23 matches
-
acută. 20. Colecistita acută. 21. Apendicita acută. 22. Hernia inghinală și femurală strangulată. 23. Torsiunea de organ. 24. Hemoperitoneul. 25. Șocul hemoragic. BAREMUL ACTIVITĂȚILOR PRACTICE: 1. Gastrostomia. - 5 2. Splenectomia. - 2 3. Sutura hepatică. - 5 4. Sutura gastrică. - 5 5. Colecistostomia. - 5 6. Enterografia. - 5 7. Enterectomia segmentară. - 5 8. Colorafia. - 5 9. Colostomia. - 5 STAGIUL DE ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE - 3 luni TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ: (50 ore) 1. Politraumatismele - șocul traumatic. 2. Traumatismele părților moi ale membrelor. 3. Fracturile oaselor membrelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
Hernii ombilicale ............................... 2 - Eventrații ...................................... 3 - Eviscerații ..................................... 2 - Mastite acute ................................... 2 - Mamectomii sectoriale ........................... 3 - Mamectomii radicale ............................. 1 - Tiroidectomii subtotale ......................... 1 - Hernii hiatale .................................. 1 - Gastrostomii .................................... 4 - Gastroenteroanastomoze .......................... 3 - Jejunostomii .................................... 2 - Colonostomii .................................... 2 - Rezecții gastrice ............................... 3 - Vagotomii tronculare și selective ............... 3 - Splenectomii .................................... 1 - Colecistostomii ................................. 2 - Colecistectomii clasice și laparoscopice ........ 5 - Coledocotomii cu drenaj coledocian .............. 5 - Derivații bilio-digestive ....................... 2 - Enterectomii segmentare ......................... 2 - Colectomii segmentare ........................... 2 - Operații Hartman ................................ 1 - Hemicolectomii .................................. 2 - Amputații de rect ............................... 1 - 2 - Rezecții de rect ................................ 1 - Amputații de gambă .............................. 1 - Amputații de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
acută. 20. Colecistita acută. 21. Apendicita acută. 22. Hernia inghinală și femurală strangulată. 23. Torsiunea de organ. 24. Hemoperitoneul. 25. Șocul hemoragic. BAREMUL ACTIVITĂȚILOR PRACTICE: 1. Gastrostomia. - 5 2. Splenectomia. - 2 3. Sutura hepatică. - 5 4. Sutura gastrică. - 5 5. Colecistostomia. - 5 6. Enterografia. - 5 7. Enterectomia segmentară. - 5 8. Colorafia. - 5 9. Colostomia. - 5 STAGIUL DE ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE - 3 luni TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ: (50 ore) 1. Politraumatismele - șocul traumatic. 2. Traumatismele părților moi ale membrelor. 3. Fracturile oaselor membrelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
Hernii ombilicale ............................... 2 - Eventrații ...................................... 3 - Eviscerații ..................................... 2 - Mastite acute ................................... 2 - Mamectomii sectoriale ........................... 3 - Mamectomii radicale ............................. 1 - Tiroidectomii subtotale ......................... 1 - Hernii hiatale .................................. 1 - Gastrostomii .................................... 4 - Gastroenteroanastomoze .......................... 3 - Jejunostomii .................................... 2 - Colonostomii .................................... 2 - Rezecții gastrice ............................... 3 - Vagotomii tronculare și selective ............... 3 - Splenectomii .................................... 1 - Colecistostomii ................................. 2 - Colecistectomii clasice și laparoscopice ........ 5 - Coledocotomii cu drenaj coledocian .............. 5 - Derivații bilio-digestive ....................... 2 - Enterectomii segmentare ......................... 2 - Colectomii segmentare ........................... 2 - Operații Hartman ................................ 1 - Hemicolectomii .................................. 2 - Amputații de rect ............................... 1 - 2 - Rezecții de rect ................................ 1 - Amputații de gambă .............................. 1 - Amputații de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
acută. 20. Colecistita acută. 21. Apendicita acută. 22. Hernia inghinală și femurală strangulată. 23. Torsiunea de organ. 24. Hemoperitoneul. 25. Șocul hemoragic. BAREMUL ACTIVITĂȚILOR PRACTICE: 1. Gastrostomia. - 5 2. Splenectomia. - 2 3. Sutura hepatică. - 5 4. Sutura gastrică. - 5 5. Colecistostomia. - 5 6. Enterografia. - 5 7. Enterectomia segmentară. - 5 8. Colorafia. - 5 9. Colostomia. - 5 STAGIUL DE ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE - 3 luni TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ: (50 ore) 1. Politraumatismele - șocul traumatic. 2. Traumatismele părților moi ale membrelor. 3. Fracturile oaselor membrelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
acută. 20. Colecistita acută. 21. Apendicita acută. 22. Hernia inghinală și femurală strangulată. 23. Torsiunea de organ. 24. Hemoperitoneul. 25. Șocul hemoragic. BAREMUL ACTIVITĂȚILOR PRACTICE: 1. Gastrostomia. - 5 2. Splenectomia. - 2 3. Sutura hepatică. - 5 4. Sutura gastrică. - 5 5. Colecistostomia. - 5 6. Enterografia. - 5 7. Enterectomia segmentară. - 5 8. Colorafia. - 5 9. Colostomia. - 5 STAGIUL DE ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE - 3 luni TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ: (50 ore) 1. Politraumatismele - șocul traumatic. 2. Traumatismele părților moi ale membrelor. 3. Fracturile oaselor membrelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
acută. 20. Colecistita acută. 21. Apendicita acută. 22. Hernia inghinală și femurală strangulată. 23. Torsiunea de organ. 24. Hemoperitoneul. 25. Șocul hemoragic. BAREMUL ACTIVITĂȚILOR PRACTICE: 1. Gastrostomia. - 5 2. Splenectomia. - 2 3. Sutura hepatică. - 5 4. Sutura gastrică. - 5 5. Colecistostomia. - 5 6. Enterografia. - 5 7. Enterectomia segmentară. - 5 8. Colorafia. - 5 9. Colostomia. - 5 STAGIUL DE ORTOPEDIE ȘI TRAUMATOLOGIE - 3 luni TEMATICA LECȚIILOR CONFERINȚĂ: (50 ore) 1. Politraumatismele - șocul traumatic. 2. Traumatismele părților moi ale membrelor. 3. Fracturile oaselor membrelor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
Hernii ombilicale ............................... 2 - Eventrații ...................................... 3 - Eviscerații ..................................... 2 - Mastite acute ................................... 2 - Mamectomii sectoriale ........................... 3 - Mamectomii radicale ............................. 1 - Tiroidectomii subtotale ......................... 1 - Hernii hiatale .................................. 1 - Gastrostomii .................................... 4 - Gastroenteroanastomoze .......................... 3 - Jejunostomii .................................... 2 - Colonostomii .................................... 2 - Rezecții gastrice ............................... 3 - Vagotomii tronculare și selective ............... 3 - Splenectomii .................................... 1 - Colecistostomii ................................. 2 - Colecistectomii clasice și laparoscopice ........ 5 - Coledocotomii cu drenaj coledocian .............. 5 - Derivații bilio-digestive ....................... 2 - Enterectomii segmentare ......................... 2 - Colectomii segmentare ........................... 2 - Operații Hartman ................................ 1 - Hemicolectomii .................................. 2 - Amputații de rect ............................... 1 - 2 - Rezecții de rect ................................ 1 - Amputații de gambă .............................. 1 - Amputații de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
DRENAJUL BILIAR PERCUTAN INTRODUCERE Drenajul biliar percutan (DBP) este o metodă clasică de decompresie a căilor biliare. În funcție de tipul cateterului utilizat și de scopul procedurii, se disting trei tipuri de drenaj biliar percutan:drenajul biliar extern, care include și colecistostomia percutană;drenajul biliar extern-intern;drenajul biliar intern sau endoprotezarea biliară [1]. Sistemul clasic de montare al cateterului este cel fluoroscopic. Ecografia este complementară fluoroscopiei în executarea manoperei invazive sau, în anumite cazuri, poate fi unica metodă imagistică de ghidare. Astfel
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
pe peritoneul parietal și visceral; - lichid peritoneal de peritonită enzimatică. Explorarea pancreasului a arătat pancreatită acută necrotică, cefalică. Operația a constat din: - incizia capsulei pancreatice de la nivelul capului și evacuarea unui hematom voluminos; - excizia a două zone necrotice, prin digitoclazie; colecistostomie Deirleau, de descărcare; - infiltrarea lojei pancreatice cu un cocktail format din novocaină - 0,50 la sută, trasylol, antibiotic și cortizon. Evoluția postoperatorie, de lungă durată, 33 de zile, dar care a dus la vindecarea fără alte complicații. Icterul cu care
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de procedee și anume: 1. Derivarea bilei în afara organismului, temporară sau chiar definitivă, efectuată, fie prin intermediul canalelor biliare intrahepatice, operații care se numesc hepatocolangiostomii, sau prin intermediul canalelor biliare principale, CBP-ul, numite hepatocoledocostomii, sau prin intermediul diverticulului biliar, vezicula biliară, colecistostomia. În toate cazurile, derivarea bilei se face prin intermediul unor tuburi, pentru protecția tegumentelor de acțiunea proteolitică a bilei, dar mai ales și pentru colectarea bilei, pentru a fi măsurată, mai întîi, apoi pentru a fi și recuperată. Aceste operații
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
o asemenea derivație, adică calea biliară să aibă diametrul de cel puțin 12-14 mm; dacă această situație anatomică nu există, sînt alte două posibilități de rezolvare a problemei, astfel: - practicarea unei derivații externe, utilizînd vezicula biliară, cînd se va practica colecistostomie pe sondă Pezzer de dimensiuni ceva mai mici, care va urma procedurile amintite, spălarea căii biliare, introducerea antibioticului etc, rar utilizată; - suprimarea vechii guri de anastomoză colecisto-jejunală, prin rezecția atît a versantului biliar (colecistic), cît și a celui digestiv (jejunal
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
canal cistic permeabil, < 4 calculi - 15% din pacienți pot beneficia - Efecte secundare: peteșii, echimoze; dureri, colici biliare; hematurie; grețuri vărsături - necesită perioadă lungă (aproape 18 luni) pentru dispariția completă a calculilor; - cost crescut;recurența la 5 ani de circa 50 %. - Colecistostomia - colecistostomia transhepatică percutană ghidată ecografic;drenajul transpapilar endoscopic al colecistului;puncția percutană aspiratorie a colecistului ghidată echografic sau prin CT. III. COLECISTITA ACUTĂ - În majoritatea cazurilor consecința obstrucției cisticului și mai rar prin obstrucția coledocului terminal. - cea mai frecventă complicație
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
cistic permeabil, < 4 calculi - 15% din pacienți pot beneficia - Efecte secundare: peteșii, echimoze; dureri, colici biliare; hematurie; grețuri vărsături - necesită perioadă lungă (aproape 18 luni) pentru dispariția completă a calculilor; - cost crescut;recurența la 5 ani de circa 50 %. - Colecistostomia - colecistostomia transhepatică percutană ghidată ecografic;drenajul transpapilar endoscopic al colecistului;puncția percutană aspiratorie a colecistului ghidată echografic sau prin CT. III. COLECISTITA ACUTĂ - În majoritatea cazurilor consecința obstrucției cisticului și mai rar prin obstrucția coledocului terminal. - cea mai frecventă complicație a
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
acută; fistulele veziculare; colangita și angiocolita, pileflebita. Colecistita acută nelitiazică: Patogenia rămâne neclară. Este Întâlnită la: pacienți cu stări critice după traumatisme, arsuri, sepsis, insuficiență multisistemică, postoperator, chist hidatic rupt În căile biliare. Tratamentul constă În colecistectomie sau mai rar colecistostomia. S-au descris recent pacienți ce au simptomatologie cronică sau cu simptomatologie episodică de boală litiazică În absența calculilor (s-au propus ca factori etiologici anomaliile anatomice și fiziologice). TRATAMENT Tratament chirurgical A. Momentul operator 1. operația imediată: În toate
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
interval nefavorabil Ț decisă de instalarea unor complicații chiar sub tratament medical corect aplicat; iii. la interval variabil, dar nefavorabil - impusă de prezentarea cazului În momente tardive de evoluție a colecistitei acute ce nu permite temporizare. B. Gesturile chirurgicale I. Colecistostomia - indicată ori de câte ori colecistectomia nu este posibilă datorită vârstei, tarelor generale asociate sau situațiilor locale: decisă preoperator - la cei cu stări grave; impusă intraoperator de situația locală; impusă de agravarea stării generale survenită după debutul anestezic și operator. II. Colecistectomia - operația
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
realiza o computer tomografie (fig.III.6). Tratament Tratamentul chirurgical de urgență va fi realizat după inițierea măsurilor de resuscitare inițiale. Sunt necesare doze mari de antibiotice. Colecistectomia este În majoritatea cazurilor suficientă, dar la cei cu stare generală alterată colecistostomia este mai indicată. Complicații - la fel ca În celelalte tipuri de colecistită acută, dar boala e mai severă și decesele sunt mai numeroase. IV. LITIAZA CĂII BILIARE PRINCIPALE ETIOLOGIE - 20-25 % din litiaza colecistului asociază și litiaza coledocului; - circa 5 % calculi
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
flegmon la perete și soluție de continuitate prin care apare bila; după episodul acut semnele scad prin evacuarea conținutului septic, dar fistula persistă; diagnostic: examen local, explorarea cu stiletul, fistulografia (arată și cauza fistulei: obstacol cistic, litiază, oddită). - postoperator - după colecistostomie: prin tehnică inadecvată sau persistența obstacolului. VI. ILEUSUL BILIAR Este o obstrucție mecanică intestinală determinată de un calcul mare inclavat În lumen (fig.VI.1) și apare mai frecvent la femei peste 70 ani. Clinica - ocluzia parțială sau completă a
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
înecată” în baie de antibiotice), fie pe cale clasică prin abord, de obicei, subcostal drept. În situația unor pacienți cu stare generală alterată, cu comorbiditate cardiovasculară și respiratorie, se poate aborda chirurgical colecistul sub anestezie locală, practicându-se colecistectomie directă sau colecistostomie în situația în care starea pereților vezicii biliare permite acest lucru (leziunile inflamatorii veziculare nu au ajuns la stadiul de gangrena de perete) (4). Colecistostomia reprezintă realizarea unei comunicări între vezicula biliară și exterior prin intermediul unei sonde de obicei tip
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
și respiratorie, se poate aborda chirurgical colecistul sub anestezie locală, practicându-se colecistectomie directă sau colecistostomie în situația în care starea pereților vezicii biliare permite acest lucru (leziunile inflamatorii veziculare nu au ajuns la stadiul de gangrena de perete) (4). Colecistostomia reprezintă realizarea unei comunicări între vezicula biliară și exterior prin intermediul unei sonde de obicei tip Foley, dar și Pezzer, astfel realizându-se o decomprimare a arborelui biliar (11). Tratamentul chirurgical va fi dublat de antibioterapie agresivă, spre a reduce atât
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
timp cuprins între montarea protezei și efectuarea intervenției chirurgicale cu viză curativă trebuie să fie scurt (maximum 10 zile) pentru a reduce intensitatea reacției inflamatorii pericoledociene (pericoledocita). Alternativa stentării endoscopice este reprezentată de următoarele metode chirurgicale:efectuarea unei derivații externe (colecistostomie pe cale laparoscopică): soluția nu este viabilă dacă colecistul este exclus biliar. Această situație se întâlnește în condițiile în care confluența cisticocoledociană este invadată de procesul tumoral;efectuarea unei derivații interne (colecistoantrostomia sau coledoco-duodenostomia). Se preferă efectuarea colecisto-antrostomiei întrucât este o
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
chirurgical paliativ se adresează complicațiilor cancerelor periampulare și vizează paliația icterului mecanic, a sindromului de insuficiență evacuatorie gastrică și a sindromului algic major. PALIAȚIA ICTERULUI Paliația chirurgicală a icterului se poate realiza printr-un drenaj biliar extern (drenaj Kehr sau colecistostomie) sau printr-o derivație internă (derivație bilio-digestivă). În cazul derivațiilor interne, partenerul biliar preferat este reprezentat de CBP [107]. Aceasta poate fi anastomozată la duoden (dacă duodenul nu este invadat tumoral) sau la o ansă jejunală (hepatico-jejunostomia pe ansă exclusă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
cu patologie neoplazică rezecabilă, cu icter mecanic și funcție hepatică alterată (valori ale transaminazelor serice > 200 U/L; valori ale bilirubinei > 10 mg/dl) vor beneficia inițial de un drenaj biliar prin montarea unei proteze endobiliare sau prin efectuarea unei colecistostomii laparoscopice (în condițiile în care ductul cistic nu este invadat tumoral). Intervenția chirurgicală cu viză radicală se va efectua la 5-7 zile de la efectuarea procedurii de drenaj, timp necesar reechilibrării pacientului. Pentru tumorile rezecabile, intervenția chirurgicală va consta în efectuarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Claudiu Turculeţ, Mihai Matei () [Corola-publishinghouse/Science/92164_a_92659]