451 matches
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazală, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestivă probabil de stenoză semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de răspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazala, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestiva probabil de stenoza semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de raspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242307_a_243636]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazala, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestiva probabil de stenoza semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de raspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242306_a_243635]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazala, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestiva probabil de stenoza semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de raspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242310_a_243639]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazală, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestivă probabil de stenoză semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de răspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242279_a_243608]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazală, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestivă probabil de stenoză semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de răspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278678_a_280007]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazala, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestiva probabil de stenoza semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de raspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242309_a_243638]
-
metabolism și diabet zaharat 47. Cetoacidoza diabetică ≥ 3 48. Inițierea și ajustarea insulinoterapiei ≥ 3 49. Complicațiile diabetului zaharat ≥ 15 50. Coma hiperosmolară ≥ 3 51. Coma hipoglicemică ≥ 3 52. Obezitatea ≥ 5 53. Malnutriția protein-calorică ≥ 5 54. Hipo/hipernatremia ≥ 10 55. Hipo/hiperkaliemia ≥ 10 Endocrinologie 56. Diabet insipid ≥ 3 57. Abordarea de urgență a hipopituitarismului și tirotoxicozei severe ≥ 5 58. Mixedem ≥ 3 59. Insuficiența corticosuprarenală acută ≥ 2 60. Hipo/hipercalcemia - hiperparatiroidismul ≥ 10 61. Feocromocitom ≥ 2 62. Hipercorticism ≥ 2 Neurologie 63. Hemoragia subarahnoidiană ≥ 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
tratamentul nou-născutului din mama diabetică. 38. Hipoglicemiile neonatale - diagnostic, etiologie, complicații, profilaxie și tratament, hiperglicemiile neonatale. 39. Hipocalcemiile neonatale - semne clinice și paraclinice, etiologie și diagnostic etiologic, profilaxie și tratament. 40. Hiponatremiile și hipernatremiile în perioada neonatală. 41. Hipo- și hiperkaliemia în perioada neonatală. 42. Hipomagneziemia la nou-născut. 43. Diagnosticul bolilor metabolice congenitale în perioada neonatală și îngrijirea nou-născutului suspect de boala metabolică congenitală. 44. Hipotermia neonatală: diagnostic și tratament. 45. Diagnosticul și tratamentul malformațiilor congenitale majore în perioada pre- și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazala, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestiva probabil de stenoza semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de raspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242305_a_243634]
-
Cauze renale și genito-urinare ● hematuria (pielită, tumori, urolitiază) - Cauze respiratorii ● hemoptizia (bronșiectazia, pneumonia, tumori, tuberculoza) 3.6. Stopul cardiac - Stopul cardiac care răspunde la defibrilare electrică ● fibrilația ventriculară, tahicardia ventriculară fără puls - Activitatea electrică fără puls ● acidoza, hipoxia, hipotermia, hipo/hiperkaliemia, hipocalcemia, hipo/hiperglicemia, hipovolemia, pneumotoraxul în tensiune, tamponada cardiacă, infarctul miocardic, embolismul pulmonar, intoxicații - Asistola 3.7. Durerea toracică - Cauze cardiovasculare ● sindromul coronarian acut, disecția de aortă, aritmii, pericardită, embolia pulmonară - Cauze respiratorii ● pneumonia, pneumomediastinul, pneumotoraxul (în special cel în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/248167_a_249496]
-
tratamentul nou-născutului din mama diabetică. 38. Hipoglicemiile neonatale - diagnostic, etiologie, complicații, profilaxie și tratament.. hiperglicemiile neonatale. 39. Hipocalcemiile neonatale - semne clinice și paraclinice, etiologie și diagnostic etiologic, profilaxie și tratament. 40. Hiponatremiile și hipernatremiile în perioada neonatală. 41. Hipo- și hiperkaliemia în perioada neonatală. 42. Hipomagneziemia la nou-născut. 43. Diagnosticul bolilor metabolice congenitale în perioada neonatală și îngrijirea nou-născutului suspect de boala metabolică congenitală. 44. Hipotermia neonatală: diagnostic și tratament. 45. Diagnosticul și tratamentul malformațiilor congenitale majore în perioada pre- și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazală, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestivă probabil de stenoză semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de răspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242280_a_243609]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazala, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestiva probabil de stenoza semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de raspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
un aport minim de proteine (0.6g/kg corp), în condițiile unui aport adecvat energetic, prin reducerea degradării și creșterea sintezelor proteice. Pe de altă parte, un aport proteic crescut poate contribui la progresia BCR și la apariția complicațiilor metabolice (hiperkaliemie, hiperfosfatemie, acidoză, anemie, HTA, toxicitate uremică). De aceea , în stadiul 3 și 4 al BCR este recomandată reducerea aportului proteic la 0.6-0.8g/kg corp asigurând, însă, cel puțin 35 kcal/kg corp aport energetic. Aportul proteic crește odată cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
creștere procentuală a creatininei serice cu mai mult de 50% (1.5 ori) față de valorile anterioare sau o reducere a debitului urinar (oligurie documentată de sub 0.5mL/min pentru mai mult de 6 ore) ● HTA malignă ● Tulburări ale echilibrului hidro-electrolitic (hiperkaliemie 7.0mEq/L, hipokaliemie 11mg/dL) ● Tulburări ale echilibrului acido-bazic (acidoză metabolică severă, bicarbonat standard Trimitere de urgență pentru bolnavii cu eRFG stabil și: ● Proteinurie 3000mg/g creatinină urinară și hipoalbuminemie, ±edeme (sindrom nefrotic) ● Proteinurie 1000mg/g creatinină urinară asociată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
fosfatului Creșterea PTH, reducerea nivelului 25(OH)D și/sau 1,25[OH](2)D Alterarea metabolismului lipoproteinelor Reducerea spontană a aportului proteic Anemie renală �� Hipertrofie ventriculară stângă ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 4 15-29 Manifestări din stadiul precedent, dar mai pronunțate, plus: - Acidoză metabolică - Hiperkaliemie - Malnutriție - Scăderea libidoului ─────────────────────────────────────────────────────────────────────────── 5 (sau dializă) severitate sporită, plus: �� - Retenție hidro-salină determinând aparentă insuficiență cardiacă - Anorexie - Vărsături - Prurit Stadiul 2 este diagnosticat atunci când indicatorilor de afectare renală li se asociază reducerea ușoară a eRFG (60-89mL/min/ 1.73mý). Monitorizarea nefrologică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
de la inițiere; ● După fiecare creștere ulterioară de doză. 4) Dacă eRFG scade cu mai mult de 30% sunt indicate: ● Întreruperea tratamentului; ● Investigare pentru stenoză de arteră renală. 5) Dacă potasemia crește 6mEq/L: Se întrerup alte medicamente cunoscute a determina hiperkaliemie (antiinflamatoare non-steroidiene, betablocante, antialdosteronice - spironolactonă, eplerenonă); Se evaluează dieta; În caz de persistență a hiperkaliemiei, se întrerup IECA/BRA. Referințe ● The GISEN Group. Randomised placebo-controlled trial of effect of ramipril on decline în glomerular filtration rate and risk of terminal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
de 30% sunt indicate: ● Întreruperea tratamentului; ● Investigare pentru stenoză de arteră renală. 5) Dacă potasemia crește 6mEq/L: Se întrerup alte medicamente cunoscute a determina hiperkaliemie (antiinflamatoare non-steroidiene, betablocante, antialdosteronice - spironolactonă, eplerenonă); Se evaluează dieta; În caz de persistență a hiperkaliemiei, se întrerup IECA/BRA. Referințe ● The GISEN Group. Randomised placebo-controlled trial of effect of ramipril on decline în glomerular filtration rate and risk of terminal renal failure în proteinuric, non-diabetic nephropathy. Lancet, 1997;349:1857-1863 ● Ruggenenti P, Perna A, Benini
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
creatininemie sau inițiere dializă) față de IECA în monoterapie, la pacienți cu BCR nondiabetici, dar numai pe baza acestor date nu se pot face recomandări ferme. La bolnavi diabetici, studiile demonstrează că blocada dublă determină hipotensiune arterială la 5% dintre pacienți, hiperkaliemie la 3% și creșterea creatininei serice la 8%. Referințe ● Nakao N, Yoshimura A, Morita H, Takada M, Kayano T, Ideura T.: Combination treatment of angiotensin-II receptor blocker and angiotensin-converting-enzyme inhibitor în non-diabetic renal disease (COOPERARE): a randomised controlled trial. Lancet
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
efect anti-proteinuric suplimentar. Studii observaționale pe loturi mici de bolnavi au subliniat efecte favorabile ale terapiei cu spironolactonă sau eplerenonă (antagonist selectiv al receptorilor pentru aldosteron) asupra proteinuriei la pacienți cu BCR, mai ales la bolnavi diabetici cu microalbuminurie. Riscul hiperkaliemiei impune precauții în administrare (vezi Recomandarea 2.5). Nu numai reducerea proteinuriei este importantă, ci și intervalul de timp în care se obține. Persistența îndelungată a proteinuriei la valori mari este asociată cu un risc mai mare de degradare a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
acizi, dar poate fi influențată de dietă (aportul mare de proteine, inadecvat nivelului RFG, determină hiperproducție endogenă de acizi) și de terapia diuretică, care prin hipopotasemie poate ameliora acidoza. Acidoza metabolică severă are efect inotrop negativ, produce vasodilatație și favorizează hiperkaliemia. În situații extreme, poate fi cauză de deces. În studii experimentale și clinice, acidoza metabolică cronică este factor de progresie a Bolii cronice de rinichi, prin activarea complementului la nivelul tubului proximal. Stimulează catabolismul proteic, scade sinteza de proteine și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
metabolism și diabet zaharat 47. Cetoacidoza diabetică ≥ 3 48. Inițierea și ajustarea insulinoterapiei ≥ 3 49. Complicațiile diabetului zaharat ≥ 15 50. Coma hiperosmolară ≥ 3 51. Coma hipoglicemică ≥ 3 52. Obezitatea ≥ 5 53. Malnutriția protein-calorică ≥ 5 54. Hipo/hipernatremia ≥ 10 55. Hipo/hiperkaliemia ≥ 10 Endocrinologie 56. Diabet insipid ≥ 3 57. Abordarea de urgență a hipopituitarismului și tirotoxicozei severe ≥ 5 58. Mixedem ≥ 3 59. Insuficiența corticosuprarenală acută ≥ 2 60. Hipo/hipercalcemia - hiperparatiroidismul ≥ 10 61. Feocromocitom ≥ 2 62. Hipercorticism ≥ 2 Neurologie 63. Hemoragia subarahnoidiană ≥ 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
tratamentul nou-născutului din mama diabetică. 38. Hipoglicemiile neonatale - diagnostic, etiologie, complicații, profilaxie și tratament, hiperglicemiile neonatale. 39. Hipocalcemiile neonatale - semne clinice și paraclinice, etiologie și diagnostic etiologic, profilaxie și tratament. 40. Hiponatremiile și hipernatremiile în perioada neonatală. 41. Hipo- și hiperkaliemia în perioada neonatală. 42. Hipomagneziemia la nou-născut. 43. Diagnosticul bolilor metabolice congenitale în perioada neonatală și îngrijirea nou-născutului suspect de boala metabolică congenitală. 44. Hipotermia neonatală: diagnostic și tratament. 45. Diagnosticul și tratamentul malformațiilor congenitale majore în perioada pre- și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
tratamentului Este indicată numai în caz de efecte adverse: creșterea cu 30% a creatininei serice față de valoarea bazala, în absența altor cauze de hipoperfuzie renală, este sugestiva probabil de stenoza semnificativă de arteră renală și impune evaluare și tendința la hiperkaliemie, necorectată prin regim sau medicații asociate. Lipsa de raspuns a microalbuminuriei (lipsa normalizării sau evoluția spre macroalbuminurie) sau a macroalbuminuriei (scăderea cu 50% a proteinuriei la 6 luni) nu impune oprirea terapiei ci asocierea altor mijloace antiproteinurice (inhibitori ai enzimei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242311_a_243640]