101 matches
-
diferențial Boala artrozică (2): forme clinice, evaluarea bolii, complicații, tratament, monitorizare Osteoporoza (1): epidemiologie, clasificare, etio-patogenie, clinica, explorări paraclinice, diagnostic pozitiv și diferențial Osteoporoza (2): forme clinice, complicații, tratament, monitorizare Osteomalacia Boala Paget a osului Boli osoase proliferative: sindromul de hiperostoza scheletica difuza, osteoartropatia hipertrofiantă, sindromul SAPHO Osteonecroza. Osteocondritele Bolile congenitale ale țesutului conjunctiv. Sindroame de hipermobilitate Fibromialgia Sindroame dureroase loco-regionale axiale: cervical, dorsal, lombar Sindroame dureroase loco-regionale periferice: umăr, cot, mână, șold, genunchi, glezna și antepicior Sindromul complex de durere
ANEXE din 25 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251366]
-
diferențial Boala artrozică (2): forme clinice, evaluarea bolii, complicații, tratament, monitorizare Osteoporoza (1): epidemiologie, clasificare, etio-patogenie, clinica, explorări paraclinice, diagnostic pozitiv și diferențial Osteoporoza (2): forme clinice, complicații, tratament, monitorizare Osteomalacia Boala Paget a osului Boli osoase proliferative: sindromul de hiperostoza scheletică difuză, osteoartropatia hipertrofiantă, sindromul SAPHO Osteonecroza. Osteocondritele Bolile congenitale ale țesutului conjunctiv. Sindroame de hipermobilitate Fibromialgia Sindroame dureroase loco-regionale axiale: cervical, dorsal, lombar Sindroame dureroase loco-regionale periferice: umăr, cot, mână, șold, genunchi, gleznă și antepicior Sindromul complex de durere
ANEXE din 25 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251366]
-
Lupusul eritematos sistemic Sindromul antifosfolipidic Scleroza sistemică Miopatii inflamatoare Boala mixtă de țesut conjunctiv. Colagenoze nediferențiate Vasculite sistemice Boala Behçet Policondrita recidivantă Guta Alte artropatii microcristaline Sindroamele auto-inflamatoare Boala artrozică Osteoporoza Boala Paget a osului Boli osoase proliferative: sindromul de hiperostoză scheletică difuză, osteoartropatia hipertrofiantă, sindromul SAPHO Osteonecroza. Osteocondritele Bolile congenitale ale țesutului conjunctiv. Sindroame de hipermobilitate Fibromialgia Sindroame dureroase loco-regionale axiale: cervical, dorsal, lombar Sindroame dureroase loco-regionale periferice: umăr, cot, mână, șold, genunchi, gleznă și antepicior Sindromul complex de durere
ANEXE din 25 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251366]
-
diferențial Boala artrozică (2): forme clinice, evaluarea bolii, complicații, tratament, monitorizare Osteoporoza (1): epidemiologie, clasificare, etio-patogenie, clinica, explorări paraclinice, diagnostic pozitiv și diferențial Osteoporoza (2): forme clinice, complicații, tratament, monitorizare Osteomalacia Boala Paget a osului Boli osoase proliferative: sindromul de hiperostoza scheletica difuza, osteoartropatia hipertrofiantă, sindromul SAPHO Osteonecroza. Osteocondritele Bolile congenitale ale țesutului conjunctiv. Sindroame de hipermobilitate Fibromialgia Sindroame dureroase loco-regionale axiale: cervical, dorsal, lombar Sindroame dureroase loco-regionale periferice: umăr, cot, mână, șold, genunchi, glezna și antepicior Sindromul complex de durere
ANEXE din 12 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251365]
-
diferențial Boala artrozică (2): forme clinice, evaluarea bolii, complicații, tratament, monitorizare Osteoporoza (1): epidemiologie, clasificare, etio-patogenie, clinica, explorări paraclinice, diagnostic pozitiv și diferențial Osteoporoza (2): forme clinice, complicații, tratament, monitorizare Osteomalacia Boala Paget a osului Boli osoase proliferative: sindromul de hiperostoza scheletică difuză, osteoartropatia hipertrofiantă, sindromul SAPHO Osteonecroza. Osteocondritele Bolile congenitale ale țesutului conjunctiv. Sindroame de hipermobilitate Fibromialgia Sindroame dureroase loco-regionale axiale: cervical, dorsal, lombar Sindroame dureroase loco-regionale periferice: umăr, cot, mână, șold, genunchi, gleznă și antepicior Sindromul complex de durere
ANEXE din 12 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251365]
-
Lupusul eritematos sistemic Sindromul antifosfolipidic Scleroza sistemică Miopatii inflamatoare Boala mixtă de țesut conjunctiv. Colagenoze nediferențiate Vasculite sistemice Boala Behçet Policondrita recidivantă Guta Alte artropatii microcristaline Sindroamele auto-inflamatoare Boala artrozică Osteoporoza Boala Paget a osului Boli osoase proliferative: sindromul de hiperostoză scheletică difuză, osteoartropatia hipertrofiantă, sindromul SAPHO Osteonecroza. Osteocondritele Bolile congenitale ale țesutului conjunctiv. Sindroame de hipermobilitate Fibromialgia Sindroame dureroase loco-regionale axiale: cervical, dorsal, lombar Sindroame dureroase loco-regionale periferice: umăr, cot, mână, șold, genunchi, gleznă și antepicior Sindromul complex de durere
ANEXE din 12 ianuarie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/251365]
-
diabetică periferică. Osteoartropatia este însoțită de ulcere trofice neuropate, tulburări de sensibilitate distală și afectarea reflexelor. Se produc și modificări de tip osteolitic, eventual cu osteocondensarea fragmentelor osoase restante. Reconstrucția osoasă, ca reacție de apărare-compensare a organismului, poate evolua cu hiperostoză, calcifieri periarticulare. Consecința este apariția durerilor și tulburărilor de mers. Pe lângă tratamentul medicamentos, dietetic, eventual chirurgical, simptomele diabetului pot fi ameliorate prin exerciții fizice practicate cu moderație, care contribuie la scăderea rezistenței la insulină (prin diminuarea greutății corporale) și îmbunătățesc
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
de 70 de ani) [1]. Aceasta afecțiune degenerativă este caracterizată de prezența în articulații a unor focare distrofice în care se intensifică mitozele condroblaștilor și scade cantitatea de proteoglicani. Confluarea acestor focare distruge cartilagiile, osul subcondral suferă un proces de hiperostoză, iar metaplazia celulelor sinoviale duce la apariția osteofitelor. Clinic apar dureri și deformări articulare, crepitații și cracmente la mobilizarea acestora, hidrartroze, laxitate ligamentară, contractură musculară la flexia coloanei vertebrale (atunci când este afectată această structură anatomică). Osteoartrita cu localizare vertebrală stă
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
cronică, pe lângă afectări ale sistemului nervos central (cefalee, nervozitate, exoftalmie datorată hidrocefaliei), dermatologice (prurit și afecțiuni cutanate nespecifice), digestive (anorexie, hepatosplenomegalie), se poate solda cu modificări ale sistemului osos (decalcifieri ale craniului și coloanei vertebrale, tumefacții dureroase ale oaselor lungi, hiperostoză). Vitamina B1 este esențială pentru menținerea unui tonus muscular normal și buna funcționare a sistemului nervos central, dozele farmacologice fiind utilizate în clinică printre altele în caz de insuficiență cardiacă, miocardită, distrofie musculară, nevrite periferice, algii reumatismale. Administrată pe cale intravenoasă
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
faza tardivă (puerilism), crize de epilepsie focală, stări onirice sau crize uncinate, sindrom piramidal frust controlateral și sindroame infundibulotuberiene. 1.b.3.2. de treime mijlocie, determinând tulburări oculare - atrofie optică primitivă unilaterală, Sindrom FOSTER-KENNEDY, halucinații olfactive sau gustative, hemipareză, hiperostoze la acest nivel. 1.b.3.3. de treime externă, care are două variante: 1.b.3.3.1. meningioame plate 1.b.3.3.2. meningioame rotunde. 1.b.3.3.1. Meningioamele plate ale treimii externe a aripii
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
3.3.1. meningioame plate 1.b.3.3.2. meningioame rotunde. 1.b.3.3.1. Meningioamele plate ale treimii externe a aripii mici sfenoidale se întâlnesc aproape exclusiv la femei și determină: 1.b.3.3.1.1. Hiperostoză foarte accentuată a zonei învecinate, mai ales la nivelul plafonului și al peretelui extern al orbitei. 1.b.3.3.1.2. Semne clinice: 1.b.3.3.1.2.1. Exoftalmia unilaterală - ireductibilă, lent progresivă, nepulsatilă, cu ochiul coborât
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
și baza de implantare pe dura, de meningiomul plat („en plaque”) întins în suprafață și intim aderent la dura bazei craniului. În unele cazuri se constată și modificări ale osului aflat în vecinătatea meningiomului cum ar fi: - Atrofie prin compresiune - Hiperostoza și invadarea osului (Fig. 8) (mai ales în cazul meningioamelor plate, dar nu numai !) Neoplaziile sistemului nervos central care iau naștere din creier sunt denumite și tumori primare ale creierului (sunt incluse aici și chisturile). În baza aspectelor histologice și
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
osului în mod neuniform. Uneori, eroziunea nu coexistă cu proliferarea osoasă și atunci diagnosticul radiologic este dificil (și amprentele corpusculilor lui PACCHIONI se întâlnesc fronto-parietal și parasagital și fără productțe de os nou pot preta la confuzii de diagnostic !). 2. Hiperostoze. Aceasta apare la nivelul osului din imediata vecinătate a bazei de implantare a meningiomului (cu aspect de osteom la nivelul convexității sau al bazei craniului !). Hiperostoza din meningioame poate fi de diverse grade, de la moderată la foarte voluminoasă. În unele
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
parasagital și fără productțe de os nou pot preta la confuzii de diagnostic !). 2. Hiperostoze. Aceasta apare la nivelul osului din imediata vecinătate a bazei de implantare a meningiomului (cu aspect de osteom la nivelul convexității sau al bazei craniului !). Hiperostoza din meningioame poate fi de diverse grade, de la moderată la foarte voluminoasă. În unele cazuri este limitată numai la tablia internă a osului iar în altele interesează osul în toata grosimea lui, îmbrăcând aspect de osteom și putând fi palpată
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
fără fasciculații la nivelul fetei, conferind un aspect de "figură plângăreața", la nivelul mușchilor fonatori, determinând apariția unei voci caracteristice monotone; - sindromul distrofic - calviția este evidentă de la vârste tinere; - cataractă - este un simptom ce poate anticipa cu generații miotonia, uneori hiperostoza frontală; - afectarea mușchiului cardiac - forme de bloc atrioventricular; fibrilație atriala; extrasistola; - sistemul endocrin - tulburările endocrine sunt în esență genitale prin atrofie gonadica. Examinări paraclinice - enzimograma serica - enzimele serice ALD; FCK; TGO; TGP sunt scăzute sau normale. - E.M.G. - se caracterizează prin
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
contact și infiltrație 397.900 - anestezie locoregională de infiltrație 993.600 - anestezie locală 143.750 - anestezie generală cu diprivan 3.967.500 i) Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creasta hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară; Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți 750.000 moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicala cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică(tunelizare
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147764_a_149093]
-
contact și infiltrație 397.900 - anestezie locoregională de infiltrație 993.600 - anestezie locală 143.750 - anestezie generală cu diprivan 3.967.500 i) Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creasta hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară; Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți 750.000 moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicala cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică(tunelizare
NORME METODOLOGICE*) din 16 ianuarie 2003 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale spitaliceşti, îngrijirilor la domiciliu, serviciilor medicale de urgenţă şi tranSport sanitar, precum şi a serviciilor de recuperare a sănătăţii, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/147760_a_149089]
-
la Foramen Magnum. Avantajele oferite de acest abord: − urmează o cale naturală care aduce chirurgul foarte aproape de tumoră (fig. 4.11); − tumora este abordată de la baza de inserție durală, unde se află și principalele vase nutritive ale tumorii; − zona de hiperostoză, atașamentul dural sunt excizate încă de la începutul intervenției chirurgicale; − decompresiunea este mult facilitată de reducerea volumului tumoral dinspre centrul ei (fig. 4.12); − păstrarea barierei arahnoidiene ce facilitează disecția de pe elementele vasculo-nervoase; − vizualizarea unor regiuni care ar fi „în unghiul
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
adulții. De obicei meningioamele convexitale și în special cele parasagitale tind să fie mai agresive decât cele de bază de craniu [10]. Meningioamele, aflându-se în vecinătatea cutiei craniene, pot infiltra sau penetra oasele calotei (fig. 4.67) determinând o hiperostoză (rar osteoliză) extensivă de tip endostoză sau exostoză (în aproximativ o treime din cazuri) sau se pot extinde și dezvolta în continuare în compartimentele extracraniene adiacente (orbită, sinus frontal, ureche medie) sau la nivelul mușchilor și țesuturilor moi ale scalpului
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Aspectul tomografic variază de la o leziune hipodensă până la una ușor hiperdensă. Calcificările (fig. 4.75), observate în 20-30% din meningioamele benigne, pot fi prezente sub forma unor zone punctiforme sau sub forma corpilor psamomatoși. Invazia osoasă poate lua aspect de hiperostoză, osteoliză sau o combinație a acestora. Edemul peritumoral se evidențiază îndeosebi în meningioamele maligne sau în cele cu localizare convexitală, parasagitală sau în cele de șanț olfactiv. De menționat că 50% din meningioamele intraventriculare determină edem extraventricular. Angiografia (computerizată 3D
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
treime internă de aripă de sfenoid, alare); − Volet bifrontal (fig. 4.77) (meningioame gigante de șanț olfactiv), toate celelalte localizări tumorale pot fi complet rezecate pe un volet fronto temporal sau fronto-lateral;− Devascularizarea extradurală prin coagulare bipolară; − Rezecția exostozelor sau hiperostozelor; − Devascularizarea intradurală a bazei de implantare prin coagulare bipolară; − Identificarea și izolarea carotidei, nervilor optici, chiasmei; − Reducerea progresivă a volumului tumoral; − Coagularea și dividerea circumferențială a vaselor la nivelul pseudocapsulei; − Hemostaza definitivă; − Închidere cu plastie durală. Meningioamele de etaj mijlociu
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
Diagnosticul diferențial. Deși aspectul imagistic este caracteristic, se impune diagnosticul diferențial cu alte formațiuni localizate în unghiul pontocerebelos: − meningiomul - caracteristicile imagistice sunt de formațiune tumorală omogenă, atașată de dură, hiperdensă spontan, priza de contrast omogena, cu minim edem perilezional, prezentand hiperostoză, calcifieri intratumorale, eroziuni ale canalului auditiv și extensie spre suprafața posterioară a apexului stâncii temporale; − tumorile metastatice - de obicei se contrastează net și inomogen la examinarea RMN, fiind însoțite de edem peritumoral disproporționat cu dimensiunea leziunii; − glioamele exofitice de trunchi
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
posibilă pe baza informațiilor oferite de examinările ima214 gistice, dar există unele indicii ce pot sugera tipul tumoral. Tumorile osoase cum sunt cordomul, condromul sau metastazele osoase produc distrucții importante la nivelul bazei craniene, pe când meningioamele induc cel mai frecvent hiperostoza, aspect neîntâlnit în neurinoame acustice care in schimb produc lărgirea meatului acustic intern, iar tulburările de sensibilitate la nivelul feței apar tardiv, mult după instalarea hipoacuziei. Atitudinea terapeutică. Opțiunile terapeutice sunt în principal două: tratamentul chirurgical respectiv radiochirurgia. Tratamentul chirurgical
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
AP, LL sau incidențe speciale pentru găuri optice, orbite sau sinusuri anterioare ale feței, nu și-a pierdut valoarea în diagnosticul tumorilor de orbită. Poate evidenția lărigirea sau îngustarea unilaterală a găurii optice, mărirea unilaterală a orbitei, distrucția pereților orbitei, hiperostoze, calcificări sau osificări intraorbitale, asocierea cu leziuni intracraniene sau craniofaciale (fig. 4.219, 4.220, 4.221). Ecografia orbitală este o metodă extrem de utilă în diagnosticul tumorilor de orbită, utilizată pe scară largă ca metodă screening. Se bazează pe reflectarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
intracraniană. Clinic se manifestă prin exoftalmie, scăderea unilaterală progresivă a acuității vizuale, ptoză palpebrală, diplopie. Pot apare pierderi tranzitorii de vedere. Obiectiv se constată triada: pierderea vederii, atrofie optică și shunturi optociliare (fig. 4.234). Meningioamele intraorbitale „en plaque” determină hiperostoză adiacentă. Tratamentul este diferit în funcție de gradul de interesare a vederii. Dacă acuitatea vizuală este normală, se recomandă observație clinică riguroasă. În cazul scăderii vederii se aplică radioterapie convențională. Tratamentul chirurgical se recomandă în cazurile de cecitate unilaterală, localizări intracanaliculare sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]