66 matches
-
paralitic. Paraliziile cerebrale infantile: generalități, membrul toracic si membrul pelvin .Luxațiile congenitale coxo-femurale. Piciorul strâmb congenital. Pseudartroza congenitală a tibiei. Coxartroza. Gonartroza. Epifizioliza si coxa-vara congenitală. Amputații: principii, indicații, tehnică, sediu de elecție. PROBA CLINICĂ DE ORTOPEDIE Osteosarcomul, fibrosarcomul si condrosarcomul membrelor. Osteomul osteoid, osteomul, osteocondromul, encondromul, fibromul neosifiant. Tumoarea cu celule gigante. Boala Paget. Osteonecrozele aseptice. Scoliozele. Cifozele. Paralizia cerebrala infantila-sechele la adult. Sechelele dupa poliomielita. Spondilolistezis. Reumatismul inflamator cronic. Coxa-vara congenitala. Epifizioliza. Displazia congenitala a soldului si urmarile ei
ANEXE din 25 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251366]
-
paralitic. Paraliziile cerebrale infantile: generalități, membrul toracic si membrul pelvin .Luxațiile congenitale coxo-femurale. Piciorul strâmb congenital. Pseudartroza congenitală a tibiei. Coxartroza. Gonartroza. Epifizioliza si coxa-vara congenitală. Amputații: principii, indicații, tehnică, sediu de elecție. PROBA CLINICĂ DE ORTOPEDIE Osteosarcomul, fibrosarcomul si condrosarcomul membrelor. Osteomul osteoid, osteomul, osteocondromul, encondromul, fibromul neosifiant. Tumoarea cu celule gigante. Boala Paget. Osteonecrozele aseptice. Scoliozele. Cifozele. Paralizia cerebrala infantila-sechele la adult. Sechelele dupa poliomielita. Spondilolistezis. Reumatismul inflamator cronic. Coxa-vara congenitala. Epifizioliza. Displazia congenitala a soldului si urmarile ei
ANEXE din 12 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251365]
-
o schemă comună de activare, întâlnită și la alte protooncogene implicate în tumorigeneză. Consecințe similare au fost observate în translocații cromozomale specifice care conduc la fuziunea ews cu chn (un membru al suprafamiliei genice a receptorului steroid/tiroidian) asociate cu condrosarcoame mixoide. Translocația cromozomală specifică t(X;18)(p11.2; q11.2) din sarcoamele sinoviale conduce la fuziunea genei syt, din cromozomul 18, fie cu ssx1, fie cu ssx2, din Xp11.2. Translocațiile t(2;13) și t(1;13) produc
Imunogenetică și oncogenetică. Principii de oncogenetică și oncogenomică. Partea II by Lucian Gavrilă, Aurel Ardelean () [Corola-publishinghouse/Science/91988_a_92483]
-
celulele epitelioide interstițiale și pneumocite de tip II să fie identificate în hemangiomul scleros. Spațiul mediastinal poate fi sediul de dezvoltare a unor tumori extrem de rare, provenite din celule și țesuturi primitive mediastinale: mezoteliom, xantom, sarcom sinovial, sarcoame extrascheletice (osteogenic, condrosarcom) etc. MEDIASTINITELE ACUTE ȘI CRONICE INTRODUCERE Infecțiile mediastinului reprezintă un puternic răspuns inflamator care inițial afectează componentele țesutului conjuctiv și ganglionii mediastinali. Mediastinitele reprezintă un grup de entități acute sau cronice cu aspecte clinice și patogenice diferite [24] Pentru prima
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
cu membrană încarcerată); - tumori pleurale benigne (tumora fibroasă localizată) sau maligne (mezoteliom malign difuz); - tumori mediastinale benigne (tumora neurogenă, timom) sau maligne (teratom malign); - tumori diafragmatice benigne (fibrom, lipom) sau maligne; - tumori parietale benigne (osteocondrom, condrom, displazia fibroasă) sau maligne (condrosarcom, mielom); - sechestrația pulmonară, infarctul pulmonar, atelectazia rotundă. Diagnosticul diferențial al nodulilor pulmonari multipli include: boala granulomatoasă, sarcoidoza, tuberculoza miliară, abcesele sau infarctele pulmonare multiple. Limfangita carcinomatoasă trebuie diferențiată de edemul pulmonar, fibroza pulmonară [7]. TRATAMENT După punerea diagnosticului de metastaze
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CORINA BLUOSS () [Corola-publishinghouse/Science/92110_a_92605]
-
sexe și apare la orice vârstă. Clinic, se constată o formațiune tumorală cu creștere lentă, nedureroasă, uneori cu aspect lobulat. Radiologic se observă o opacitate cu caracter expansiv ce subțiază corticala osului. Nu se poate face diferențierea între condrom și condrosarcom pe datele clinice și radiologice. Aceasta este foarte dificilă și la examenul histopatologic, deci toate condroamele trebuie considerate ca maligne și trebuie rezolvate prin excizie chirurgicală largă [54]. Tumora cu mieloplaxe (tumora cu celule gigante) apare mai frecvent la femei
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
doar la 10% din cazuri. Poate fi confundată cu osteomielita, datorită asocierii febrei și hiperleucocitozei [51]. În formele localizate se indică biopsia excizională, iar în cazurile generalizate se recomandă radioterapie, corticoizi, chimioterapie. Tumorile maligne Tumorile maligne sunt reprezentate de: mielom, condrosarcom, sarcomul Ewing, sarcomul osteogenic, limfomul malign. Condrosarcomul reprezintă 30% din toate tumorile maligne primitive osoase ale peretelui toracic [65]. Apare în decada 3-4 de viață, mai frecvent la bărbați (fig. 4.18). Cauza apariției condrosarcomului nu este cunoscută. S-a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
confundată cu osteomielita, datorită asocierii febrei și hiperleucocitozei [51]. În formele localizate se indică biopsia excizională, iar în cazurile generalizate se recomandă radioterapie, corticoizi, chimioterapie. Tumorile maligne Tumorile maligne sunt reprezentate de: mielom, condrosarcom, sarcomul Ewing, sarcomul osteogenic, limfomul malign. Condrosarcomul reprezintă 30% din toate tumorile maligne primitive osoase ale peretelui toracic [65]. Apare în decada 3-4 de viață, mai frecvent la bărbați (fig. 4.18). Cauza apariției condrosarcomului nu este cunoscută. S-a descris o posibilă degenerare malignă a tumorilor
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
maligne sunt reprezentate de: mielom, condrosarcom, sarcomul Ewing, sarcomul osteogenic, limfomul malign. Condrosarcomul reprezintă 30% din toate tumorile maligne primitive osoase ale peretelui toracic [65]. Apare în decada 3-4 de viață, mai frecvent la bărbați (fig. 4.18). Cauza apariției condrosarcomului nu este cunoscută. S-a descris o posibilă degenerare malignă a tumorilor cartilaginoase benigne și a fost sugerată asocierea cu traumatismul toracic [64]. Clinic, se constată o formațiune dură, cu creștere rapidă și dureroasă. Fractura patologică este rară. Radiologic, se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
toracic [64]. Clinic, se constată o formațiune dură, cu creștere rapidă și dureroasă. Fractura patologică este rară. Radiologic, se observă o masă lobulată ce ia naștere din porțiunea medulară a osului, cu margini rău delimitate. Diferențierea radiologică între condrom și condrosarcom nu poate fi făcută. Examenul CT este foarte util în determinarea extinderii zonale a tumorii. Unii autori afirmă că toate leziunile peste 4 cm trebuie considerate maligne. Diagnosticul definitiv poate fi făcut greu, chiar histopatologic, deoarece frecvent condrosarcoamele sunt bine
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
condrom și condrosarcom nu poate fi făcută. Examenul CT este foarte util în determinarea extinderii zonale a tumorii. Unii autori afirmă că toate leziunile peste 4 cm trebuie considerate maligne. Diagnosticul definitiv poate fi făcut greu, chiar histopatologic, deoarece frecvent condrosarcoamele sunt bine diferențiate. Rezultă că trebuie să preferăm biopsia excizională celei incizionale sau aspirației pe ac, când este posibil. Condrosarcomul crește încet și dă recurențe locale. Metastazele apar târziu. De aceea o cură chirurgicală corectă (rezecție largă) poate duce la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
afirmă că toate leziunile peste 4 cm trebuie considerate maligne. Diagnosticul definitiv poate fi făcut greu, chiar histopatologic, deoarece frecvent condrosarcoamele sunt bine diferențiate. Rezultă că trebuie să preferăm biopsia excizională celei incizionale sau aspirației pe ac, când este posibil. Condrosarcomul crește încet și dă recurențe locale. Metastazele apar târziu. De aceea o cură chirurgicală corectă (rezecție largă) poate duce la supraviețuiri de peste 50% la 10 ani [37]. Mielomul poate fi solitar, sau să apară ca o manifestare în cadrul mielomului multiplu
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
afectate, după chimioterapie de inducție [59]. Cel mai adesea, chirurgul toracic este chemat să stabilească diagnosticul prin biopsie adecvată. Supraviețuirea ajunge la 40-50% la 5 ani. Sarcomul osteogenic reprezintă 6% din tumorile maligne costale și sternale. Este mai agresiv decât condrosarcomul, cu un prognostic mai prost. Apare la copii și tineri, cel mai frecvent la băieți, și are o creștere rapidă și dureroasă. Fosfataza alcalină serică este crescută. Radiologic se constată distrucția osoasă, cu margini rău delimitate. Tratamentul constă în excizie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
fibros (fibroblastic), − tranzitional (mixt), − psamomatos, − angiomatos, − microchistic, − secretor, − bogat în limfoplasmacite, − metaplazic, − cordoid, − cu celule clare, − metaplastic; 2. Meningiom atipic; 3. Anaplazic (malign). Tumori mezenchimale non-meningoteliale 1. Benigne: − Lipom − Tumori osteocartilaginoase − Histiocitom fibros − Altele: Angiolipom Hibernom Leiomiom Hemangiom 2. Maligne: − Condrosarcom − Hemangiopericitom − Histiocitom fibros malign − Sarcomatoza meningeala − Rabdomiosarcom − Liposarcom − Fibrosarcom − Leiomiosarcom − Osteosarcom − Hemangiopericitom anaplazic − Angiosarcom − Sarcom Kaposi − Sarcom Ewing-PNET. Leziuni melanocitice primare 1. Melanocitoza difuză 2. Melanocitom 3. Melanom malign - melanomatoza meningotelială Alte neoplazii mezenchimale cu origine incertă − Hemangioblastom. C. Tumori
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
gliala nazală 10. Granulom cu celule plasmatice 123 G. Tumori ale regiunii selare 1. Craniofaringiom − adamantinomatos − papilar 2. Adenom hipofizar 3. Adenocarcinom H. Extensii ale unor tumori de vecinatate 1. Paragangliom (chemodectom) - tumoră de glomus jugular 2. Cordom 3. Condrom, Condrosarcom 4. Carcinoame I. Resturi embrionare intracraniene sau intraspinale − Lipoame J. Metastaze. Cel mai frecvent apar în cancerele: pulmonare, de sân, tegument (melanom). La copii apar mai frecvent în cazurile cu: neuroblastoame și unele sarcoame. Un procent mai mic de metastaze
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
în timp ce tumora viabilă periferică, care are semnal scăzut în T2, captează intens substanța de contrast. Marginile slab definite ale tumorii sunt sugestive pentru invazia creierului [14,15]. Prognosticul este foarte rezervat cu multiple recidive și metastazare la distanță [5,17]. CONDROSARCOMUL Condrosarcomul este o neoplazie malignă care produce cartilaj și poate avea grade variate de diferențiere [19,20,23]. Localizare și manifestare clinică. Majoritatea condrosarcoamelor intracraniene sunt localizate la nivelul bazei fiind primare și reprezintă mai puțin de 0,16% din
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
tumora viabilă periferică, care are semnal scăzut în T2, captează intens substanța de contrast. Marginile slab definite ale tumorii sunt sugestive pentru invazia creierului [14,15]. Prognosticul este foarte rezervat cu multiple recidive și metastazare la distanță [5,17]. CONDROSARCOMUL Condrosarcomul este o neoplazie malignă care produce cartilaj și poate avea grade variate de diferențiere [19,20,23]. Localizare și manifestare clinică. Majoritatea condrosarcoamelor intracraniene sunt localizate la nivelul bazei fiind primare și reprezintă mai puțin de 0,16% din neoplaziile
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
creierului [14,15]. Prognosticul este foarte rezervat cu multiple recidive și metastazare la distanță [5,17]. CONDROSARCOMUL Condrosarcomul este o neoplazie malignă care produce cartilaj și poate avea grade variate de diferențiere [19,20,23]. Localizare și manifestare clinică. Majoritatea condrosarcoamelor intracraniene sunt localizate la nivelul bazei fiind primare și reprezintă mai puțin de 0,16% din neoplaziile intracraniene. Mai rar tumorile condroide sunt localizate la nivelul meningelui, de-a lungul falxului, tentoriului, convexitatății cerebrale, bazei craniului sau parenchimului cerebral [19
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
la nivelul bazei fiind primare și reprezintă mai puțin de 0,16% din neoplaziile intracraniene. Mai rar tumorile condroide sunt localizate la nivelul meningelui, de-a lungul falxului, tentoriului, convexitatății cerebrale, bazei craniului sau parenchimului cerebral [19,20,22,23]. Condrosarcoamele produc frecvent semne de afectare a nervilor cranieni cum ar fi 195 diplopie, hipoacuzie, vertij, dar și semne datorate efectului de masă [1]. Anatomie patologică: histologic se descriu trei variante: 62% sunt de tip clasic în timp ce varianta mezenchimală și mixoidă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
a nervilor cranieni cum ar fi 195 diplopie, hipoacuzie, vertij, dar și semne datorate efectului de masă [1]. Anatomie patologică: histologic se descriu trei variante: 62% sunt de tip clasic în timp ce varianta mezenchimală și mixoidă reprezintă 30% respectiv 8% [23]. Condrosarcoamele convenționale apar frecvent la nivelul bazei craniului, sunt tumori cu creștere lentă și se manifestă cu precădere în decada a 4-6 de viață [20,23]. Majoritatea acestor neoplasme sunt de grad mic deși sunt descrise și tumori de grad înalt
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
convenționale apar frecvent la nivelul bazei craniului, sunt tumori cu creștere lentă și se manifestă cu precădere în decada a 4-6 de viață [20,23]. Majoritatea acestor neoplasme sunt de grad mic deși sunt descrise și tumori de grad înalt. Condrosarcoamele mezenchimale sunt condrosarcoame de grad înalt, extrem de rare care cel mai adesea apar la nivelul scheletului osos. Cea mai frecventă localizare extrascheletală este la nivelul meningelui [1,20,23]. Localizarea intraparenchimatoasă fără atașament dural este foarte rară. Acestea se manifestă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
la nivelul bazei craniului, sunt tumori cu creștere lentă și se manifestă cu precădere în decada a 4-6 de viață [20,23]. Majoritatea acestor neoplasme sunt de grad mic deși sunt descrise și tumori de grad înalt. Condrosarcoamele mezenchimale sunt condrosarcoame de grad înalt, extrem de rare care cel mai adesea apar la nivelul scheletului osos. Cea mai frecventă localizare extrascheletală este la nivelul meningelui [1,20,23]. Localizarea intraparenchimatoasă fără atașament dural este foarte rară. Acestea se manifestă cu precădere în
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
osos. Cea mai frecventă localizare extrascheletală este la nivelul meningelui [1,20,23]. Localizarea intraparenchimatoasă fără atașament dural este foarte rară. Acestea se manifestă cu precădere în decada 2-3 de viață și au prevalență ușoară la femei [20,21,23]. Condrosarcoamele mezenchimale sunt extrem de agresive având tendință de a recidiva local dar și potențial de metastazare în special la nivel pulmonar, dar au fost descrise diseminări și la nivel spinal și cerebel [21,24]. Condrosarcoamele parafalcine, deși nu sunt o variantă
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
ușoară la femei [20,21,23]. Condrosarcoamele mezenchimale sunt extrem de agresive având tendință de a recidiva local dar și potențial de metastazare în special la nivel pulmonar, dar au fost descrise diseminări și la nivel spinal și cerebel [21,24]. Condrosarcoamele parafalcine, deși nu sunt o variantă histologică sunt de remarcat prin faptul că, în general, sunt leziuni de grad mic care apar la pacienți tineri și au prognostic mult mai bun după rezecție chirurgicală în totalitate [1]. Investigații paraclinice - condrosarcoamele
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Condrosarcoamele parafalcine, deși nu sunt o variantă histologică sunt de remarcat prin faptul că, în general, sunt leziuni de grad mic care apar la pacienți tineri și au prognostic mult mai bun după rezecție chirurgicală în totalitate [1]. Investigații paraclinice - condrosarcoamele pe radiografia simplă apar ca leziuni agresive, focal calcificate [1]. Tomografia computerizată evidențiază leziuni ușor hiperdense sau izodense cu captare heterogenă și variate grade de calcifieri [1,20]. Aceste leziuni sunt hipointense în T1 și hiperintense în T2 cu edem
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]