135 matches
-
în practică însă, nu faci chirurgie, faci oncologie medicală). Neurooncologul coordonează întregul proces de îngrijire a bolnavului într-un spital universitar. „Dacă un pacient se prezintă cu o durere de cap sau un atac de epilepsie, nediagnosticat anterior cu un gliom sau altă tumoră cerebrală, și se obține un IRM sau un CT în camera de urgență, primul medic sunat este neurooncologul”. Acesta preia cazul, cere completarea analizelor, urmărește tratamentul. De exemplu, când trebuie să determine dacă o tumoră este primară
Povestea cercetătoarei românce din SUA care folosește tumori să lupte cu alte tumori by https://republica.ro/cancer-contra-cancer-povestea-cercetatoarei-romance-din-sua-care-foloseste-tumori-sa-lupte-cu-alte-tumori [Corola-blog/BlogPost/338782_a_340111]
-
că nu am nimic și să mă liniștesc, dar mi-a făcut trimitere și la RMN. După trei zile, luni, am făcut un RMN la o clinică din Târgoviște, unde imagistul era foarte priceput. Mi-a spus ca am un gliom care trebuie văzut neapărat de un neurochirurg. Primul consult la neurochirurgie Sâmbătă m-am întâlnit cu un medic de la un spital de stat din București, și am avut un șoc. Nu mi-a pus niciun diagnostic: pur și simplu mi-
“Am dat o rețetă de lasagna în timpul operației pe creier” by Simona Tache () [Corola-blog/Other/20197_a_21522]
-
intensitymodulated radiotherapy on salivary gland function în early-stage nasopharyngeal carcinoma patients. J Clin Oncol 2007; 25: 4873-4879. 15. Ma BB, Chan AT. Recent perspectives în the role of chemotherapy în the management of advanced nasopharyngeal carcinoma. Cancer 2005; 103: 22-31. Gliomul malign Recomandările ESMO pentru diagnosticare, tratament și monitorizare R. Stupp*1) amp; F. Roila*2) *1) Multidisciplinary Oncology Center, University of Lausanne Hospital, Lausanne, Switzerland; *2) Department of Medical Oncology, S. Maria Hospital, Terni, Italy Din partea Grupului de Lucru ESMO
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
este trenantă sau recidivantă; hemoleucograma, VSH, glicemie, ex. bacteriologic Terapie: - antibioterapie sistemică + antiinflamatorii nesteroidiene / steroidiene. - analgezice TUMORI Afecțiuni congenitale Chist dermoid Diagnostic: examen anatomo-patologic. Terapie: excizie chirurgicală Encefalocel sau meningoencefalocel Diagnostic: CT cranian + /- RMN Terapie: tratament interdisciplinar (ORL și neurochirurgical) Gliom Diagnostic: examen anatomo-patologic Terapie: excizie chirurgicală prin abord nazal extern Tumori benigne Rinofima Terapie: excizie chirurgicală sau cu laser CO2 Tumori maligne Diagnostic: biopsie. Carcinom bazocelular (ulcus rodens) Terapie: - criochirurgie - radioterapie - excizie chirurgicală +/- chirurgie plastică reconstructivă (în funcție de extensie) Carcinom scuamocelular
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
Excizie chirurgicală; în caz de recurențe sau tumori largi, excizie largă datorită tendinței de malignizare după intervenții repetate Meningoencefalocel intranazal Diagnostic: CT; endoscopie. Terapie: craniotomie frontală, repararea defectului dural și osos; indepărtarea masei intranazale per secundam după vindecarea defectului cranian Gliomul Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie Dermoidul nazal Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie TUMORI MALIGNE Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie; CT cranian; biopsie + ex. anatomo-patologic; Rx toracică - metastaze la distanță Carcinomul cavității nazale Melanomul malign Terapie: Excizie largă chirurgicală; imunoterapie Neuroblastomul olfactiv Terapie: - Excizie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
este trenantă sau recidivantă; hemoleucograma, VSH, glicemie, ex. bacteriologic Terapie: - antibioterapie sistemică + antiinflamatorii nesteroidiene / steroidiene. - analgezice TUMORI Afecțiuni congenitale Chist dermoid Diagnostic: examen anatomo-patologic. Terapie: excizie chirurgicală Encefalocel sau meningoencefalocel Diagnostic: CT cranian + /- RMN Terapie: tratament interdisciplinar (ORL și neurochirurgical) Gliom Diagnostic: examen anatomo-patologic Terapie: excizie chirurgicală prin abord nazal extern Tumori benigne Rinofima Terapie: excizie chirurgicală sau cu laser CO2 Tumori maligne Diagnostic: biopsie. Carcinom bazocelular (ulcus rodens) Terapie: - criochirurgie - radioterapie - excizie chirurgicală +/- chirurgie plastică reconstructivă (în funcție de extensie) Carcinom scuamocelular
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
Excizie chirurgicală; în caz de recurențe sau tumori largi, excizie largă datorită tendinței de malignizare după intervenții repetate Meningoencefalocel intranazal Diagnostic: CT; endoscopie. Terapie: craniotomie frontală, repararea defectului dural și osos; indepărtarea masei intranazale per secundam după vindecarea defectului cranian Gliomul Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie Dermoidul nazal Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie TUMORI MALIGNE Diagnostic: rinoscopie anterioară; endoscopie; CT cranian; biopsie + ex. anatomo-patologic; Rx toracică - metastaze la distanță Carcinomul cavității nazale Melanomul malign Terapie: Excizie largă chirurgicală; imunoterapie Neuroblastomul olfactiv Terapie: - Excizie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
pentru CEREPRO La data de 13 iulie 2007 , Ark Therapeutics a notificat în mod oficial Comitetul pentru produse medicamentoase de uz uman ( CHMP ) că dorește retragerea solicitării sale privind autorizația de introducere pe piață pentru Cerepro pentru tratamentul pacienților cu gliom operabil de grad înalt . Cerepro a fost desemnat drept un medicament orfan la data de 6 februarie 2002 . Ce este Cerepro ? Cerepro este un medicament care conține o genă ( gena timidin kinazei a virusului Herpes simplex ) transportată de un adenovirus
Ro_180 () [Corola-website/Science/290940_a_292269]
-
transportată de un adenovirus . Medicamentul se prepară într- o soluție injectabilă , care se administrează direct în creier în timpul operației . Pentru ce a fost prevăzută folosirea Cerepro ? Cerepro a fost conceput în vederea utilizării sale în asociere cu ganciclovirul sodic pentru tratarea gliomului de grad înalt la pacienții care pot fi operați . Gliomul este un tip de tumoră cerebrală care are ca punct de plecare celulele „ gliale ” ( celulele care înconjoară și susțin celulele nervoase ) . Cerepro a fost conceput în vederea folosirii sale intraoperator . După
Ro_180 () [Corola-website/Science/290940_a_292269]
-
injectabilă , care se administrează direct în creier în timpul operației . Pentru ce a fost prevăzută folosirea Cerepro ? Cerepro a fost conceput în vederea utilizării sale în asociere cu ganciclovirul sodic pentru tratarea gliomului de grad înalt la pacienții care pot fi operați . Gliomul este un tip de tumoră cerebrală care are ca punct de plecare celulele „ gliale ” ( celulele care înconjoară și susțin celulele nervoase ) . Cerepro a fost conceput în vederea folosirii sale intraoperator . După îndepărtarea unei părți cât mai mari din tumora cerebrală , chirurgul
Ro_180 () [Corola-website/Science/290940_a_292269]
-
îndepărtate în timpul operației . Ce documentație a prezentat compania în vederea susținerii cererii sale către CHMP ? Efectele Cerepro au fost inițial testate pe modele experimentale înainte de a fi studiate la oameni . Cerepro a fost de asemenea studiat și la 36 pacienți cu gliom de grad înalt . Studiul a comparat efectele asocierii medicamentului Cerepro și a ganciclovirului sodic la tratamentul standard cu efectele administrării doar a tratamentului standard . Măsura principală de eficiență a fost reprezentată de durata perioadei de supraviețuire a pacienților după prima
Ro_180 () [Corola-website/Science/290940_a_292269]
-
baza revizuirii datelor și a răspunsului companiei la lista de întrebări a CHMP , în momentul retragerii solicitării , CHMP a acordat un aviz negativ și nu a recomandat acordarea autorizației de introducere pe piață a medicamentului Cerepro pentru tratamentul pacienților cu gliom operabil de grad înalt . Care au fost principalele motive de îngrijorare ale CHMP ? CHMP a avut îndoieli cu privire la faptul că nu a fost încă demonstrat un beneficiu al Cerepro . CHMP a avut îndoieli cu privire la numărul mic de pacienți incluși în
Ro_180 () [Corola-website/Science/290940_a_292269]
-
vă medicului sau farmacistului . Dacă doriți informații suplimentare pe baza recomandărilor CHMP , citiți Dezbaterea științifică ( care face parte , de asemenea , din EPAR ) . Ce este Temodal ? Pentru ce se utilizează Temodal ? Temodal este un medicament anticanceros . El se utilizează pentru tratarea gliomurilor maligne ( tumori cerebrale ) la următoarele grupe de pacienți : • adulți cu glioblastom multiform nou diagnosticat ( un tip agresiv de tumoare cerebrală ) : Temodal se utilizează inițial în asociere cu radioterapia și ulterior ca monoterapie ; • adulți și copii cu vârsta de 3 ani
Ro_1035 () [Corola-website/Science/291794_a_293123]
-
următoarele grupe de pacienți : • adulți cu glioblastom multiform nou diagnosticat ( un tip agresiv de tumoare cerebrală ) : Temodal se utilizează inițial în asociere cu radioterapia și ulterior ca monoterapie ; • adulți și copii cu vârsta de 3 ani și mai mari cu gliomuri maligne , de exemplu glioblastomul multiform sau astrocitomul anaplazic , în cazul în care tumoarea recidivează sau se agravează după tratamentul standard : la acești pacienți , Temodal se utilizează în monoterapie . Medicamentul se poate elibera numai pe bază de rețetă . Cum se utilizează
Ro_1035 () [Corola-website/Science/291794_a_293123]
-
a fost studiat în cadrul a patru studii principale . Primul studiu a comparat eficacitatea Temodal în asociere cu radioterapie cu cea numai a radioterapiei la 573 de pacienți cu glioblastom multiform nou diagnosticat . Celelalte trei studii principale au implicat pacienți cu gliomuri maligne care au recidivat sau s- au agravat după tratamentul anterior . Două dintre aceste studii au implicat pacienți cu glioblastom multiform : un studiu a evaluat efectele Temodal la 138 de pacienți , iar celălalt studiu a comparat Temodal cu procarbazină ( alt
Ro_1035 () [Corola-website/Science/291794_a_293123]
-
Temodal ? Comitetul pentru produse medicamentoase de uz uman ( CHMP ) a hotărât că beneficiile Temodal sunt mai mari decât riscurile sale pentru tratamentul pacienților nou diagnosticați cu glioblastom multiform concomitent cu radioterapia și ulterior ca monoterapie , precum și pentru tratamentul pacienților cu gliomuri maligne , cum ar fi glioblastomul multiform sau astrocitomul anaplazic , recurente sau progresive după terapia standard . Comitetul a recomandat acordarea autorizației de introducere pe piață pentru Temodal . 2/ 3 Alte informații despre Temodal : Comisia Europeană a acordat SP Europe o autorizație
Ro_1035 () [Corola-website/Science/291794_a_293123]
-
5- aminolevulinic 23, 4 mg , corespunzător la clorhidrat al acidului 5- aminolevulinic ( 5- ALA HCl ) 30 mg . 3 . FORMA FARMACEUTICĂ 4 . 4. 1 Indicații terapeutice Gliolan este indicat la pacienții adulți pentru vizualizarea țesutului malign în cursul intervenției chirurgicale pentru gliom malign ( gradul III și IV OMS ) . 4. 2 Doze și mod de administrare Acest medicament poate fi utilizat numai de către neurochirurgi cu experiență , competenți în chirurgia glioamelor maligne , având cunoștințe aprofundate despre anatomia funcțională a creierului și care au efectuat
Ro_414 () [Corola-website/Science/291173_a_292502]
-
în primele 24 de ore după administrarea orală a 20 mg/ kg greutate corporală de 5- ALA HCl . Unul din cei 21 de voluntari a prezentat greață ușoară , posibil datorată medicamentului . Într- un alt studiu unicentric , 21 de pacienți cu gliom malign au primit o doză de 0, 2 , 2 , sau 20 mg/ kg greutate corporală de 5- ALA HCl , urmată de rezecția tumorii ghidată prin fluorescență . Singura reacție adversă raportată în acest studiu a fost un caz de arsură solară
Ro_414 () [Corola-website/Science/291173_a_292502]
-
Singura reacție adversă raportată în acest studiu a fost un caz de arsură solară ușoară care a apărut la un pacient tratat cu cea mai mare doză . 4 Într- un studiu cu un singur grup de 36 de pacienți cu gliom malign , s- au raportat evenimente adverse datorate medicamentului la 4 pacienți ( un pacient : diaree ușoară , un pacient : hipoestezie moderată , un pacient : frisoane moderate și un pacient : hipotensiune arterială la 30 de minute după administrarea de 5- ALA HCl ) . Toți pacienții
Ro_414 () [Corola-website/Science/291173_a_292502]
-
de hem liber printr- un mecanism de feedback negativ . Administrarea sistemică a 5- ALA are drept rezultat încărcarea metabolismului celular al porfirinei și acumularea de PPIX în diferite epitelii și în țesuturile maligne . S- a demonstrat , de asemenea , că țesutul gliomului malign ( gradul III și IV OMS , de exemplu : glioblastomul multiform , gliosarcomul sau astrocitomul anaplastic ) sintetizează și acumulează porfirine drept răspuns la administrarea de 5- ALA . Concentrația de PPIX este semnificativ mai mică în substanța albă decât în cortex și în
Ro_414 () [Corola-website/Science/291173_a_292502]
-
tumorilor de grad mic ( gradul I și II OMS , de exemplu meduloblastomul , oligodendrogliomul ) nu s- a observat fluorescență după aplicarea substanței active . Metastazele cerebrale au prezentat fluorescență nesemnificativă sau nu au prezentat de loc . 5 Fenomenul acumulării de PPIX în glioamele maligne de gradul III și IV OMS poate fi explicat printr - un aport mai mare de 5- ALA în țesutul tumoral sau printr- un tipar alterat de expresie sau de activitate a enzimelor ( de exemplu Ferochelataza ) implicate în biosinteza hemoglobinei
Ro_414 () [Corola-website/Science/291173_a_292502]
-
expresie sau de activitate a enzimelor ( de exemplu Ferochelataza ) implicate în biosinteza hemoglobinei în celulele tumorale . Explicațiile pentru aportul crescut de 5- ALA includ o barieră hematoencefalică distrusă , neovascularizație crescută , și o expresie în exces a transportorilor membranari în țesutul gliomului . După stimulare cu lumină albastră ( λ=400- 410 nm ) , PPIX este puternic fluorescentă ( valoarea maximă la λ=635 nm ) și poate fi vizualizată la un microscop neurochirurgical standard , după modificările adecvate . Emisia fluorescentă poate fi clasificată în fluorescență roșu intens
Ro_414 () [Corola-website/Science/291173_a_292502]
-
93, 2 % ) . Rezultatele s - au bazat pe un studiu clinic de faza II la 33 de pacienți care primeau 5- ALA HCl în doză de 20 mg/ kg greutate corporală . Fluorescența rezultată a fost utilizată ca marker intraoperator pentru țesutul gliomului malign în scopul îmbunătățirii rezecției chirurgicale a acestor tumori . Într- un studiu clinic de faza III la 349 de pacienți , suspecții de gliom malign supuși rezecției complete a tumorii cu contrast crescut au fost aleși întâmplător pentru rezecția ghidată fluorescent
Ro_414 () [Corola-website/Science/291173_a_292502]
-
doză de 20 mg/ kg greutate corporală . Fluorescența rezultată a fost utilizată ca marker intraoperator pentru țesutul gliomului malign în scopul îmbunătățirii rezecției chirurgicale a acestor tumori . Într- un studiu clinic de faza III la 349 de pacienți , suspecții de gliom malign supuși rezecției complete a tumorii cu contrast crescut au fost aleși întâmplător pentru rezecția ghidată fluorescent după administrarea a 20 mg/ kg de 5- ALA HCl , sau pentru rezecția convențională sub lumină albă . Tumora cu contrast crescut a fost
Ro_414 () [Corola-website/Science/291173_a_292502]
-
s- a investigat influența hranei , deoarece acest medicament este administrat în general în condiții de repaus alimentar înainte de inducerea anesteziei . 6 Distribuție și Biotransformare 5- ALA este preluat în mod preferențial de către ficat , rinichi , endotelii și piele , ca și de glioamele maligne ( gradul III și IV OMS ) și metabolizat în PPIX fluorescentă . La 4 ore după administrarea orală a 20 mg/ kg greutate corporală de 5- ALA HCl , se atinge concentrația plasmatică maximă de PPIX . Concentrațiile plasmatice de PPIX scad rapid
Ro_414 () [Corola-website/Science/291173_a_292502]