348 matches
-
de asemenea format din țesut conjunctiv lax și se continuă cu țesutul conjunctiv interstițial al miocardului. Endocardul, constituit în principal din celule endoteliale, controlează funcția miocardului. Acest rol modulator este diferit de mecanismele de reglare homeo- și heterometrice ce controlează contractilitatea miocardică. Mai mult de atât, endoteliul capilarelor miocardului, care este, de asemenea, strâns apoziționat cardiomiocitelor, este implicat în acest rol modulator. Astfel, endoteliul cardiac controlează dezvoltarea inimii în embrion, precum și cea a adultului, de exemplu în timpul hipertrofiei. În plus, contractilitatea
Endocard () [Corola-website/Science/307586_a_308915]
-
contractilitatea miocardică. Mai mult de atât, endoteliul capilarelor miocardului, care este, de asemenea, strâns apoziționat cardiomiocitelor, este implicat în acest rol modulator. Astfel, endoteliul cardiac controlează dezvoltarea inimii în embrion, precum și cea a adultului, de exemplu în timpul hipertrofiei. În plus, contractilitatea și mediul electrofiziologic ale cardiomiocitelor sunt reglate de endoteliul cardiac. Endoteliul endocardului poate acționa, de asemenea, ca o barieră hemato-cardiacă (analoaga barierei hemato-encefalice), astfel controlând compoziția ionică a lichidului extracelular în care sunt scăldate cardiomiocitele.
Endocard () [Corola-website/Science/307586_a_308915]
-
ale tractului respirator superior pot înrăutăți boala. Stresul poate înrăutăți simptomele - se consideră că stresul afectează sistemul imunitar și, astfel, crește inflamarea căilor respiratorii la alergeni și iritanți. Astmul este rezultatul inflamației cronice a căilor respiratorii, care duce la o contractilitate crescută a mușchilor netezi înconjurători. Acest lucru, împreună cu alți factori, duce la accese de îngustare a căilor respiratorii și la simptomele clasice de respirație șuierătoare. De obicei, îngustarea este reversibilă, cu sau fără tratament.Ocazional, căile respiratorii se schimbă. Schimbările
Astm bronșic () [Corola-website/Science/310869_a_312198]
-
21, 8 g . În plus , în primul studiu , la care au participat 25 pacienți , Replagal a produs o reducere semnificativă a masei cardiace după 12 - 18 luni de tratament de întreținere ( p < 0, 001 ) . De asemenea , Replagal a îmbunătățit contractilitatea miocardică , a redus durata medie a QRS și a diminuat concomitent grosimea septului , aspecte evidențiate prin ecocardiografie . În studiile desfășurate , doi pacienți cu bloc de ramură dreaptă au prezentat remisia blocului după terapia cu Replagal . Studiile deschise extinse efectuate ulterior
Ro_902 () [Corola-website/Science/291661_a_292990]
-
relevanța la om nu este cunoscută . Studiile farmacologice de siguranță cardiovasculară la maimuță și câine au evidențiat că doze intravenoase de aproximativ două până la trei ori doza clinică recomandată în mg/ m sunt asociate cu creșteri ale frecvenței cardiace , scăderea contractilității , hipotensiune arterială și moarte . La câine , scăderea contractilității cardiace și hipotensiunea arterială au prezentat răspuns la intervenția rapidă cu medicamente inotroppozitive și vasopresoare . Mai mult , în studii la câine s- a observat o creștere ușoară a intervalului QT corectat . 6
Ro_1121 () [Corola-website/Science/291880_a_293209]
-
de siguranță cardiovasculară la maimuță și câine au evidențiat că doze intravenoase de aproximativ două până la trei ori doza clinică recomandată în mg/ m sunt asociate cu creșteri ale frecvenței cardiace , scăderea contractilității , hipotensiune arterială și moarte . La câine , scăderea contractilității cardiace și hipotensiunea arterială au prezentat răspuns la intervenția rapidă cu medicamente inotroppozitive și vasopresoare . Mai mult , în studii la câine s- a observat o creștere ușoară a intervalului QT corectat . 6 . 6. 1 Lista excipienților 6. 2 Incompatibilități 6
Ro_1121 () [Corola-website/Science/291880_a_293209]
-
relevanța la om nu este cunoscută . Studiile farmacologice de siguranță cardiovasculară la maimuță și câine au evidențiat că doze intravenoase de aproximativ două până la trei ori doza clinică recomandată în mg/ m sunt asociate cu creșteri ale frecvenței cardiace , scăderea contractilității , hipotensiune arterială și moarte . La câine , scăderea contractilității cardiace și hipotensiunea arterială au prezentat răspuns la intervenția rapidă cu medicamente inotroppozitive și vasopresoare . Mai mult , în studii la câine s- a observat o creștere ușoară a intervalului QT corectat . 6
Ro_1121 () [Corola-website/Science/291880_a_293209]
-
de siguranță cardiovasculară la maimuță și câine au evidențiat că doze intravenoase de aproximativ două până la trei ori doza clinică recomandată în mg/ m sunt asociate cu creșteri ale frecvenței cardiace , scăderea contractilității , hipotensiune arterială și moarte . La câine , scăderea contractilității cardiace și hipotensiunea arterială au prezentat răspuns la intervenția rapidă cu medicamente inotroppozitive și vasopresoare . Mai mult , în studii la câine s- a observat o creștere ușoară a intervalului QT corectat . 6 . 6. 1 Lista excipienților 6. 2 Incompatibilități 6
Ro_1121 () [Corola-website/Science/291880_a_293209]
-
ori decât cea pentru pentru PDE2 , 3 , 4 , 7 , 8 , 9 , 10 și 11 . În particular , sildenafilul are o selectivitate de 4000 ori mai mare pentru PDE5 decât pentru PDE3 , care este izoenzima fosfodiesterazei specifice pentru AMPc implicată în reglarea contractilității cardiace . Sildenafilul determină scăderi ușoare și tranzitorii ale tensiunii arteriale , care în majoritatea cazurilor nu produc efecte clinice . După administrarea cronică a dozei de 80 mg de trei ori pe zi la pacienții cu hipertensiune arterială sistemică , valoarea medie a
Ro_913 () [Corola-website/Science/291672_a_293001]
-
lactic și piruvic de la nivel tisular. În faza ireversibilă a șocului, pH-ul venos prezintă o nouă scădere, de această dată pe seama creșterii pCO, modificare care induce un prognostic extrem de sumbru, deoarece nu poate fi corectată terapeutic. Acidoza metabolică inhibă contractilitatea miocardului, diminuează reactivitatea vasculară și favorizează agregarea intravasculară și hemoliza. Echilibrul hidroelectrolitic este perturbat în orice agresiune, dar în șoc prezintă caracteristici care contribuie la agravarea sindromului. Alterările repartiției hidrice între compartimentele lichidiene ale organismului sunt consecințele modificărilor concentrațiilor ionilor
Șoc (medicină) () [Corola-website/Science/301543_a_302872]
-
de deșeuri. Substanțele care intră în celulă participă la procesele de biosinteză. Biosinteza semnifică formarea proteinelor, glucidelor, lipidelor din substanțe mai simple, ce sunt specifice celulei date. De exemplu, în celulele mușchilor se formează niște proteine speciale, care le asigură contractilitatea. o dată cu biosinteza, în celule are loc și descompunerea substanțelor organice. În urma descompunerii se formează niște substanțe de structură mai simplă. Reacțiile de descompunere decurg cu participarea oxigenului (reacții de oxidare) și sunt însoțite de degajare de energie. Această energie se
Celulă (biologie) () [Corola-website/Science/302844_a_304173]
-
asocierii între hipoxemie, hipercapnie, modificările volumului pulmonar sau presiunii intratoracice și fragmentarea somnului. Trebuie precizat însă că tulburările respiratorii din timpul somnului pot fi asociate cu unele suferințe cardiovasculare preexistente sau contribuie la producerea acestora. Hipoxia alterează atât excitabilitatea și contractilitatea miocardică, cât și funcția endotelială și integritatea musculaturii netede vasculare, contribuind la patogeneza hipertensiunii arteriale, aterosclerozei, bolii coronariene, insuficienței cardiace, infarctului miocardic și morții subite la pacienții cu fenomene ischemice coexistente. Mecanismul acestei asocieri este incomplet cunoscut, dar există dovezi
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
cu SAS sever pot să nu dezvolte bradi-tahicardie sau alte tulburări de ritm și conducere cardiacă. Tahiaritmiile se instalează cel mai frecvent în timpul perioadei de reluare a respirației și pot crește riscul de moarte subită în somn. Hipoxia intermitentă alterează contractilitatea miocardică și induce scăderea debitului cardiac și vasoconstricție la nivelul arterei pulmonare însoțită de creșterea presiunii arteriale sistemice la reluarea ventilației. Creșterea tensională este mai importantă după apneile din somnul REM. Tratamentul cu CPAP îmbunătățește evoluția aritmiilor cardiace la pacienții
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
edemul țesuturilor moi. Deși se însoțește de intensificarea eforturilor ventilatorii, apneea obstructivă provoacă hipoxemie (cu sau fără hipercapnie) care, atingând un nivel critic, activează sistemul de reglare și control al respirației urmat de trezire și reluarea pentru scurt timp a contractilității mușchilor dilatatori ai faringelui și repermeabilizarea acestuia. Aceasta atrage o hiperventilație, cu reducerea controlului respirator datorită instalării hipocapniei, fapt care atrage o pierdere de tonus a musculaturii căilor aeriene și colapsul lor. Această succesiune de evenimente se poate repeta de
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
cusut pe spatele pijamalei. Prezența acestui corp străin va împiedica în mod constant întoarcerea corpului în poziție de decubit dorsal, ducând la condiționarea reflexă a somnului în decubit lateral. • Evitarea meselor copioase și a consumului de alcool înainte de culcare Scăzând contractilitatea mușchilor faringelui, alcoolul crește frecvența apneilor, fenomenul fiind mai pronunțat în timpul primelor ore de somn, când nivelul alcoolemiei este mai ridicat. • Evitarea consumului de sedative Sedativele, neurolepticele, antidepresivele și miorelaxantele determină o somnolență diurnă accentuată și o agravare a indicelui
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
anemiei cu normalizarea valorilor hemoglobinei ar trebui să prevină instalarea sau progresia HVS și/sau dilatării, enunțându-se chiar ipoteza privind regresia anomaliilor structurale cardiace în urma corectării anemiei cu eritropoieitină umană recombinată genetic (EPO). EPO determină scăderea frecvenței cardiace, reducerea contractilității miocardice și deci scăderea debitului cardiac, cu alte cuvinte, contracarează mecanismele maladaptative cardiovasculare ce însoțesc anemia renală. Supoziția a fost demonstrată în numeroase studii [Portoles et al., 1997; Fellner et al., 1993; Loew et al., 1989], acestea fiind însă retrospective
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
benefică, deoarece menține funcția sistolică normală și reduce stresul parietal, dar și malefică, deoarece alterează relaxarea și umplerea VS [Braunwald, 1997]. Cu timpul, supraîncărcarea de presiune a VS duce la apariția unei așa-numite cardiomiopatii de suprasolicitare, caracterizată prin deprimarea contractilității și dilatarea VS, cu creșterea anormală a stresului parietal sistolic, scăderea fracției de ejecție și a debitului cardiac. Se adaugă disfuncția coronariană, cauzată de: (1) hipertrofia mediei vaselor coronare mici, cu creșterea rezistenței și a capacității maxime de dilatare; (2
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
Hipertrofia și dilatarea VS sunt proporționale, cu păstrarea raportului dintre masa VS și volumul terminal-diastolic al VS. Debitul-bătaie al VS crește. în stadiile precoce ale IM, când bolnavul este asimptomatic, modificările adaptative ale VS duc la o ușoară creștere a contractilității. în stadii mai avansate, contractilitatea scade progresiv și încep să apară simptomele insuficienței cardiace. Semnul cel mai caracteristic este suflul sistolic din aria VS, cu iradiere spre axilă, pansistolic și de intensitate relativ mare. ECG poate releva semne de HVS
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
proporționale, cu păstrarea raportului dintre masa VS și volumul terminal-diastolic al VS. Debitul-bătaie al VS crește. în stadiile precoce ale IM, când bolnavul este asimptomatic, modificările adaptative ale VS duc la o ușoară creștere a contractilității. în stadii mai avansate, contractilitatea scade progresiv și încep să apară simptomele insuficienței cardiace. Semnul cel mai caracteristic este suflul sistolic din aria VS, cu iradiere spre axilă, pansistolic și de intensitate relativ mare. ECG poate releva semne de HVS. Radiografia toracică evidențiază mărirea atriului
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
ventriculară stângă. Cauza majoră a insuficienței cardiace la pacienții uremici, ischemia coronariană, se manifestă printr-o combinație de disfuncție ventriculară sistolică și diastolică. în acest caz, disfuncția sistolică e cauzată de obicei de un infarct miocardic anterior, precum și de scăderea contractilității miocardice prin ischemie. Disfuncția diastolică are drept cauză fibroza postinfarct, precum și scăderea distensibilității mușchiului cardiac prin ischemie. Activarea neuroumorală Reducerea debitului cardiac și creșterea presiunilor de umplere determină activarea sistemului simpatic și a sistemului renină-angiotensină. Primele consecințe ale activării neuroumorale
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
ventriculară și remodelararea miocardică Creșterea solicitării peretelui ventricular din cauza dilatării VS sau creșterii postsarcinii stimulează hipertrofia miocardică. Pentru o discuție aprofundată asupra hipertrofiei miocardice, vezi subcapitolul V.1. Creșterea în grosime a peretelui ventricular rezultată normalizează solicitarea peretelui și menține contractilitatea. La nivel celular se produce creșterea în volum a miocitelor, a masei miofibrilare, a mitocondriilor și a colagenului interstițial. La nivel molecular au loc expresia genelor fetale și sinteza de proteine anormale. în cazul în care dilatația ventriculară continuă sau
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
metodă cordul, marile vase și pleura sunt vizualizate oferind informații despre morfologie, funcția sistolica și diastolica și modificări patologice semnificative, cu risc vital. Măsurarea grosimii pereților și dimensiunilor cavităților reprezintă parametrii esențiali pentru evaluarea hemodinamicii, respectiv a presarcinii, postsarcinii și contractilității. Această evaluare este esențială pentru deciziile terapeutice ulterioare. Metodă are valoare similară cu ecocardiografia transesofagiană dar necesită mai puțin timp și formare a medicului care efectuează procedura, putându-se aplică la pacienți în stare critică. Dacă FEER este un procedeu
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]
-
acut în concordanță cu ceilalți parametri clinici și paraclinici ai pacientului. Plasarea transductorului în FÂȚE. Etapele protocolului FÂȚE sunt: 1. excluderea patologiei evidente (cu risc de agravare spre stop cardiorespirator) 2. evaluarea grosimii pereților ventriculari și dimensiunilor cavităților 3. evaluarea contractilității 4. vizualizarea pleurei bilateral 5. analiza informațiilor în context clinic. Informațiile despre dimensiunile și contractilitatea cordului sunt cantitative și se obțin prin funcțiile de măsurare și analiza ale ecografului. Totuși datorită stării critice a pacienților care necesită FÂȚE și timpului
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]
-
Etapele protocolului FÂȚE sunt: 1. excluderea patologiei evidente (cu risc de agravare spre stop cardiorespirator) 2. evaluarea grosimii pereților ventriculari și dimensiunilor cavităților 3. evaluarea contractilității 4. vizualizarea pleurei bilateral 5. analiza informațiilor în context clinic. Informațiile despre dimensiunile și contractilitatea cordului sunt cantitative și se obțin prin funcțiile de măsurare și analiza ale ecografului. Totuși datorită stării critice a pacienților care necesită FÂȚE și timpului limtat pentru explorarea ecografica aceste date nu sunt atât de complexe că cele obținute în timpul
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]
-
normale/patologice și funcționale la diferite nivele, urmărind protocolul de evaluare primară: A: UȘ cervicala cale aeriană liberă, leziuni sau deviere de trahee, hematoame compresive; B: UȘ pulmonară ventilație, emfizem, pneumotorace, colecții pleurale, atelectazie și leziuni diafragmatice; C: UȘ cardiacă contractilitate, dilatație acută, pericardita, tamponadă, anevrisme ventriculare, leziuni vase mari; UȘ vasculara - ĂĂ, VCI, TVP, ȚEP; UȘ abdominală - FAST, leziuni parenchimatoase, spațiu retroperitoneal și retroplacentar; UȘ părți moi - hematoame de perete toracic, abdominal, perineu, rupturi musculare,traiect vascular(pseudoanevrisme); D: UȘ
CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Diana Cimpoeşu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1115]