187 matches
-
zi, Aspenter 1 cp/zi. Asociază adenom de prostată pentru care urmează tratament cu Cardura 4 mg/zi. EXAMEN FIZIC La internare constatăm pacient normoponderal febril 38,5°, cu icter sclerotegumentar, prurit generalizat, abdomen sensibil la palpare în epigastru și hipocondrul drept, ficat cu marginea inferioară la 2 cm sub rebordul costal, suprafață netedă, consistență elastică, sensibil, TA = 120/80 mmHg, AV = 72 b/min, scaune acolice și urini hipercrome. Episoadele de dureri epigastrice, febră asociată cu frison și apariția icterului
Revista Spitalului Elias by ANA MARIA BUCUR, ANA MARIA ORBAN-ŞCHIOPU () [Corola-journal/Science/92056_a_92551]
-
asemenea un aspect particular al cazului se referă la deschiderea colecției purulente colecistice în parenchimul hepatic, și nu la nivelul peritoneului. Pacienta nu a prezentat toate simptomele clasice ale abcesului hepatic, nu a avut leucocitoză, durere și/sau sensibilitate în hipocondrul drept, transpirații sau febra ci simptome nespecifice cum ar fi frisoane, anorexie, greață și vărsături. Este important de menționat că la pacienții vârstnici debutul poate fi insidios sau ocult, chiar înaintea instalării simptomatologiei specifice abcesului hepatic. Mortalitatea asociată acestei patologii
Revista Spitalului Elias by CRISTINA PLĂIŞANU () [Corola-journal/Journalistic/92030_a_92525]
-
la copiii cu dureri abdominale recurente și factori de risc cunoscuți. De asemenea, la cei cu icter și creșteri ușoare ale transaminazelor și transpeptidazei [1]. Se va efectua examenul fizic complet, inclusiv auscultația, vizualizarea abdomenului și palparea ușoară. Durerea în hipocondrul drept este frecventă. Semnul Murphy este patognomonic. Hepatosplenomegalia poate indica o congestie venoasă sau un proces hemolitic ce predispune la litogeneză. Analizele de laborator în colelitiaza simplă sunt în limite normale, dar vor fi modificate în complicațiile bolii: obstrucția biliară
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
sunt în limite normale, dar vor fi modificate în complicațiile bolii: obstrucția biliară sau colecistita. De asemenea, ele pot furniza date despre afecțiuni ce predispun la litiază (de exemplu, anemii hemolitice, infecții). Radiografia abdominală simplă poate arăta calculii radioopaci. Ecografia hipocondrului drept este investigația de elecție. Scintigrafia cu izotopi radioactivi ai acidului iminodiacetic (IDA) și derivaților săi (DISIDA și PIPIDA) oferă informații despre cinetica veziculei biliare, capacitatea de a stoca și concentra bila și, mai important răspunsul la colecistokinină sau la
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
biochimice au fost normale cu excepția AST de 72 UI. Transpeptidazele nu s-au dozat. Ecografia abdominală a evidențiat o imagine hiperecogenă cu diametrul maxim de 1,4 cm, în vezicula biliară (fig. 1 și fig. 2). Pe o radiografie a hipocondrului drept în semiprofil (fig. 3), se observă conturul policiclic al unui calcul radioopac în zona colecistului. Copilul a primit tratament cu perfuzie endovenoasă de reechilibrare hidroelectrolitică, Ampicilină, Smecta, Nurofen, Debridat și Metoclopramid. Evoluția a fost bună cu dispariția simptomatologiei. După
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
anterior inițierii tratamentului cu Tolvaptan, la 2 săptămâni și 4 săptămâni după inițiere, apoi lunar timp de 18 luni și ulterior, la fiecare 3 luni; • Se recomandă monitorizarea concomitentă a simptomelor sugestive pentru injuria hepatică (fatigabilitate, anorexie, greață, durere în hipocondrul drept, vărsături, febră, erupții cutanate tranzitorii, prurit, urină hipercromă sau icter); • Nu se recomandă inițierea tratamentului la pacienți cu citoliză hepatică care au criterii de oprire permanentă a medicamentului (vezi Criterii pentru oprirea temporară sau permanentă a Tolvaptanului); • Oprirea temporară
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
pentru mai mult de 2 săptămâni; • ALT sau AST > 3 ori LSVN și (BT > 2 ori LSVN sau raportul internațional normalizat [INR] > 1,5); • ALT sau AST > 3 ori LSVN cu simptomele persistente de afectare hepatică (fatigabilitate, anorexie, greață, durere în hipocondrul drept, vărsături, febră, erupții cutanate tranzitorii, prurit, urină hipercromă sau icter); • Evoluția pacientului către BCR stadiul G5 (RFGe < 15ml/min/1.73mp); • Anafilaxie la administrarea medicamentului. ... ... VIII. Prescriptori Tratamentul va fi inițiat, continuat si monitorizat de medicii din specialitatea nefrologie. ... ... 22. La anexa
ANEXĂ din 27 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255896]
-
anterior inițierii tratamentului cu Tolvaptan, la 2 săptămâni și 4 săptămâni după inițiere, apoi lunar timp de 18 luni și ulterior, la fiecare 3 luni; Se recomandă monitorizarea concomitentă a simptomelor sugestive pentru injuria hepatică (fatigabilitate, anorexie, greață, durere în hipocondrul drept, vărsături, febră, erupții cutanate tranzitorii, prurit, urină hipercromă sau icter); Nu se recomandă inițierea tratamentului la pacienți cu citoliză hepatică care au criterii de oprire permanentă a medicamentului (vezi Criterii pentru oprirea temporară sau permanentă a Tolvaptanului); Oprirea temporară
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]
-
pentru mai mult de 2 săptămâni; ALT sau AST > 3 ori LSVN și (BT > 2 ori LSVN sau raportul internațional normalizat [INR] > 1,5); ALT sau AST > 3 ori LSVN cu simptomele persistente de afectare hepatică (fatigabilitate, anorexie, greață, durere în hipocondrul drept, vărsături, febră, erupții cutanate tranzitorii, prurit, urină hipercromă sau icter); Evoluția pacientului către BCR stadiul G5 (RFGe < 15ml/min/1.73m 2 ); Anafilaxie la administrarea medicamentului. Prescriptori Tratamentul va fi inițiat, continuat si monitorizat de medicii din specialitatea nefrologie. ” La anexa nr.
ANEXĂ din 31 mai 2022 () [Corola-llms4eu/Law/255897]
-
prin encefalopatia convulsivantă (edem cerebral) care complică pre-eclamsia. Este precedată de: creșterea rapidă în greutate (edeme importante) HTA severă (> 160/110 mmHg) Creșterea proteinuriei (> 3g/l) Creșterea uricemiei Creșterea creatininemiei Apariția trombocitopeniei Apariția cefaleei, tulburărilor vizuale, durerilor în epigastru și hipocondrul drept anunță o eclampsie iminentă și se impun măsuri urgente. Crizele convulsive sunt generalizate, urmate de comă postcritică. Eclampsia poate apare înaintea nașterii, în timpul nașterii sau după aceasta. Se poate complica cu insuficiență renală acută. Sindromul HELLP Complică toxemia gravidică
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
complica cu insuficiență renală acută. Sindromul HELLP Complică toxemia gravidică și asociază următoarele semne: hemoliza acută cu prezența de schizocite (H=hemolisis) creșterea transaminazelor și a gama GT, fără icter (EL = elevated liver enzimes); se asociază dureri în epigastru și hipocondrul drept, care pot traduce un hematom subcapsular al ficatului. trombocitopenie periferică (LP = low platelet count), cu sau fără CIVD Coagularea intravasculară diseminată Este prezentă în formele grave de preeclampsie și asociază: creșterea D-dimerilor trombocitopenie alungirea timpului Quick diminuarea antitrombinei
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
geam, intrase și ea. Fără să spună nimic, Stănică se așeză pe sofa, își desfăcu puțin vesta și se întinse pe spate cu o mână pe frunte și una în dreptul inimii. - Dar ce ai? îl întrebă Aglae, incredulă, în vreme ce Simion,hipocondru, îl privea cu neliniște. - Sunt bolnav, sunt grav bolnav, șopti cu întîrziere Stănică și, vârând cu încetineală mâna în buzunar, scoase o batistă mare, pe care o întinse spre Aglae, fără sa privească. - Ce e cu batista? - Mamă, te rog
Enigma Otiliei by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295569_a_296898]
-
față, e de nerecunoscut. Spune nevastă-sa că s-a luptat trei zile cu moartea. Moș Costache făcea sforțări să scape de evocările lui Stănică, dar acesta le dădea drumul cu o viteză satanică. Bătrânul începu să fie superstițios și hipocondru, să se vaiete de dureri adevărate sau închipuite. I se părea că-i pocnesc urechile, că nu mai are stomac bun, că inima i se oprește deodată, fiindcă el n-o mai aude. Luă purgativele cele mai respingătoare, stând ore
Enigma Otiliei by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295569_a_296898]
-
enterite acute și cronice, pentru parazitoze intestinale. Se efectuează palparea bimanuală pentru identificarea rinichilor. Manevra Guyon presupune plasarea unei mâini în regiunea lombară a pacientului, cu vârful degetelor în unghiul costo muscular, iar cealaltă mână situată pe peretele abdominal în hipocondrul respectiv caută să pătrundă tot mai profund la fiecare inspir al bolnavului. Mâna din regiunea lombară încearcă să apropie cât mai mult posibil rinichiul de mâna plasată pe peretele abdominal la sfârșitul expirului, când execută câteva apăsări bruște asupra rinichiului
IV. Diagnosticul şi tehnica examinării pacientului în medicina alternativă/alopatică. In: Fitoterapie clinică by Florina Filip ciubotaru () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2097]
-
paroxistic dureros, urmare a tulburărilor de la nivelul căilor biliare extrahepatice, iar durerea are un caracter major la instalare și atingerea apogeului dureros decurge rapid, în câteva minute, ore sau zile caracter subintrant. Începutul și sediul maxim al durerii este în hipocondrul drept, până spre coloana vertebrală și în sus, în regiunea inter-scapulo-vertebrală dreaptă. Evoluează adeseori cu agitație, meteorism, eventuale ascensiuni febrile, precedate uneori de frison (solemn), când apar vărsături biliare și câteodată icter. Durerea este generată de excitația plexului nervos perivezicular
XII. Bolile şi fitoterapia. In: Fitoterapie clinică by Mihai V. Botez, Gabriela Anastasiu, Viorica Puiu () [Corola-publishinghouse/Science/1133_a_2195]
-
cu subiectul, permite efectuarea unui bilanț în legătură cu starea marilor funcțiuni. Palparea, este modalitatea examinatorie de bază, efectuându-se pe zonele corespondente organelor (figura 1), astfel: Ficatul se palpează sub marginea inferioară a grilajului costal drept. Vezica biliară se palpează în hipocondrul drept, în punctul lui Murphy. Stomacul se examinează prin palparea zonei epigastrice. Splina se palpează în hipocondrul stâng. Colonul se palpează pornind de la fosa iliacă internă dreaptă, urcând spre hipocondrul drept, până la unghiul hepatic, apoi 44 spre unghiul splenic și
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
-se pe zonele corespondente organelor (figura 1), astfel: Ficatul se palpează sub marginea inferioară a grilajului costal drept. Vezica biliară se palpează în hipocondrul drept, în punctul lui Murphy. Stomacul se examinează prin palparea zonei epigastrice. Splina se palpează în hipocondrul stâng. Colonul se palpează pornind de la fosa iliacă internă dreaptă, urcând spre hipocondrul drept, până la unghiul hepatic, apoi 44 spre unghiul splenic și de acolo spre fosa iliacă internă stângă. Intestinul subțire se examinează palpând ansamblul anselor în regiunea periombilicală
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
inferioară a grilajului costal drept. Vezica biliară se palpează în hipocondrul drept, în punctul lui Murphy. Stomacul se examinează prin palparea zonei epigastrice. Splina se palpează în hipocondrul stâng. Colonul se palpează pornind de la fosa iliacă internă dreaptă, urcând spre hipocondrul drept, până la unghiul hepatic, apoi 44 spre unghiul splenic și de acolo spre fosa iliacă internă stângă. Intestinul subțire se examinează palpând ansamblul anselor în regiunea periombilicală (mezogastru). 2. Stabilirea conținutului ședințelor de masaj în funcție de rezultatele examinării 2.1. Posibilități
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
descendent. Vibrația se execută manual, cu presiune moderată, pe epigastru, subcostal dreapta și stânga și suprapubian. Masajul conținutului abdominal se încheie cu neteziri ușoare, liniștitoare. Masajul principalelor organe intraabdominale Corespondența zonelor abdominale (figura nr. 1) cu organele intraabdominale este următoarea: Hipocondrul drept = ficat și vezică biliară; Epigastru = stomac; Hipocondrul stâng = splină; Flancul drept = colon ascendent și unghiul hepatic; Mezogastru = colon transvers, intestin subțire și o parte a stomacului; Flancul stâng = colon descendent, unghiul splenic, o parte a colonului sigmoid; Fosa inghinală
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
pe epigastru, subcostal dreapta și stânga și suprapubian. Masajul conținutului abdominal se încheie cu neteziri ușoare, liniștitoare. Masajul principalelor organe intraabdominale Corespondența zonelor abdominale (figura nr. 1) cu organele intraabdominale este următoarea: Hipocondrul drept = ficat și vezică biliară; Epigastru = stomac; Hipocondrul stâng = splină; Flancul drept = colon ascendent și unghiul hepatic; Mezogastru = colon transvers, intestin subțire și o parte a stomacului; Flancul stâng = colon descendent, unghiul splenic, o parte a colonului sigmoid; Fosa inghinală dreaptă = apendice; Hipogastru = organe uro-genitale; Fosa inghinală stângă
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
în zig-zag; se poate aplica pe colon și un tapotament tangențial sau un percutat ușor, executate cu vârfurile degetelor și urmând același traseu. Masajul ficatului și al vezicii biliare Constă în: aplicarea unor neteziri ușoare la nivelul regiunii subcostale drepte (hipocondrul drept), prin alunecări alternative de la linia mediană anterioară a trunchiului spre flancul drept și spate, executate cu trecere peste coaste și sub nivelul lor; aplicarea unor fricțiuni executate cu palma și cu marginea cubitală a mâinii; aplicarea unor presiuni asociate
Masajul Terapeutic by Doina Mârza () [Corola-publishinghouse/Science/1659_a_2998]
-
poate fi eventual obținut și prin corectarea deviațiilor coloanei vertebrale. Dischineziile biliare, care au drept cauze potențiale dezechilibre neuroendocrine, acțiunea unor factori iritanți asupra pereților veziculei biliare sau ai căilor biliare, dar și neoplazii locale, manifestate clinic prin dureri în hipocondrul drept și tulburări de tranzit, pot fi tratate conservator sau pe cale chirurgicală. În cazul tratamentului conservator se poate asocia kinetoterapia, care are drept obiective tonificarea pereților abdominali, stimularea evacuării bilei și reechilibrarea neurovegetativă, putându- se asocia respirația diafragmatică cu efect
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
estrogeni, alimentație bogată în grăsimi și proteine, constipație, infecții intestinale, oboseală, stres, sedentarism, și se manifestă clinic prin două sindroame: dispeptic și dureros. Sindromul dispeptic constă în meteorism, greață, cefalee, gust amar, iar cel dureros se manifestă prin dureri în hipocondrul drept. Durerile nu se asociază obligatoriu sindromului dispeptic, putând fi declanșate și de oboseală, efort fizic, ingestie de alimente colecistokinetice. În cazul formei paroxistice (colica biliară) durerea este acompaniata de greață, vărsături și transpirații. Deși efortul fizic face parte dintre
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
sub jumătatea gambei, 1 cun în exterior) Foc în ficat Simptome Iritabilitate, înroșirea feței, agitație, comportament coleric, constipație, cefalee temporală, sete, hipertensiune, epistaxis. Tratament • 2F • 3F • 20VB Căldură umiditate în VB Simptome Grețuri, vărsături, dificultăți în digerarea grăsimilor, dureri în hipocondru, sete fără dorința de a bea. Tratament • 12VC • 34VB • 18V Gleră căldură sau gleră foc la inimă Simptome Agitație psihică ce poate duce la delir, palpitații, episoade maniaco-depresive, confuzie, insomnie. Tratament • I8 • F2 în dispersie • 40S • 6Sp sau 7 Si
Manual de masaj tradițional chinez by Michel Deydier-Bastide () [Corola-publishinghouse/Science/2060_a_3385]
-
interval de minim 6 ore sau HTA la care se adaugă proteinurie și minim una din următoarele: − simptome derivate din afectarea sistemului nervos central: acuze vizuale, cefalee severă, modificări ale statusului mental; − simptome determinate de distensia capsulei hepatice: durere în hipocondrul drept, durere epigastrică, grețuri, vărsături; − hepatocitoliză: nivelurile TGO și TGP cel puțin duble față de valorile normale; − Trombocitopenie sub 100.000/mm3; − Proteinurie mai mare de 5 g/24 ore; − Oligurie: diureză sub 500 ml/24 ore; − Edem pulmonar acut. Tratamentul
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]