191 matches
-
din duoden în coledoc. Evoluția a fost favorabilă și fără afectare pancreatică, concomitentă cazului. CAZUL 2 Pacientul DR, în vârstă de 77 ani, din mediu urban, s-a prezentat pe data de 19 februarie 2009 în clinica noastră pentru: dureri epigastrice violente, vărsături alimentare, sindrom icteric, febră și frisoane. Durerile epigastrice violente au debutat în urmă cu 2 luni, au fost intermitente, însoțite de vărsături alimentare care ameliorau acuzele algice. S-a efectuat EDS repetitiv, de fiecare dată aspectul endoscopic a
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Science/92056_a_92551]
-
afectare pancreatică, concomitentă cazului. CAZUL 2 Pacientul DR, în vârstă de 77 ani, din mediu urban, s-a prezentat pe data de 19 februarie 2009 în clinica noastră pentru: dureri epigastrice violente, vărsături alimentare, sindrom icteric, febră și frisoane. Durerile epigastrice violente au debutat în urmă cu 2 luni, au fost intermitente, însoțite de vărsături alimentare care ameliorau acuzele algice. S-a efectuat EDS repetitiv, de fiecare dată aspectul endoscopic a fost normal. În ultimele 2 săptămâni epigastralgiile au fost precedate
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Science/92056_a_92551]
-
abdomen sensibil la palpare în epigastru și hipocondrul drept, ficat cu marginea inferioară la 2 cm sub rebordul costal, suprafață netedă, consistență elastică, sensibil, TA = 120/80 mmHg, AV = 72 b/min, scaune acolice și urini hipercrome. Episoadele de dureri epigastrice, febră asociată cu frison și apariția icterului sclerotegumentar ce se succed la interval de 2-3 săptămâni, sunt foarte sugestive pentru diagnosticul de colangită acută, confirmat și de: EXAMINĂRI PARACLINICE 1. sindrom de colestază 2. sindrom de citoliză (AST= 253 U
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Science/92056_a_92551]
-
abdominal sau ombilic J12401 Biopsia peretelui abdominal sau a ombilicului 347,70 136 Terapia chirurgicală a granulomului ombilical J12507 Excizia granulomului ombilical 347,70 137 Hernia ombilicală J12801 Cura chirurgicală a herniei ombilicale 683,43 138 Hernia epigastrică J12802 Cura chirurgicală a herniei epigastrice 683,43 139 Eventrație postoperatorie J12903 Cura chirurgicală a eventrației postoperatorii cu proteză 683,43 NOTĂ: Pozițiile 5 - 13 din tabelul de mai sus se referă la cura chirurgicală a fracturilor de piramidă nazală după un traumatism recent; nu sunt incluse corecțiile
ANEXE din 22 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/263638]
-
abdominal sau ombilic J12401 Biopsia peretelui abdominal sau a ombilicului 347,70 136 Terapia chirurgicală a granulomului ombilical J12507 Excizia granulomului ombilical 347,70 137 Hernia ombilicală J12801 Cura chirurgicală a herniei ombilicale 683,43 138 Hernia epigastrică J12802 Cura chirurgicală a herniei epigastrice 683,43 139 Eventrație postoperatorie J12903 Cura chirurgicală a eventrației postoperatorii cu proteză 683,43 NOTĂ: Pozițiile 5 - 13 din tabelul de mai sus se referă la cura chirurgicală a fracturilor de piramidă nazală după un traumatism recent; nu sunt incluse corecțiile
ANEXE din 28 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/263637]
-
dar şi o componentă cognitivă importantă (scăderea capacităţii de concentrare, tulburarea memoriei de scurtă durată, hiperprosexie voluntară selectivă). Manifestările somatice cele mai frecvente sunt: ameţeli, transpiraţii, diaree, hiperreflexie, palpitaţii, nelinişte psihomotorie, hipertensiune, sincope, tahicardie, parestezii la nivelulul extremităţilor, tremor, dureri epigastrice, simptome urinare. TULBURAREA DE PANICĂ (cod CIM-10 F41) Elemente clinice Criterii de diagnostic DSM V Atacuri de panică imprevizibile, recurente. Un atac de panică reprezintă apariţia bruscă a unei frici sau a unui discoNfort intens care atinge un punct culminant
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ulcer esofagian, hemoragii digestive importante, stenoză peptică denutriţie accentuată, anemie(Hb <6g/dl); Tumorile maligne vor fi încadrate conform criteriilor de la capitolul Afecţiuni neoplazice. Bolile stomacului şi duodenului cod CIM K25- K31 Ulcerul gastric şi duodenal Se caracterizează prin durere epigastrică cu ritmicitate şi periodicitate caracteristice. Este diagnosticat radiologic şi endoscopic. Prezenţa infecţiei cu Helicobacter Pylori P. poate fi depistată endoscopic sau prin teste biologice şi beneficiază de tratament specific. În perioadele dureroase, când sunt necesare atât repausul fizic cât şi
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
angoasei, sau angoasă fără manifestările neurovegetative care o însoțesc de obicei. După E. Strosky, angoasa este o “senzație, în timp ce anxietatea are structură mai complexă și poate fi opusă, oarecum speranței”. Littrè definea angoasa ca un “sentiment de constricție în regiunea epigastrică cu dificultatea de a respira și mare tristețe”. Au fost delimitate cel puțin două categorii de manifestări de tip anxios (DSM-V-R), cele persistente, durabile, alcătuind starea de anxietate generalizată și exacerbările anxioase, paroxistice, denumite atacuri de panică. Starea de anxietate
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
La anxietatea fizică se adaugă de cele mai multe ori componente vegetative se descriu: tahicardie, variații ale tensiunii arteriale, palpitații, senzații de presiune toracică, de uscăciune a gurii, transpirații, tahipnee. Alte tulburări privesc aparatul digestiv: inapetența, pierderea apetitului alimentar, dispepsie, grețuri, dureri epigastrice. Tulburări genito-urinare constau în micțiuni frecvente, amenoree, impotență, ejaculațio precox. Creșterea tensiunii musculare și hiperexcitabilitate se manifestă prin tremurături, trepidație internă, zvâcnituri, contractură și dureri musculare, fatigabilitate, parestezii, cefalee, mai ales “cefaleea prin tensiune”. Atacurile de panică survin cel mai
PSIHOLOGIA MEDICALĂ: COORDONATE APLICATIVE by Viorel ARMAŞU, Iuliana ZAVADOVSCHI () [Corola-publishinghouse/Science/100959_a_102251]
-
de adaptare și de comunicare. Hipereactivitatea internă a anxiosului reprezintă autoagresivitatea trăită de subiect ca stare negativă ce determină manifestări somatice ca: senzație de sufocare, modificări ale tonusului muscular (astenie, slăbiciune), senzații subiective de durere, fără substrat organic (cefalalgii, dureri epigastrice, dureri precordiale, abdominale, lombare, etc.). Manifestările obiective descriu o dereglare neurovegetativă și se concretizează În: tahicardie, respirație precipitată, transpirație, paloare sau congestie, tulburări de transit digestive (greață, vomă, inapetență, etc.), blocaj sau dezinhibiție sexuală, tremurături, etc. În sfera comportamentului manifest
AGRESIVITATEA MASCATĂ ŞI ANXIETATEA. In: BULETIN DE PSIHIATRIE INTEGRATIVĂ 2003, an IX, volumul VIII, numărul 1 (15) by Ileana Hâţu, Sorina Ropotă () [Corola-publishinghouse/Science/574_a_1475]
-
istoricul familial de acidoză pot orienta diagnosticul spre boli ereditare cu debut în copilărie. Elemente importante orientative pentru diagnostic oferă anamneza pacientului: diaree: pierderi gastro-intestinale de HCO3-; istoric de diabet zaharat, alcoolism, înfometarea prelungită: acumularea de cetoacizi; poliurie, sete, dureri epigastrice, vărsături: cetoacidoză diabetică; nicturie, poliurie, prurit, anorexie: insuficiență renală; ingestia de droguri sau toxine: salicilați, acetazolamidă, ciclosporină, etilen glicol, metanol; simptome vizuale: ingestie de metanol; calculi renali: acidoză tubulatî renală sau diaree cronică; tinitus: supradozare de salicilați. Semnele clinice sunt
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
este obligatorie supravegherea gravidei (manifestări clinice și semne biologice) și a fătului. Semne clinice de gravitate la examenul gravidei: manifestări funcționale ale HTA TAS ≥ 160 mmHg; TAD ≥ 110 mmHg creșterea în greutate oligurie proteinurie masivă la examenul cu bandeleta dureri epigastrice în bară diminuarea mișcărilor fetale Semne biologice de graviditate: proteinurie > 1 g/24h uricemie > 360 micromoli/l Starea fătului va fi apreciată prin: ecografie obstetricală (biometrie, evaluarea lichidului amniotic), examinarea Doppler a arterelor cerebrale ale fătului, înregistarea ritmului cardiac fetal
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
renal, 1 g × 2/zi; în transplantul cardiac, 1,5 g × 2/zi; în transplantul hepatic, 1-1,5 g × 2/zi; doze variabile în alte situații (de obicei, 1-3 g/zi). 5. Efecte adverse: Tulburări digestive (36 %): diaree, constipație, dureri epigastrice, vărsături; Tulburări urinare (40 %): micțiuni imperioase, polakiurie, disurie, hematurie; Insomnie, cefalee; Dureri dorsale, toracice, musculare, articulare; Infecții (oportuniste, CMV); Tulburări metabolice: hipercolesterolemie, hiperglicemie; Toxicitate hematologică (anemie, neutropenie, trombocitopenie) - mult mai rară decât în cazul AZA. Spre deosebire de metotrexat, AZA și CsA
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
adânc, pentru a relaxa mișcările diafragmei. Un medic calmează durerile de stomac în cinci minute Doctorul Charles R. Clapp, din Los Angeles, ne-a povestit cazul doamnei R., de 25 de ani, care avea de trei zile dureri în zona epigastrică și nu reușise să găsească nici un remediu. „I-am masat degetul mare și arătătorul de la mâna dreaptă fără nici un rezultat. Când am început acțiunea reflexogenă asupra degetului mare stâng, mi-a spus zâmbind: Cred că aici eă. După cinci minute
Reflexologie palmară. Cheia sănătății perfecte by Mildred Carter, Tammy Weber () [Corola-publishinghouse/Science/2147_a_3472]
-
lombar în cazul unei pancreatite acute severe semnul Davies, iar existența de echimoze la flancuri semnul Grey-Turner, ce este prezent în pancreatita acută severă), asimetrii abdominale (balonarea localizată la nivelul colonului transvers apare în pancreatita hemoragică semnul Goblet, bombarea zonei epigastrice este sugestivă pentru stenoza pilorică). Se urmărește dacă abdomenul urmează mișcările respiratorii, deci mobilitatea acestuia. · Efectuarea reflexelor abdominale (superior, mediu și inferior), poate fi concomitent utilă pentru evidențierea unui eventual dermografism. Abolirea reflexelor cutanate abdominale poate fi întâlnită în peritonită
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
dar cu paroxisme și evoluție discontinuă, cu perioade acalmie scurte (de 2-3 zile), fără periodicitate sezonieră. Semnele principale sunt: meteorism postprandial, grețuri, pirozis, la care se adaugă pofta de mâncare capricioasă, ce duce la slăbirea în greutate și astenie. Balonarea epigastrică survine la 1-2 ore după mâncare, uneori pe nemâncate. Grețurile sunt de scurtă durată și apar dimineața, tot pe nemâncate, în jurul orei 8-10 și spre ora prânzului, așa zisele grețuri bifazice. Nocturn survin arsuri, ce adesea îl trezesc pe bolnav
XII. Bolile şi fitoterapia. In: Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
8-10 și spre ora prânzului, așa zisele grețuri bifazice. Nocturn survin arsuri, ce adesea îl trezesc pe bolnav (pirozisul tardiv duodenal). Inapetența se instalează după primele înghițituri, iar durerile se prezintă variat: de la intensitatea moderată până la crize dureroase cu localizare epigastrică și iradieri variate. Dischinezia duodenală cu stază este o suferință de acompaniament și apare în toate bolile duodenului, inflamatorii și neinflamatorii, într o multitudine de afecțiuni abdominale (hepatite acute și cronice, colecistopatii, pancreatite, enterocolite etc.), intoxicații generale (etilism cronic, tabagism
XII. Bolile şi fitoterapia. In: Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
modalitatea examinatorie de bază, efectuându-se pe zonele corespondente organelor (figura 1), astfel: Ficatul se palpează sub marginea inferioară a grilajului costal drept. Vezica biliară se palpează în hipocondrul drept, în punctul lui Murphy. Stomacul se examinează prin palparea zonei epigastrice. Splina se palpează în hipocondrul stâng. Colonul se palpează pornind de la fosa iliacă internă dreaptă, urcând spre hipocondrul drept, până la unghiul hepatic, apoi 44 spre unghiul splenic și de acolo spre fosa iliacă internă stângă. Intestinul subțire se examinează palpând
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
i se imprime acestuia o mișcare de ridicare (prin ușoară împingere pe direcția oblic stânga sus), urmate de fricțiuni asociate cu presiuni de intensitate medie, executate cu o mână sau cu mâinile suprapuse și presiuni asociate cu vibrații pe regiunea epigastrică, orientate ̀ n sus și spre stânga, mai ales pe timpul expirator. Masajul intestinului subțire Constă ̀ ntr-o presiune circulară (în sensul evacuării), executată cu palma în căuș pe ombilic. 118 Masajul colonului Se execută segmentar, începând cu porțiunea ascendentă, continuând
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
a stomacului. Stază de sânge în stomac Simptome generale Examenul limbii Cauze Dureri gastrice violente, vomă cu sânge de culoare închisă, scaune cu sânge Limbă roșie cu pete brune Căldură/aprindere în stomac Stagnări pe ficat Șoc traumatic în regiunea epigastrică Scădere bruscă a energiei splieni Plagă, ulcer Vid de energie a stomacului Simptome generale Examenul limbii Cauze Oboseală, pierderea poftei de mâncare, durere sau senzație de greutate în stomac, digestie greoaie, scaune moi Limbă palidă Sechele în urma bolilor cronice Vid
Manual de masaj tradițional chinez by Michel Deydier-Bastide () [Corola-publishinghouse/Science/2060_a_3385]
-
6 ore sau HTA la care se adaugă proteinurie și minim una din următoarele: − simptome derivate din afectarea sistemului nervos central: acuze vizuale, cefalee severă, modificări ale statusului mental; − simptome determinate de distensia capsulei hepatice: durere în hipocondrul drept, durere epigastrică, grețuri, vărsături; − hepatocitoliză: nivelurile TGO și TGP cel puțin duble față de valorile normale; − Trombocitopenie sub 100.000/mm3; − Proteinurie mai mare de 5 g/24 ore; − Oligurie: diureză sub 500 ml/24 ore; − Edem pulmonar acut. Tratamentul nefarmacologic trebuie luat
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
artera femurală, au rol în vascularizarea rădăcinii membrului inferior. Cele mai importante ramuri ale arterelor iliace interne sunt: artera obturatorie (a. obturatoria) pornește din trunchiul anterior al arterei iliace interne (există și variante în care artera se desprinde din artera epigastrică inferioară sau din artera iliacă externă), se îndreaptă paralel cu linia arcuată spre canalul obturator pe unde părăsește pelvisul. După ce dă la intrarea în canalulbturator un ram pubian (r. pubicus) la ieșirea din canal se divide în două ramuri terminale
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
pornește din artera iliacă comună ca un trunchi mare situat retroperitoneal, îndreptându-se pe marginea mediană a mușchiului psoas până la nivelul ligamentului inghinal de unde se continuă cu artera femurală comună (fig. 3.4.). Emite: ramuri musculare pentru mușchiul psoas; a. epigastrică inferioară (a. epigastica inferior) care se îndreaptă ascendent vascularizând peretele anterior abdominal pentru a se anastomoza cu artera epigastrică superioară (ram al arterei toracice interne). În cursul traseului său ascendent se anastomozează cu ramurile terminale ale unor artere intercostale și
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
până la nivelul ligamentului inghinal de unde se continuă cu artera femurală comună (fig. 3.4.). Emite: ramuri musculare pentru mușchiul psoas; a. epigastrică inferioară (a. epigastica inferior) care se îndreaptă ascendent vascularizând peretele anterior abdominal pentru a se anastomoza cu artera epigastrică superioară (ram al arterei toracice interne). În cursul traseului său ascendent se anastomozează cu ramurile terminale ale unor artere intercostale și cu arterele lombare. a. circumflexă iliacă profundă (a. circumflexa ilium profunda) cu origine de pe peretele lateral al arterei iliace
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
toracice interne). În cursul traseului său ascendent se anastomozează cu ramurile terminale ale unor artere intercostale și cu arterele lombare. a. circumflexă iliacă profundă (a. circumflexa ilium profunda) cu origine de pe peretele lateral al arterei iliace externe, opus originii arterei epigastrice inferioare se anastomozează terminal cu ramul iliac al arterei iliolombare (ram parietal al a. iliace interne cu traseu ascendent lateral de articulația sacroiliacă). ARTERA FEMURALA (a. femoralis) este continuarea directă a arterei iliace externe, având drept limite arcada crurală și
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]