot fi foarte ușor colabate; rolul lor fiziologic constă în reglarea presiunii sângelui care se deplasează din patul capilar pulmonar spre atriul stâng. Volumul sanguin pulmonar. Se determină cu ajutorul diluției unor indicatori vasculari injectați alternativ în trunchiul arterei pulmonare și la nivelul urechiușei stângi, urmată
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
la nivelul căilor aeriene există tendința de a le închide; căile aeriene sunt comprimate și parțial închise. In aceste condiții, fluxul este independent de presiunea din aval, fiind determinată numai de diferența dintre presiunea din amonte și presiunea din afara tubului colabat. In cazul plămanului, acesta devine presiunea alveolară minus presiunea intrapleurală. Putem trage două concluzii importante. Nu are importanță cât de puternic este expirul, debitul nu poate fi crescut, deoarece, atunci când crește presiunea intrapleurală crește și presiunea alveolară. Presiunea de conducere
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
vitatea leziunilor și rezistența bolnavului, apar semne de șoc decompensat: bolnavul devine neliniștit sau agitat, poate fi confuz, deseori comatos; TA scade până la colaps vascular, pulsul se accelerează, devenie filiform, apare dispneea de diverse grade, tegumentele transpirate și reci, venele colabate dificil de abordat. Cianoza extremităților poate fi înlocuită cu o paliditate extremă (bolnav alb ca varul) - în hemoragiile mari în special. Evoluția devine tot mai gravă în acest stadiu de șoc refractar sau ireversibil, terapia din ce în ce mai dificilă și ineficace. Pot
Actualitati privind riscul urgentelor medicale in cabinetul de medicina dentara by ALEXANDRU BUCUR, MARIA VORONEANU, CARMEN VICOL, DINESCU NEDIM NICOLAE () [Corola-publishinghouse/Science/83704_a_85029]
-
PARACLINIC Examenul radiologic este obligatoriu și pune în evidență prezența aerului în cavitatea pleurală și colabarea mai mult sau mai puțin importantă a plămânului (pneumotorax parțial sau total). Apare hipertransparența și absența desenului pulmonar, uneori cu deplasarea mediastinului controlateral. Plămânul colabat are un contur net, care uneori poate fi greu vizibil. Atunci, când cantitatea de aer acumulată este mică se poate dispune sub forma unei benzi transparente pe toată întinderea grilajului costal, situație în care plămânul nu prezintă semne de colabare
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
când cantitatea de aer acumulată este mică se poate dispune sub forma unei benzi transparente pe toată întinderea grilajului costal, situație în care plămânul nu prezintă semne de colabare (fig. 5.5). Dacă aerul acumulat este în cantitate mare, plămânul colabat apare opacifiat omogen cu aspect de „bont” bine conturat [2]. Prezența unui nivel lichidian poate fi observată, când pneumotoraxul este asociat cu acumulare de lichid în cavitatea pleurală. Tomografia computerizată este o altă metodă de diagnostic a pneumotoraxului și poate
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Adrian Ciuche, Teodor Horvat, Daniel Paul Fudulu () [Corola-publishinghouse/Science/92101_a_92596]
-
la nivelul căilor aeriene există tendința de a le închide; căile aeriene sunt comprimate și parțial închise. In aceste condiții, fluxul este independent de presiunea din aval, fiind determinată numai de diferența dintre presiunea din amonte și presiunea din afara tubului colabat. In cazul plămanului, acesta devine presiunea alveolară minus presiunea intrapleurală. Putem trage două concluzii importante. Nu are importanță cât de puternic este expirul, debitul nu poate fi crescut, deoarece, atunci când crește presiunea intrapleurală crește și presiunea alveolară. Presiunea de conducere
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2285]
-
edem papilar, cefalee, cu absența semnelor de localizare neurologică (pareza de abducens nu este semn focal). - explorarea cerebrală: prin computer tomografie sau rezonanță magnetică constată aspecte normale cranio-cerebrale, eventual se poate evidenția un sistem ventricular redus de dimensiuni (de aspect colabat) - fără semnificație, sau șa turcească goală (empty sella); de asemenea nu există vreo suspiciune clinică sau neuroimagistică de tromboză de sinus venos intracranian. Un element orientativ este predominența sexului feminin cu o proporție femei/bărbați de aproximativ 2-8/1, cu
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
programul de reeducare respiratorie. Precocitatea introducerii programului este în funcție de evoluția bolii. În acest sens, se urmărește: adoptarea unei cure de poziții adecvate (decubit lateral pe partea sănătoasă) pentru prevenirea formării aderențelor; facilitarea alunecării pleurelor prin grăbirea resorbției lichidului; reexpansionarea plămânului colabat; asigurarea funcționalității diafragmei, pe cât posibil în limite normale; îmbunătățirea mobilității cutiei toracice; asigurarea stării generale bune a organismului. Programul de lucru este în raport cu evoluția bolii și cu particularitățile pe care le prezintă bolnavul. În strânsă concordanță cu acestea, reeducarea respiratorie
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
programul de reeducare respiratorie. Precocitatea introducerii programului depinde de evoluția bolii. În acest sens, se urmărește: adoptarea unei cure de poziție adecvate (decubit lateral pe partea sănătoasă), pentru prevenirea formării aderențelor; facilitarea alunecării pleurelor prin grăbirea resorbției lichidului; reexpansionarea pulmonului colabat; pe cât posibil, asigurarea funcționabilității diafragmei în limite normale; îmbunătățirea mobilității cutiei toracice; asigurarea unei stări generale bune a organismului. PNEUMOTORAX (< fr. pneumothorax) - Existența aerului în spațiul dintre cele două foițe pleurale, ceea ce determină depărtarea plămânului de peretele toracic. Pătrunderea aerului
[Corola-publishinghouse/Science/1932_a_3257]
-
la nivelul căilor aeriene există tendința de a le închide; căile aeriene sunt comprimate și parțial închise. In aceste condiții, fluxul este independent de presiunea din aval, fiind determinată numai de diferența dintre presiunea din amonte și presiunea din afara tubului colabat. In cazul plămanului, acesta devine presiunea alveolară minus presiunea intrapleurală. Putem trage două concluzii importante. Nu are importanță cât de puternic este expirul, debitul nu poate fi crescut, deoarece, atunci când crește presiunea intrapleurală crește și presiunea alveolară. Presiunea de conducere
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
aglomerării de celule, rezultate în urma mitozelor de maturație. Chiar pe frotiuri se pot găsi mici aglomerări eritropoietice cu cele patru generații de eritroblaști. Cele mai multe din aceste capilare sunt ectaziate, așa zisele sinusoide, pe când altele sunt de calibru normal și unele colabate. Această bogată circulație sanguină, dă măduvei hematopoietice culoarea roșie, asigurând transportul de metaboliști necesari sintezelor celulare ale hematopoiezei medulare, precum și schimburile celulare între măduva osoasă și circulația generală. Celulele mielogene nu trec în circulație, decât ajunse în stadiul de maturare
MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM –BOALA KAHLER RUSTITZKI ) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/1667_a_2959]
-
aglomerării de celule, rezultate în urma mitozelor de maturație. Chiar pe frotiuri se pot găsi mici aglomerări eritropoietice cu cele patru generații de eritroblaști. Cele mai multe din aceste capilare sunt ectaziate, așa zisele sinusoide, pe când altele sunt de calibru normal și unele colabate. Această bogată circulație sanguină, dă măduvei hematopoietice culoarea roșie, asigurând transportul de metaboliști necesari sintezelor celulare ale hematopoiezei medulare, precum și schimburile celulare între măduva osoasă și circulația generală.Celulele mielogene nu trec în circulație, decât ajunse în stadiul de maturare
MODIFICĂRI HEMATOLOGICE ŞI BIOCHIMICE ÎN MIELOMUL MULTIPLU (PLASMOCITOM – BOALA KAHLER-RUSTITZKI) by MIHAI BULARDA MOROZAN () [Corola-publishinghouse/Science/91824_a_107353]
-
scăderea suplimentara a C.R.F. 109 d. transfuzia masivă intra-operatorie poate determina leziuni pulmonare prin anticorpi anti leucocitari ce determină agregare celulară cu microtromboze vasculare și modificări de permeabilitate membranară ce afectează predominant plămânul dependent; e. reexpansionarea rapidă a plămânului colabat favorizează apariția edemului interstițial la acest nivel. Durerea postoperatorie în intervențiile toraco abdominale are intensitate crescută și poate contribui la apariția complicațiilor pulmonare prin: limitarea mișcărilor cutiei toracice, reducerea capacitații de tuse cu incapacitatea eliminării eficiente a secrețiilor și creșterea
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
1. aplicarea unei presiuni pozitive la sfârșitul expirului (PEEPĂ de 5-15 cm H2O în plămânul dependent, pentru prevenirea atelectaziilor și ameliorarea C.R.F. prin recrutare alveolară; 2. insuflarea de O2 100% cu un debit de 2-5 litri pe minut în plămânul colabat; 3. verificarea condițiilor operatorii compresiunea pe sistemul cav inferior sau pe atriul drept pot determina scăderea bruscă a debitului cardiac cu efecte negative asupra oxigenării și a perfuziei periferice; 4. ventilația continuă sau intermitentă a ambilor plămâni. Instabilitatea cardio-vasculară dezvoltată
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
la nivelul căilor aeriene există tendința de a le închide; căile aeriene sunt comprimate și parțial închise. In aceste condiții, fluxul este independent de presiunea din aval, fiind determinată numai de diferența dintre presiunea din amonte și presiunea din afara tubului colabat. In cazul plămanului, acesta devine presiunea alveolară minus presiunea intrapleurală. Putem trage două concluzii importante. Nu are importanță cât de puternic este expirul, debitul nu poate fi crescut, deoarece, atunci când crește presiunea intrapleurală crește și presiunea alveolară. Presiunea de conducere
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
poziționarea PAC în artera pulmonară de partea cealaltă. Dacă în cursul operațiilor pe plămânul stâng vârful cateterului este, de obicei în partea dreaptă, în cele pe plămânul drept PAC se află cel mai frecvent în zona West I din plămânul colabat și măsurătorile n-au relevanță. Cateterul poate fi secționat în cursul pneumonectomiilor [48]. Măsurătorile sunt influențate de poziția în decubit lateral. Zona unde se fixează cateterul este frecvent zona III West din dreapta dar acest lucru nu poate fi influențat. Se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
destinderea alveolară, să ducă la colapsul vascular și creșterea rezistenței vasculare cu accentuarea șuntului. Atunci, când timpii operatori o permit, o metodă utilă de menținere a unei valori optime a PaO2 este ventilarea intermitentă a plămânului operat. Tot pe plămânul colabat aplicăm uneori CPAP la valori de 5-10 cm H2O. Se pot aplica, cu rezultate neconcludente PEEP decliv/CPAP procliv [100]. Deși plămânul nu se mișcă cu ventilația sunt situații când prin aceasta metodă chirurgul este impiedicat în actul operator (șunturi
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Radu T. Stoica () [Corola-publishinghouse/Science/92091_a_92586]
-
sânge venele varicoase și se injectează substanța sclerozantă. Cu membrul menținut în poziție ridicată se aplică un bandaj compresiv care previne intrarea sângelui în venele superficiale și contactul acestuia cu substanța iritantă când pacientul se ridică, cu menținerea lumenului venos colabat și apoziția pereților venoși pentru sudarea acestora prin procesul fibros, evitându-se astfel apariția trombozei. Compresia care urmează injectării sclerozantului reprezintă un moment esențial de care depinde discomfortul postprocedural și obținerea rezultatelor favorabile. În cazul în care compresia nu se
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
diametrul, gradul de reflux al venelor comunicante; numărul, diametrul, gradul de reflux al venelor perforante; prezența altor vene relevante pentru reflux; sursa de umplere a tuturor varicelor superficiale, dacă aceasta nu a fost descrisă anterior; venele cu elasticitate pierdută, venele colabate, absente sau eliminate chirurgical; starea sistemului venos profund, inclusiv competența valvelor și prezența unor vene trombozate. Informațiile obținute din această investigație au determinat opțiunea terapeutică, eșecul de a identifica și trata toate sursele de umplere venoasă fiind factor de risc
CERCETĂRI HISTOLOGICE, HISTOCHIMICE ŞI ELECTRONOMICROSCOPICE ÎN VENELE VARICOASE by FLORIN COMŞA () [Corola-publishinghouse/Science/506_a_757]
-
la nivelul căilor aeriene există tendința de a le închide; căile aeriene sunt comprimate și parțial închise. In aceste condiții, fluxul este independent de presiunea din aval, fiind determinată numai de diferența dintre presiunea din amonte și presiunea din afara tubului colabat. In cazul plămanului, acesta devine presiunea alveolară minus presiunea intrapleurală. Putem trage două concluzii importante. Nu are importanță cât de puternic este expirul, debitul nu poate fi crescut, deoarece, atunci când crește presiunea intrapleurală crește și presiunea alveolară. Presiunea de conducere
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2284]
-
la nivelul căilor aeriene există tendința de a le închide; căile aeriene sunt comprimate și parțial închise. In aceste condiții, fluxul este independent de presiunea din aval, fiind determinată numai de diferența dintre presiunea din amonte și presiunea din afara tubului colabat. In cazul plămanului, acesta devine presiunea alveolară minus presiunea intrapleurală. Putem trage două concluzii importante. Nu are importanță cât de puternic este expirul, debitul nu poate fi crescut, deoarece, atunci când crește presiunea intrapleurală crește și presiunea alveolară. Presiunea de conducere
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
și un perete granulativ-fibros. Abcesele deterjate au un înveliș colagenic parțial epitelizat, cu elemente cilindrice sau metaplaziate pavimentos. Scleroza pericavitară este totdeauna prezentă, moderată sau difuză. În teritoriile pulmonare învecinate există focare de atelectazie, scleroză și alveolită lipofagică, bronșii distorsionate, colabate sau ectaziate. Vascularizația este intensă, cu leziuni arteritice, tromboză și scleroză. În procesul de cronicizare al unui abces pulmonar se poate ajunge la remanieri anatomice extinse, ce interesează în totalitate un lob sau un plămân. Acest teritoriu remaniat devine sediul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92105_a_92600]
-
copiii cu vârstă mică, cu o medie de 6 luni, în stare critică, cu un diagnostic extrem de grav (șoc decompensată, comă grad III, sepsis, acidoză mixtă decompensată; în contextul acidozei decompensate prezintă un ph mediu de 6.97; periferia este colabată, multiple încercări de abord central eșuate. Se montează abord intraosos pentru rehidratare parenterală și administrarea medicației. La unul dintre cazuri după administrarea unui bolus de 20ml ser fiziologic/kgc se obține abord venos periferic la nivelul rețelei venoase epicraniene care
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Liana Horea, Ioana Bența () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1095]