30 matches
-
este echivalentă cu a imipenemei, dar superioară în comparație cu amoxicilina - acid clavulanic, cefpiroma, ciprofloxacinul și eritromicina. Spectrul antibacterian larg și rezistența la β-lactamaze a trinemelor impun utilizarea terapeutică a acestora în infecțiile severe cu germeni, atât Gram-pozitivi, cât și Gramnegativi, aerobi și anaerobi, rezistenți la antibioticele utilizate în mod curent în terapie.
ACTIVITATEA IN VITRO A SANFETRINEMEI ASUPRA BACTERIILOR GRAM-POZITIVE, GRAM-NEGATIVE ?I ANAEROBE by IOANA COTLARCIUC () [Corola-journal/Science/84124_a_85449]
-
uzual de germeni, sau un număr crescut de bacterii neobișnuite cât și o reducere a biodiversității. Consecința disbiozei este o dezechibrare între germenii protectivi și cei nocivi, fapt ce promovează inflamația mucoasei intestinale. E. Coli este un bacil facultativ anaerob, gramnegativ, din clasa enterobacteriaceelor. Are un rol important în stabilitatea microflorei intestinale și colonizează tractul gastrointestinal la câteva ore după naștere. Este un germen comensual ce poate produce afecțiuni numai la pacienții imunosupresați. În anul 1885, dr. Escherich, cel care a
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Journalistic/92059_a_92554]
-
cu cultură negativă, antibioticele trebuie continuate cel puțin o săptămână după ce dializatul devine limpede (sau nr. leucocite scade < 100/mm3) și cultura devine negativă - ceea ce înseamnă circa 10-14 zile, în total. în peritonitele cu S. aureus, Pseudomonas, asocieri de bacili Gramnegativi sau/și anaerobi, se recomandă un tratament de 21 zile. în peritonitele cu fungi, durata trebuie să fie de 28 zile. Peritonita cu enterococ se tratează cu ampicilină, eventual în asociere cu un aminoglicozid. în caz de rezistență la ampicilină
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de 39-40˚C cu caracter de supurație. Odată cu fistulizarea colecțiilor purulente ascensiunea termică diminuă; aceasta se remite complet în caz de drenaj eficient și se menține dacă acesta este incomplet. Alterarea stării generale poate fi severă în flegmoane, infecții cu gramnegativi, anaerobi, ajungându-se uneori până la stare septică și șoc. Subiectiv, tabloul clinic este dominat de durere cu următoarele caracteristici: intensitatea ei crește progresiv de la simpla jenă până la niveluri ce devin uneori insuportabile; caracterul durerii: este continuă în prima fază de
Capitolul 10: INFECŢIILE MÂINII ŞI DEGETELOR. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
pe streptococ) sau Nafcilina (bactericid pe ambii germeni). La bolnavii care prezintă afectarea stării generale, febrili, este indicată antibioterapia pe cale i.m. sau i.v. Datorită posibilității de asociere la stafilococ și/sau streptococ și a altor germeni (mai ales gramnegativi), acești pacienți vor putea beneficia chiar și de asocieri de antibiotice: Nafcilină + Carbenicilină („penicilină pentru Proteus și Pseudomonas” [4] ) sau Nafcilină + cefalosporină. Dacă starea generală este gravă, se poate recurge la asocierea Ampicilină (penicilină de semisinteză cu spectru larg) + Gentamicină
Capitolul 10: INFECŢIILE MÂINII ŞI DEGETELOR. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cornel-Nicu Neacşu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1206]
-
puncții etc. căutarea focarului infecțios, prin examen clinic și câteva examene complementare simple (radiografie pulmonară, radiografie abdominală fără pregătire, echografie abdominală și renală, puncție lombară, etc.); acestea permit suspectarea tipului de microorganism implicat, pe baza cunoștințelor legate de rolul bacteriilor gramnegative în infecțiile urinare și biliare, al germenilor gram pozitivi în infecțiile pulmonare comunitare, al asocierilor polimicrobiene în focarele digestive etc. Această căutare trebuie orientată mai ales asupra focarelor infecțioase ce pot necesita un tratament specific de drenaj sau o altă
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
coagulazo-negativi; 2. mediastinita secundară contaminării peroperatorii a spațiului mediastinal, mai des fiind implicat Stafilococul auriu; 3. mediastinita determinată de diseminarea în perioada postoperatorie a unui proces infecțios la distanța de mediastin, și în acest caz mai des sunt implicați germeni gramnegativi [8]. Manifestări clinice Manifestările clinice în această formă de mediastinită sunt variabile, de la forme fruste până la forme fulminante. Majoritatea prezintă semne ale sepsisului cu febră înaltă, frisoane până la manifestări ale șocului septic. Alții pot prezenta manifestări estompate de la subfebră până la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92113_a_92608]
-
vaccinat antihepatita B. Personalul care lucrează în serviciile de bronhoscopie va fi periodic testat PPD. 5.6. Material: Criterii de alegere a dezinfectantelor și produselor chimice sterilizante a) Acțiune antimicrobiană: dezinfectantele trebuie să aibă o acțiune: ... - bactericida pe germeni Gram-pozitivi, Gramnegativi - tuberculocida (testul cantitativ al suspensiei pe Mycobacterium terrae) - fungicida: levuri, ciuperci filamentoase - virulicida: distrugerea sau inactivarea virusului hepatitei B și C, HIV, Enterovirusuri, Adenovirusuri - sporicida: Bacillus, Clostridium Se aleg produse chimice sterilizante care au în compoziție glutaraldehida 2% sau peroxid
ORDIN nr. 185 din 6 martie 2003 pentru aprobarea Normelor tehnice privind asigurarea curăţeniei, dezinfectiei, efectuarea sterilizarii şi păstrarea sterilitatii obiectelor şi materialelor sanitare în unităţile sanitare de stat şi private. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/148544_a_149873]
-
de către culegător către vânzătorul cu amănuntul sau consumator, care se supun controlului asupra comerțului cu amănuntul conform legislației în vigoare; ... q) import: introducerea pe teritoriul României a moluștelor bivalve vii provenite din alte țari; ... r) coliformi fecali: bacterii facultativ aerobe, gramnegative, neformatoare de spori, citocrom-oxidaza negative, sub formă de bastonașe, care sunt capabile să fermenteze lactoza cu producerea de gaz, în prezența sărurilor biliare sau a altor agenți tensioactivi (de suprafață) cu proprietăți de inhibare a creșterii la 44°C, timp
NORMA SANITARĂ VETERINARA din 11 iunie 2002 privind condiţiile sanitare veterinare pentru producerea şi comercializarea molustelor bivalve vii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/144499_a_145828]
-
sau ale tunelului subcutanat, ca și în cazul utilizării îndelungate a cateterelor temporare pentru dializa peritoneală acută (lipsește manșonul subcutanat). Calea de acces Agenți patogeni % Transluminală Staphylococcus epidermidis, Acinetobacter 30-40 Periluminală Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Pseudomonas, Fungi 20-30 Transmurală Enterobacteriaceae (Gramnegativi), Anaerobi (Bacteroides, Clostridium) 25-30 Hematogenă Streptococcus, Mycobacterium tuberculosis 5-10 ascendentă Fungi, Lactobacillus 2-5 Calea intraluminală este cel mai frecvent implicată în producerea IIA (30-40%). Contaminarea se realizează bacterii Gram pozitiv de pe mâini (pacient/personal sau din atmosferă). Calea transmurală intestinală
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
conține relativ puține microorganisme: 103-105 bacterii/ml. Perforațiile stomacului, duodenului, jejunului și ileonului sunt cauzate de germeni Gram-negativ și pozitiv, aerobi. Germenii din tubul digestiv inferior conțin sute de specii bacteriene, concentrația fiind 1011-1013 bacterii/ml. Colonul conține bacterii anaerobe Gramnegativ, bacili Gram-negativ (enterobacteriaceae: Escherichia coli fiind pe primul loc), bacterii Gram-pozitiv: enterococi. Bacteriile anaerobe sunt de 1000 de ori mai frecvente decât cele aerobe. Cu excepția Bacteroides spp., mulți alți anaerobi sunt principala barieră împotriva colonizării și infecției cu alți patogeni
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
în administrare în infecțiile severe. Doripenem este un nou preparat 1-β-metil-carbapenem recent aprobat de Administrația medicamentului și drogului, utilizat în tratamentul complicațiilor IIA și a infecțiilor tractului urinar. Similar Imipenem-ului și Meropenem-ului are un spectru lărgit față de bacterii Gram-pozitiv și Gramnegativ (119, 128). Brown și Sahm (2005, 2009) consideră că Doripenemul este in vitro mai activ decât Meropenemul și Imipenemul față de tulpinile de Pseudomonas aeruginosa (27, 227). Grupul 2 de carbapeneme este recomandat în tratamentul de primă intenție în IIA de
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
K.pneumoniae sau E.coli (52). Ciprofloxacina nu are acțiune sigură față de enterococi și stafilococi. Nu există dubii asupra eficienței tratamentului cu Ciprofloxacină/Metronidazol la pacienții cu IIA cu risc înalt. Moxifloxacina acționează asupra unui număr mai mare de germeni Gramnegativ și pozitiv (285). Comparativ cu ciprofloxacina, are o acțiune crescută asupra bacteriilor Gram-pozitiv și eficiență mai mică asupra celor Gram-negativ (Enterobacteriaceae și Pseudomonas) (252). Dintre chinolone, Moxifloxacina este eficientă și asupra B.fragilis, sugerând că poate fi utilizată în tratamentul
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
și asupra B.fragilis, sugerând că poate fi utilizată în tratamentul IIA, cu risc scăzut fără etiologie anaerobă (66, 98, 246). Levofloxacina are spectrul de activitate similar cu Moxifloxacina, chiar daca comparativ cu aceasta are o activitate mai scăzută față de bacteriile Gramnegativ (146); acționează eficient asupra Pseudomonas-ului (163). Asociată cu Metronidazolul acționează asupra IIA cu risc scăzut. Aminoglicozidele precum Gentamicina, Tobramicina și Amikacina au acțiune mai ales față de germenii Gram-negativ aerobi și Gram pozitiv. Cel mai folosit aminoglicozid a fost Gentamicina, iar
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
tulpini rezistente la linezolid (54). Solomkin (2010), recomandă terapie de primă intenție cu aceste antibiotice în IIA cu acest germene sau când este suspectat (248). Enterobacteriaceae producătoare de ß-lactamaze (ESBLs) De-a lungul anilor, creșterea rezistenței la antibiotice a bacteriilor Gramnegativ, a fost raportată la pacienții spitalizați și mai ales aflați în stare critică (80). Peterson și Rossi (2005-2005) trag un semnal de alarmă referitor la bacteriile Gram-negativ ce secretă ß-lactamaze cu spectru lărgit: Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Stenotrophomonas multophilia precum și extinderea
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
este rezistentă. În tabelele următoare sunt prezentate diferite fenotipuri de rezistență la beta-lactamine a izolatelor clinice incluse în studiu. Fenotipurile de rezistență sunt asociate cu capacitatea bacteriilor de a produce beta-lactamaze care inactivează beta-lactaminele. a) Fenotipuri de rezistență la izolatele Gramnegativ Rezistența bacteriilor la antibiotice este fie naturală, fie dobândită. Rezistența naturală a unei specii sau gen este o caracteristică proprie și determină fenotipurile „sălbatice” ale speciilor bacteriene față de agenții antimicrobieni. Rezistența dobândită afectează doar o parte din tulpinile care aparțin
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
I și inhibitorii de beta-lactamaze este de 10,4%. Două tulpini de E. coli sunt producătoare de enzimă TEM-1 care conferă rezistență la peniciline, cefalosporine de generația I, ureidopeniciline (Piperaciclin) și carboxipeniciline (Ticarcilina). Acest tip de enzimă este dominant la Gramnegativ și a fost prima oară semnalată la E. coli în 1960 (167). Acest grup manifestă o rezistență semnificativă la peniciline prin penicilinazele mediate plasmidic. Așa cum se observă din tabelul 91, 36 de izolate sunt rezistente la Ampicilină, Ticarcilină și Piperacilină
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
recidivante de peritonită care pot să compromită DP. Etiologia peritonitelor asociate DP (Tab.V-5) este bacteriană în aproximativ 90% din cazuri, cele mai frecvent întâlnite bacterii fiind: St. Epidermidis, St. Aureus, Streptococcus; mai rare sunt peritonitele produse de germeni Gramnegativi, My. Tuberculosis (sub 1%) și Candida Albicans (1-2%); deși rare, aceste etiologii sunt totuși importante prin gravitatea lor. Aproximativ 20% dintre episoadele de peritonită sunt „sterile”, în sensul că nu poate fi evidențiat microorganismul cauzal. În patogeneza peritonitelor DP, pe lângă
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
instituit precoce. Mortalitatea se cifrează încă la valori mari (20%, cf. Salmeron, 1989). Tratamentul este recomandat cu următoarele antibiotice: Cefalosporine sau asocierea Amoxicilin-acid clavulanic (în doză de 3g/zi, timp de 2-3 săptămîni). IV.5. PNEUMONIA CU HAEMOPHILUS Cocobacil mic, gramnegativ, haemophilus influenzae colonizează nazofaringele. Are două variante: capsulat (care determină forme invazive de boală) și necapsulat (care stă la originea infecțiilor cu localizare sinusală, otică, conjunctivală, dar și a celor pneumonice sau bronhopneumonice. H. influenzae determină și multe dintre bronșitele
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
Pezzer, astfel realizându-se o decomprimare a arborelui biliar (11). Tratamentul chirurgical va fi dublat de antibioterapie agresivă, spre a reduce atât sepsisul local cât și bacteriemia. Va fi utilizată o asociație de 2-3 antibiotice care să acopere spectrul bacililor Gramnegativi și a germenilor anaerobi, prezenți la acest nivel. Abdomenul acut Asocierea diabetului și a simptomatologiei algice abdominale reprezintă o piatră de încercare pentru chirurgi, uneori chiar și pentru cei mai experimentați. Acest lucru este posibil prin interrelația cu dublu sens
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
vacutainer cu EDTA și efectuarea investigațiilor cu ajutorul unui analizor semiautomat. 137 Rezultatele examenelor bacteriologice. Analiza florei bacteriene s-a realizat prin examene bacteriologice cantitative și calitative, pe exemplarele de pești studiate. Examenul bacterioscopic direct a evidențiat o microfloră polimorfă, predominant Gramnegativă, la nivelul fiecăreia din nișele anatomice investigate (piele, branhii, intestin). Examenul bacteriologic propriu-zis a fost efectuat pe probe de mucus cutanat, mucus branhial și conținut intestinal. Examenele au permis izolarea a mai multor tipuri de tulpini. De exemplu la crapul
CONTRIBUŢII LA AMELIORAREA CRAPULUI DE CULTURĂ ÎN CONDIŢIILE ECOLOGICE ALE AMENAJĂRII PISCICOLE MOVILENI, JUDEŢUL IAŞI by Dr. ing. Gheorghe Huian () [Corola-publishinghouse/Science/678_a_977]
-
mierii introdusă zilnic în doze de 3 g la 1 kg greutate, în cîteva serii, nu duce la sensibilizare ci la o creștere a capacităților de apărare și imunizare ale animalelor (Mladenov, 1989438). Proprietăți farmacodinamice: hepatoprotectore, bacteriostatică, bactericidă (față de bacteriile gramnegative și gram pozitive), antibiotică (prin inhibină), regeneratore, factor de creștere, antioxidantă, imunoprotectoare, imunostimulantă, imunoreglatoare (inclusiv în boli autoimune și ereditare), antiseptică, antiinflamatoare, diuretică 439 (Andrițoiu, 2006). Afecțiuni hepato-biliare: hepatită toxică sau infecțioasă, ciroză, insuficiență hepatică și ictere post-hepatice. Mierea, prin
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
vaccinat antihepatita B. Personalul care lucrează în serviciile de bronhoscopie va fi periodic testat PPD. 5.6. Material: Criterii de alegere a dezinfectantelor și produselor chimice sterilizante a) Acțiune antimicrobiană: dezinfectantele trebuie să aibă o acțiune: ... - bactericida pe germeni Gram-pozitivi, Gramnegativi - tuberculocida (testul cantitativ al suspensiei pe Mycobacterium terrae) - fungicida: levuri, ciuperci filamentoase - virulicida: distrugerea sau inactivarea virusului hepatitei B și C, HIV, Enterovirusuri, Adenovirusuri - sporicida: Bacillus, Clostridium Se aleg produse chimice sterilizante care au în compoziție glutaraldehida 2% sau peroxid
NORMA TEHNICA din 6 martie 2003 privind efectuarea sterilizarii şi păstrarea sterilitatii dispozitivelor materialelor sanitare în unităţile sanitare de stat şi private*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/150073_a_151402]
-
pe virusurile lipofilice. În general, nu prezintă activitate tuberculocida sau sporicida și prezintă o activitate slabă asupra virusurilor hidrofilice. Acțiunea virulicida este realizată de concentrații mai mari de 1%. Activitatea bactericida este mai mare față de germenii Gram-pozitivi, decat față de cei Gramnegativi. Această activitate crește odată cu ridicarea temperaturii și este mai pronunțată în mediu alcalin. Substanțele organice reduc activitatea bactericid a a SCA. Sunt inactivate de: compuși anionici (săpunuri, detergenți) și compuși tensioactivi nonionici. Toxicitatea sărurilor cuaternare de amoniu Sărurile cuaternare de
NORMA TEHNICA din 6 martie 2003 privind curăţenia şi dezinfectia în unităţile sanitare de stat şi private*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/150072_a_151401]
-
Se folosește și pentru dezinfecția preoperatorie a pielii. Dezinfectantele pe bază de clorhexidina prezintă activitate: bactericida, fungicida și virulicida asupra virusurilor lipofilice. Clorhexidina nu are activitate tuberculocida și sporicida. Activitatea bactericida este mai mare asupra germenilor Gram-pozitivi, decat asupra celor Gramnegativi. Clorhexidina este mai activă la un pH neutru sau slab alcalin, cu activitate bactericida optimă la pH = - 8. Activitatea sa este redusă de prezență materiilor organice. Este incompatibilă cu compușii anionici: organici (săpunuri și detergenți sintetici tensioactivi) și anorganici (clorura
NORMA TEHNICA din 6 martie 2003 privind curăţenia şi dezinfectia în unităţile sanitare de stat şi private*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/150072_a_151401]