5 matches
-
Prin citologie convențională, displazia este detectată până la 58% din cazurile cu CSP la care s-a dezvoltat sau nu CC [36-38]. Până la 36% dintre pacienții cu displazie joasă sau de grad înalt au prezentat și modificări caracteristice CC pe ficatul explantat [39]. În acest context, ar exista argumente pentru efectuarea transplantului hepatic la pacienții cu displazie evidențiată pe biopsie [40]. În Statele Unite, se preferă monitorizarea atentă a acestor pacienți la 3-4 luni prin ERCP repetate cu citologie prin periaj până la depistarea
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92169_a_92664]
-
ȘI CIROZELE HEPATICE Hepatitele cronice virale C (VHC), B (VHB) și cirozele hepatice indiferent de etiologie sunt considerate factori posibili de risc pentru CC, chiar dacă acesta apare mai frecvent pe ficat necirotic. Un studiu pe 1000 de cazuri de ficat explantat a evidențiat displazia de ducte biliare (leziune precursoare a CC) la 2% dintre cazuri. Toate eșantioanele au fost de la pacienți cu ciroză virală C, alcoolică sau mixtă [113], ceea ce a susținut posibilitatea ca hepatitele cronice virale și ciroza să fie
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Liviu Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/92149_a_92644]
-
30]. În esență studiul a urmărit evoluția postoperatorie a unui grup de pacienți în stadiul T2 (un nodul sub 5 cm sau maxim trei noduli cu diametrul maxim de 3 cm), separat în două subgrupe în urma examenului patologic al ficatului explantat: un grup de 35 de pacienți rămași în același stadiu și 13 pacienți la care s-au evidențiat tumori mai avansate (peste 5 cm sau mai mult de 3 cu diametrul peste 3 cm). Supraviețuirea globală la 4 ani postoperator
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
Milano prin TACE sau RFA [132]. Aceasta a reușit la 41 de pacienți (67,2%), 35 dintre aceștia fiind transplantați. Rata de supraviețuire la 4 ani a fost de 92,1%, niciunul dintre cazuri neprezentând invazie microvasculară pe ficatul cirotic explantat și după o supraveghere median de 25 de luni nici un caz nu a prezentat recidivă tumorală. S-a ridicat întrebarea dacă biologia tumorală, evaluată prin răspunsul la TACE nu ar fi un criteriu mai important de selecție și alocare a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Bogdan Valeriu Popa () [Corola-publishinghouse/Science/92146_a_92641]
-
pacient aflat pe lista de transplant îi crește scorul de prioritizare. În primii ani de utilizarea a scorului MELD pentru includerea pe lista de transplant, 7-31% din cei transplantați cu CHC în stadiul 1 nu au avut CHC pe ficatul explantat [39,40]. În al doilea rând, deși CHC-ul este cea mai frecventă tumoră ce se dezvoltă pe ficatul cirotic, apariția și a altor tumori (mai ales colangiocarcinom) este posibilă. Se consideră că până la 20% din nodulii ce apar pe
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Zeno Spârchez () [Corola-publishinghouse/Science/92135_a_92630]