217 matches
-
pacienți cu artroplastii septice de genunchi (2,1%). Am inclus în studiu atât pacienții cu infecții precoce (5 pacienți), cât și pacienții cu infecții tardive (16 pacienți). Trei pacienți din cei cinci cu infecție periprotetică precoce s-au asanat prin debridare și antibioterapie cu păstrarea implantului, iar în două cazuri a fost necesară ablația protezei și montarea unui spacer mobil manufacturat. Din cele 16 cazuri de infecție tardivă, două cazuri au fost finalizate cu artrodeză, iar în celelalte cazuri s-a
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
unui spacer mobil manufacturat. Din cele 16 cazuri de infecție tardivă, două cazuri au fost finalizate cu artrodeză, iar în celelalte cazuri s-a practicat ablația protezei cu montarea unispacer mobil manufacturat cu încărcare antibiotică. Procedeul chirurgical a constat în debridare, îndepărtarea tuturor componentelor implantului și cimentului, apoi manufacturarea cu încărcarea spacerelor de ciment mobile cu antibiotic conform antibiogramei. Pacienții au fost urmăriți de la momentul intervenției de asanare cu ablația protezei până la momentul implantarii protezei de revizie. Rata pacienților vindecați a
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
Odată cu numarul tot mai mare a pacienților protezați a determinat o creștere mare a incidenței protezelor septice. Infecțiile precoce (apariția simtomatologiei septice într-un interval mai scurt de 4 săptămâni de la momentul artroplastiei) pot fi tratate cu antibiotice sistemice și debridare chirurgicală. În cazurile de infecție tardivă (fenomene septice la mai mult de 4 săptămâni) ablația protezei și montarea unui spacer de ciment cu încărcare antibiotică rămâne tratamentul de elecție în vederea asanării. Revizia protezei septice de genunchi se poate face într-
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
primară și un pacient pentru gonartroză post-poliartrită reumatoidă. Am inclus în studiu atât pacienții cu infecții precoce (5 pacienți), cât și pacienții cu infecții tardive (16 pacienți). Trei pacienți din cei cinci cu infecție peroprotetică precoce s-au asanat prin debridare și antibioterapie cu păstrarea implantului, iar în două cazuri a fost necesară ablația protezei și montarea unui spacer mobil manufacturat. Din cele 16 cazuri de infecție tardivă, două cazuri au fost finalizate cu artrodeză, iar în celelalte cazuri s-a
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
pacienți cu artrodeză. După artronomia articulației genunchiului cu ajutorul abordului anterior s-au recoltat 3 până la 5 probe de cultură din lichidul și țesutul sinovial ce s-au introdus în medii diferite, atât aerobe, cât și anaerobe, urmat de lavaj abundent, debridare radicală cu sinovectomie. Toate componentele protetice au fost îndepărtate, dar și cimentul, urmat de un lavaj abundent cu ser fiziologic. Cantitatea de ciment necesară manufacturării intraoperatorii a spacerelor pentru componenta tibială, dar și pentru cea femurală a fost în 14
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
defectul osos și dimensiunea acestora, impregnare antibiotică standard ce nu poate respecta în toate cazurile antibiograma și, mai presus de toate, costul ridicat. De subliniat că, indiferent de ce spacer este folosit, cel mai important pas al acestor intervenții chirurgicale rămâne debridare completă a țesuturilor infectate însoțită de un lavaj abundent, iar antibioticul este obligatoriu să fie țintit pe germenii izolați. În nici unul din cazurile de spacere manufacturate nu s-a înregistrat degradarea acestuia, însă pentru a preveni această complicație redutabilă ce
Revista Medicală Română by Adrian Cursaru () [Corola-journal/Journalistic/92279_a_92774]
-
chirurgicală a supuraţiilor postoperatorii chirurgie generală, chirurgie plastică estetică şi microchirurgie reconstructivă, ortopedie şi traumatologie, obstetrică – ginecologie, chirurgie toracică, chirurgie cardiovasculară, neurochirurgie, urologie, chirurgie pediatrică și ortopedie pediatrică 32 tratamentul plăgilor toate specialităţile chirurgicale 33 terapia chirurgicală a fimozei (decalotarea, debridarea) urologie, chirurgie pediatrică, chirurgie generală 34 tratament postoperator al plăgilor abdominale, al intervenţiilor chirurgicale după cezariană, sarcină extrauterină operată, histerectomie, endometrioză obstetrică- ginecologie, chirurgie generală F. Proceduri terapeutice/tratamente chirurgicale complexe : punctaj 25 puncte 1 tratamentul chirurgical al unor afecţiuni ale
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
0,50 388 9 C J1031 Proceduri minore pentru afectiuni maligne ale sanului 0,5482 3,19 0,50 389 9 C J1032 Proceduri minore pentru afectiuni nemaligne ale sanului 0,3780 2,80 0,50 390 9 C J1041 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare cu CC catastrofale sau severe 2,0918 4,86 0,50 391 9 C J1042 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare fara CC catastrofale sau severe 0,6112 4,07 0,50 392 9 C J1050 Proceduri perianale si pilonidale 0,4978 3,48 0,50 393
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
minore pentru afectiuni nemaligne ale sanului 0,3780 2,80 0,50 390 9 C J1041 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare cu CC catastrofale sau severe 2,0918 4,86 0,50 391 9 C J1042 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare fara CC catastrofale sau severe 0,6112 4,07 0,50 392 9 C J1050 Proceduri perianale si pilonidale 0,4978 3,48 0,50 393 9 C J1060 Proceduri in sala de operatii ale pielii, tesutului subcutanat si chirugie plastica la nivelul sanului 0,4473 3,80
ANEXĂ din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253536]
-
de faptul că o infecție uro-genitală sau un abces perineal poate fi premergător fasceitei necrozante. În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea Combinației Dapagliflozinum + Metforminum și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). ... 6.7 Infecții ale tractului urinar Excreția urinară a glucozei se poate asocia cu un risc crescut de infecții ale tractului urinar; de aceea, întreruperea temporară a tratamentului trebuie luată în considerare atunci când se tratează pielonefrita sau urosepsisul. ... 6.8
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
considerare atunci când se tratează pielonefrita sau urosepsisul. Fasceită necrozantă care afectează perineul (gangrena Fournier) În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea combinației Empagliflozinum + Metforminum și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). Vârstnici Din cauza mecanismului de acțiune, scăderea funcției renale va determina o scădere a eficacității empagliflozinului asupra glicemiei; la pacienții vârstnici combinația Empagliflozinum + Metforminum trebuie utilizată cu precauție. Sarcina Atunci când pacienta intenționează să rămână gravidă, precum și în
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
fi durere, sensibilitate, eritem sau tumefiere în zona genitală sau perineală, cu febră sau stare generală de rău. În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). Reacții de hipersensibilitate: anafilaxie, angioedem și afecțiuni cutanate exfoliative, inclusiv sindromul Stevens-Johnson. În cazul în care este suspectată o reacție de hipersensibilitate, tratamentul trebuie întrerupt. Pemfigoid bulos În cazul în care este suspectată apariția acestuia, administrarea trebuie întreruptă. Pacienți
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
de faptul că o infecție uro-genitală sau un abces perineal poate fi premergător fasceitei necrozante. În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea Combinaţiei Dapagliflozinum + Metforminum și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). Infecţii ale tractului urinar Excreţia urinară a glucozei se poate asocia cu un risc crescut de infecţii ale tractului urinar; de aceea, întreruperea temporară a tratamentului trebuie luată în considerare atunci când se tratează pielonefrita sau urosepsisul. Vârstnici (≥ 65
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]
-
considerare atunci când se tratează pielonefrita sau urosepsisul. Fasceită necrozantă care afectează perineul (gangrena Fournier) În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea combinației Empagliflozinum + Metforminum și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). Vârstnici Din cauza mecanismului de acțiune, scăderea funcției renale va determina o scădere a eficacității empagliflozinului asupra glicemiei; la pacienții vârstnici combinația Empagliflozinum + Metforminum trebuie utilizată cu precauție. Sarcina Atunci când pacienta intenționează să rămână gravidă, precum și în
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]
-
fi durere, sensibilitate, eritem sau tumefiere în zona genitală sau perineală, cu febră sau stare generală de rău. În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). Reacții de hipersensibilitate: anafilaxie, angioedem și afecțiuni cutanate exfoliative, inclusiv sindromul Stevens-Johnson. În cazul în care este suspectată o reacție de hipersensibilitate, tratamentul trebuie întrerupt. Pemfigoid bulos În cazul în care este suspectată apariția acestuia, administrarea trebuie întreruptă. Pacienți
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]
-
considerare atunci când se tratează pielonefrita sau urosepsisul. Fasceită necrozantă care afectează perineul (gangrena Fournier) În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea combinației Empagliflozinum + Metforminum și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). Vârstnici Din cauza mecanismului de acțiune, scăderea funcției renale va determina o scădere a eficacității empagliflozinului asupra glicemiei; la pacienții vârstnici combinația Empagliflozinum + Metforminum trebuie utilizată cu precauție. Sarcina Atunci când pacienta intenționează să rămână gravidă, precum și în
ANEXĂ din 20 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254441]
-
fi durere, sensibilitate, eritem sau tumefiere în zona genitală sau perineală, cu febră sau stare generală de rău. În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). Reacții de hipersensibilitate : anafilaxie, angioedem și afecțiuni cutanate exfoliative, inclusiv sindromul Stevens-Johnson. În cazul în care este suspectată o reacție de hipersensibilitate, tratamentul trebuie întrerupt. Pemfigoid bulos În cazul în care este suspectată apariția acestuia, administrarea trebuie întreruptă. Pacienți
ANEXĂ din 20 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254441]
-
0.00 388 9 C J1031 Proceduri minore pentru afectiuni maligne ale sanului 0.5482 3.31 0.00 389 9 C J1032 Proceduri minore pentru afectiuni nemaligne ale sanului 0.3780 2.69 0.00 390 9 C J1041 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare cu CC catastrofale sau severe 2.0918 4.19 0.00 391 9 C J1042 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare fara CC catastrofale sau severe 0.6112 3.54 0.00 392 9 C J1050 Proceduri perianale si pilonidale 0.4978 3.53 0.00 393
ANEXĂ din 7 februarie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/294717]
-
minore pentru afectiuni nemaligne ale sanului 0.3780 2.69 0.00 390 9 C J1041 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare cu CC catastrofale sau severe 2.0918 4.19 0.00 391 9 C J1042 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare fara CC catastrofale sau severe 0.6112 3.54 0.00 392 9 C J1050 Proceduri perianale si pilonidale 0.4978 3.53 0.00 393 9 C J1060 Proceduri in sala de operatii ale pielii, tesutului subcutanat si chirugie plastica la nivelul sanului 0.4473 3.22
ANEXĂ din 7 februarie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/294717]
-
0,5 388 9 C J1031 Proceduri minore pentru afectiuni maligne ale sanului 0,5482 3,13 0,5 389 9 C J1032 Proceduri minore pentru afectiuni nemaligne ale sanului 0,3780 2,83 0,5 390 9 C J1041 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare cu CC catastrofale sau severe 2,0918 4,26 0,5 391 9 C J1042 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare fara CC catastrofale sau severe 0,6112 3,52 0,5 392 9 C J1050 Proceduri perianale si pilonidale 0,4978 3,34 0,5 393
ANEXE din 31 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296315]
-
minore pentru afectiuni nemaligne ale sanului 0,3780 2,83 0,5 390 9 C J1041 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare cu CC catastrofale sau severe 2,0918 4,26 0,5 391 9 C J1042 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare fara CC catastrofale sau severe 0,6112 3,52 0,5 392 9 C J1050 Proceduri perianale si pilonidale 0,4978 3,34 0,5 393 9 C J1060 Proceduri in sala de operatii ale pielii, tesutului subcutanat si chirugie plastica la nivelul sanului 0,4473 2,63
ANEXE din 31 martie 2025 () [Corola-llms4eu/Law/296315]
-
de faptul că o infecție uro-genitală sau un abces perineal poate fi premergător fasceitei necrozante. În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea Combinației Dapagliflozinum + Metforminum și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). ... 6.7. Infecții ale tractului urinar Excreția urinară a glucozei se poate asocia cu un risc crescut de infecții ale tractului urinar; de aceea, întreruperea temporară a tratamentului trebuie luată în considerare atunci când se tratează pielonefrita sau urosepsisul. ... 6.8
ANEXĂ din 20 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274872]
-
de faptul că o infecție uro-genitală sau un abces perineal poate fi premergător fasceitei necrozante. În cazul în care există suspiciunea de gangrenă Fournier, se va întrerupe administrarea Combinației Dapagliflozinum + Metforminum și se va institui imediat tratament (inclusiv antibiotice și debridare chirurgicală). ... 6.7. Infecții ale tractului urinar Excreția urinară a glucozei se poate asocia cu un risc crescut de infecții ale tractului urinar; de aceea, întreruperea temporară a tratamentului trebuie luată în considerare atunci când se tratează pielonefrita sau urosepsisul. ... 6.8
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
sânului 0,9829 3,67 388 9 C J1031 Proceduri minore pentru afecțiuni maligne ale sânului 0,5482 3,31 389 9 C J1032 Proceduri minore pentru afecțiuni nemaligne ale sânului 0,3780 2,69 390 9 C J1041 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare cu CC catastrofale sau severe 2,0918 4,19 391 9 C J1042 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare fără CC catastrofale sau severe 0,6112 3,54 392 9 C J1050 Proceduri perianale și pilonidale 0,4978 3,53 393 9 C J1060
ANEXĂ din 27 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/284761]
-
J1032 Proceduri minore pentru afecțiuni nemaligne ale sânului 0,3780 2,69 390 9 C J1041 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare cu CC catastrofale sau severe 2,0918 4,19 391 9 C J1042 Alta grefa a pielii si/sau proceduri de debridare fără CC catastrofale sau severe 0,6112 3,54 392 9 C J1050 Proceduri perianale și pilonidale 0,4978 3,53 393 9 C J1060 Proceduri în sala de operații ale pielii, țesutului subcutanat și chirurgie plastica la nivelul sânului 0,4473 3,22 394 9
ANEXĂ din 27 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/284761]