69 matches
-
leflunomidei , A771726 , este legat în proporție mare de proteinele plasmatice și este epurat prin metabolizare hepatică și excreție biliară , este de așteptat ca , la pacienții cu hipoproteinemie , concentrațiile plasmatice de A771726 să fie crescute . Arava este contraindicat la pacienții cu hipoproteinemie severă sau cu insuficiență hepatică ( vezi pct . 4. 3 . ) . Odată cu determinarea ALT , trebuie efectuată o numărătoare completă a elementelor figurate sanguine , inclusiv numărătoarea diferențiată a leucocitelor și numărătoarea plachetelor , înaintea începerii tratamentului cu leflunomidă , apoi la fiecare 2 săptămâni în
Ro_82 () [Corola-website/Science/290842_a_292171]
-
sau de vezicule , ca de exemplu sindrom Stevens- Johnson ) sau la oricare dintre celelalte componente ale Arava , - dacă aveți orice fel de probleme hepatice , - dacă aveți probleme renale , moderate până la severe , - dacă aveți concentrații mult scăzute ale proteinelor din sânge ( hipoproteinemie ) , - dacă suferiți de orice fel de problemă care vă afectează sistemul imun ( de exemplu SIDA ) , - dacă aveți orice fel de problemă cu măduva osoasă sau dacă aveți un număr redus de globule roșii sau albe în sângele dumneavoastră sau un
Ro_82 () [Corola-website/Science/290842_a_292171]
-
sau de vezicule , ca de exemplu sindrom Stevens- Johnson ) sau la oricare dintre celelalte componente ale Arava , - dacă aveți orice fel de probleme hepatice , - dacă aveți probleme renale , moderate până la severe , - dacă aveți concentrații mult scăzute ale proteinelor din sânge ( hipoproteinemie ) , - dacă suferiți de orice fel de problemă care vă afectează sistemul imun ( de exemplu SIDA ) , - dacă aveți orice fel de problemă cu măduva osoasă , sau dacă aveți un număr redus de globule roșii sau albe în sângele dumneavoastră sau un
Ro_82 () [Corola-website/Science/290842_a_292171]
-
sau de vezicule , ca de exemplu sindrom Stevens- Johnson ) sau la oricare dintre celelalte componente ale Arava , - dacă aveți orice fel de probleme hepatice , - dacă aveți probleme renale , moderate până la severe , - dacă aveți concentrații mult scăzute ale proteinelor din sânge ( hipoproteinemie ) , - dacă suferiți de orice fel de problemă care vă afectează sistemul imun ( de exemplu SIDA ) , - dacă aveți orice fel de problemă cu măduva osoasă sau dacă aveți un număr redus de globule roșii sau albe în sângele dumneavoastră sau un
Ro_82 () [Corola-website/Science/290842_a_292171]
-
hepatice , • stări imunodeficitare severe , cum ar fi sindromul de imunodeficiență dobândită ( SIDA ) , • funcție medulară deprimată sau număr scăzut de celule sanguine ( hematii , leucocite sau trombocite ) datorate altor cauze decât artrita reumatoidă sau psoriazică , • infecții severe , • afectare renală moderată spre severă , • hipoproteinemie severă ( niveluri scăzute ale proteinelor sanguine ) . Arava nu trebuie administrat femeilor însărcinate sau femeilor care pot rămâne însărcinate sau femeilor care alăptează . Medicii care prescriu Arava trebuie să țină cont de riscul apariției afecțiunilor hepatice care este asociat cu acest
Ro_81 () [Corola-website/Science/290841_a_292170]
-
dar este eliminat prin excreție renală și prin preluare de către os . De aceea , la pacienții cu insuficiență hepatică , nu este necesară ajustarea dozelor . În plus , deoarece acidul ibandronic se leagă de proteine în proporție de aproximativ 87 % la concentrațiile terapeutice , hipoproteinemia din bolile hepatice severe este puțin probabil să determine creșterea semnificativă clinic a concentrațiilor plasmatice libere . Vârstnicii Într- o analiză multivariantă , vârsta nu a fost identificată ca factor independent al parametrilor farmacocinetici studiați . Copiii și adolescenții La pacienții cu vârste
Ro_146 () [Corola-website/Science/290906_a_292235]
-
dar este eliminat prin excreție renală și prin preluare de către os . De aceea , la pacienții cu insuficiență hepatică , nu este necesară ajustarea dozelor . În plus , deoarece acidul ibandronic se leagă de proteine în proporție de aproximativ 87 % la concentrațiile terapeutice , hipoproteinemia din bolile hepatice severe este puțin probabil să determine creșterea semnificativă clinic a concentrațiilor plasmatice libere . Vârstnicii Într- o analiză multivariantă , vârsta nu a fost identificată ca factor independent al parametrilor farmacocinetici studiați . Copiii și adolescenții La pacienții cu vârste
Ro_146 () [Corola-website/Science/290906_a_292235]
-
dar este eliminat prin excreție renală și prin preluare de către os . De aceea , la pacienții cu insuficiență hepatică , nu este necesară ajustarea dozelor . În plus , deoarece acidul ibandronic se leagă de proteine în proporție de aproximativ 87 % la concentrațiile terapeutice , hipoproteinemia din bolile hepatice severe este puțin probabil să determine creșterea semnificativă clinic a concentrațiilor plasmatice libere . Vârstnicii Într- o analiză multivariantă , vârsta nu a fost identificată ca factor independent al parametrilor farmacocinetici studiați . Copiii și adolescenții La pacienții cu vârste
Ro_146 () [Corola-website/Science/290906_a_292235]
-
de coagulare , 3 , anemie , trombocitopenie , trombocitemie , eozinofilie , leucocitoză 2 , limfocitoză Foarte frecvente : Frecvente : Mai puțin frecvente : Hipotiroidism Tulburări tiroidiene Hipertiroidism Tulburări metabolice și de nutriție Foarte frecvente : Hiperlipemie , hipercolesterolemie Creștere ponderală , SGOT crescut , SGPT crescut , lactat dehidrogenaza crescută , creatinina crescută , hipoproteinemie , Mai puțin frecvente : Gută , bilirubinemie . 3 , azot ureic crescut , scăderea lipoproteinelor de mare densitate Tulburări ale sistemului nervos Frecvente : Amețeli , hipoestezie , insomnie 6 Mai puțin frecvente : Ataxie , neuropatie , vertigo , hiperestezie , depresie , 2, 3 , stare de agitație Tulburări oculare Frecvente : Mai
Ro_1018 () [Corola-website/Science/291777_a_293106]
-
pierdere de volum circulant, eritrocitar și plasmatic, fapt ce declanșează mecanisme compensatorii capabile sa mențină viața. Fenomenele fiziopatologice din hemoragii au 3 cauze: pierderea de eritrocite și anoxia tisulară; scăderea masei circulante sanguine cu tulburări de hemodinamică, manifestate prin: hipovolemie, hipoproteinemie, creșterea vâscozității sanguine, modificări de per-meabilitate a membranei celulare. tulburări de coagulare, care favorizează hemoragia. Hemoragiile sunt influențate de talie, vârstă, stare de sănătate, discrazii sanguine, sindroame purpurice, avitaminoze, insuficiență hepatică, infecții, stări de șoc. Organismul reacționează la stress-ul determinat
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
acidoza tubulară renală, insuficiență renală) sau extrarenale (gastro intestinale vărsături, diaree, arsuri, acumulare în spațiul III) ; * hipervolemică: insuficiență renală acută sau cronică cu rata filtrării glomerulare mult redusă (<10 ml/min), stări edematoase (insuficiență cardiacă congestivă, ciroză hepatică, sindrom nefrotic, hipoproteinemie severă), iatrogenă (administrare de cantități mari de soluții nonelectrolitice); * isovolemică: stress (emoția, durerea, trauma chirurgicală induc o creștere a secreției de ADH, expandarea spațiului extracelular însoțită de hiponatremie fiind cea mai frecventă tulburare hidro electrolitică la bolnavul chirurgical), hipotiroidie, droguri
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1181]
-
garoului) sau depozitare prelungită a probei sangvine, frecvent se constată o falsă creștere a nivelurilor serice ale calciului. 2. Hipocalcemia (calciu total <2,2 mmol/l sau <8,8 mg/dl) se constată atunci când este prezentă: • hipovitaminoza D, hipoparatiroidism, hiperfosfatemie; • hipoproteinemie (sindromul nefrotic, ciroza hepatică); • pancreatita acută necrotizantă. 3.5.4. Fosfații Fosfații anorganici serici prezintă interes în special la subiecții cu insuficiență renală cronică, în particular la cei cu uremie cronică, în cadrul evaluării anomaliilor metabolismului fosfo-calcic, responsabile de osteodistrofia renală
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
câteva săptămâni sau luni); • anatomo-patologic: proliferare extracapilară (crescents) (în majoritatea cazurilor) B. Sindromul nefrotic 1. Definiție Sindromul nefrotic (SN) se întâlnește în numeroase NG primitive și secundare și se caracterizează prin: • Proteinurie > 3,5 g/zi (constituită esențialmente din albuminurie); • Hipoproteinemie < 6 g/dlI; • Hipoalbuminemie < 3 g/dl; la care se asociază adesea edeme, hiperlipidemie, lipidurie și tulburări de coagulare. SN poate fi pur, sau se poate asocia cu elemente nefritice (hematurie, HTA, insuficiență renală), situație în care se numește SN
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cristale birefringente de colesterol (cu aspect de „cruce de Malta” în lumină polarizată). Hematuria se întâlnește în SN impur. Hematiile prezintă dismorfism, ce atestă originea lor glomerulară. Când hematuria este importantă, pot să apară cilindri hematici. 5. Examenul sângelui evidențiază: Hipoproteinemie < 6 g/dl, cu hipoalbuminemie < 3 g/dl. Electroforeza proteinelor serice mai poate evidenția alfa-2și beta-globuline crescute (din cauza creșterii lipoproteinelor VLDL și, respectiv, a LDL). Gamaglobulinele pot fi scăzute în SN sever, din cauza pierderilor urinare (excepție nefopatia lupică, unde sunt
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
65 % din volumul renal, se poate aprecia importanța nefropatiilor interstițiale printre suferințele renale cu risc de progresie spre insuficiență renală cronică. Caracteristicile afectării renale interstițiale, care permit de altfel și diagnosticul diferențial cu glomerulonefritele, sunt: absența proteinuriei semnificative și a hipoproteinemiei; absența HTA severe; absența edemelor; prezența piuriei sterile și a cilindrilor leucocitari; poliurie, nicturie; alte disfuncții tubulare asociate: acidoză tubulară, pierdere de sare, osteomalacie determinată de ineficiența vitaminei D. 11.1. Etiologie Etiologia afectării interstițiale acute și cronice este diversă
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
Cauzele hiperhidratării extracelulare Cele mai frecvente cauze sunt: insuficiența cardiacă, ciroza ascitogenă, sindromul nefrotic; Anumite boli renale primitive: glomerulonefrite acute, insuficiența renală acută și cronică (diminuarea cantității de sodiu filtrate) când regimul alimentar este prea bogat în sare; Cauze diverse: • hipoproteinemii secundare denutriției sau enteropatiilor exsudative; • vasodilatație periferică excesivă: fistulă arterio-venoasă, maladia Paget, sarcina, tratamente vasodilatatoare. 16.4.2. Fiziopatologie Mișcările de apă și sodiu, de o parte și de alta a peretelui capilar, se desfășoară după legea Starling. în producerea
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de o parte și de alta a peretelui capilar, se desfășoară după legea Starling. în producerea edemelor generalizate pot interveni mai multe mecanisme: Diminuarea presiunii oncotice intracapilare: în acest caz, volumul sectorului plasmatic este puțin sau deloc crescut. Este cazul hipoproteinemiilor severe secundare: unei insuficiențe de sinteză (insuficiență hepatocelulară), de aport (cașexie) sau pierderii digestive sau renale. Trecerea apei și sodiului spre sectorul interstițial antrenează o hipovolemie eficace responsabilă de o reabsorbție crescută de sodiu prin rinichi. Creșterea presiunii hidrostatice intracapilare
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
interstițial pulmonar (EPA); b) semne de umplere a sectorului vascular care asociază o creștere a presiunii arteriale și un tablou de edem acut al plămânului; c) câștig în greutate. 2. Semnele biologice sunt sărace deoarece semnele de hemodiluție (hematocrit scăzut, hipoproteinemie) sunt inconstante și nici un semn biologic nu reflectă volumul sectorului intersițial. Diagnosticul etiologic este în general simplu. El se pune pe analiza contextului și datele examenului clinic. 16.4.4. Tratament Tratamentul simptomatic constă în inducerea unui bilanț sodat negativ
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
D. Manifestări hematologice - leucocitoza / leucopenia - diateza hemoragica E. Manifestări digestive - ulcer gastro-intestinal - diaree cronică - pancreatita cronică - ascita F. Manifestări cutanate - pruritul - pigmentarea - pseudoportiria cutanata G. Manifestări articulare - guta H. tulburări ale metabolismului intermediar - hiperinsulinemie cu toleranță scăzută la glucoză - hipertrigliceridemie - hipoproteinemie I. Infecții - hepatită cu virus B - infecții ale șunturilor - septicemie - tuberculoză pulmonară ÎI. 1. insuficientă renală cronică din diabetul zaharat 2. boală hipertensiva renală 3. glomerulonefritele În absență complicațiilor, bolnavul poate fi externat după 30 de zile de la intervenție, urmând
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
diaree cronică, astenie fizică marcată. ... b) Aspecte coprologice de malabsorbtie sau maldigestie evidență. ... c) Obiectivarea eventuală a diferitelor manifestări ale unor carențe sau malabsorbtii selective: ... - steatoree (dozarea de grăsimi în materiile fecale, absorbția acizilor marcați C 14 în servicii specializate); - hipoproteinemie; - hiposideremie, anemie feripriva; - anemie megaloblastica; - hipocalcemie, osteoporoza. d) Endoscopie jejunala (în unități specializate pentru cazurile problemă). ... SINDROAME 2. Deficiență digestiva ușoară │20-49% Gr. 0 - Bolnavii cu enterocolita gastropriva │20-29% - Bolnavii cu sindrom Dumping stg. I cu │30-39% Nu vor fi
EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
sortite să corupă, să înșele, să propage grozăviile. Tizul acestui Robert medieval pornește de la niște date devastatoare, aflate de la medicul ospiciului unde era internat: „Cică priapism în curs de cronicizare de natură neurovegetativă, labilitate mintală congenitală, schizofrenie incipientă, anemie, distrofie, hipoproteinemie, reumatism poliarticular și altele pe care n-a mai fost în stare să le țină minte. Bolnav copt, putred pe dinăuntru la puțin peste șaptesprezece ani”. Alte schițe de biografii din roman nu sunt mai vesele, începând de la ce lăsase
Blestemați și mântuiți by Gabriel Coșoveanu () [Corola-journal/Journalistic/5015_a_6340]
-
cu alterarea secundară a proceselor digestive și de absorbție (exemplu, dietele din boala Crohn, rectocolită, enteropatie glutenică. Deficitul proteic din hepatopatiile cronice este mai greu de corectat cu aport adecvat per oral deoarece excesul poate induce encefalopatia hepatică iar mecanismul hipoproteinemiei cronice este sinteza scăzută datorită insuficienței hepatice. Deficitul proteic din pancreatitele cronice se poate corecta prin dietă cu condiția de a asocia enzime pancreatice ce substituie insuficienta secreție exocrine a pancreasului și medicație ce inhibă secreția gastrică acidă care neutralizează
Revista Spitalului Elias by MIHAELA CRĂCIUNESCU () [Corola-journal/Journalistic/92039_a_92534]
-
50% din cazuri - Hematurie macroscopică la 50% cazuri - HTA la 60% din cazuri. 2. Sindromul nefrotic apare în numeroase glomerulonefrite primitive și secundare și se caracterizează prin următoarele manifestări: - Proteinurie > 3,5g/zi cu albuminurie (prezența în urină a albuminelor) - Hipoproteinemie < 6g/dl cu hipoalbuminemie < 3g/dl ( scăderea albumimelor în sânge) - Lipidurie = pierdere de lipide prin urină Rolul asistentei în îngrijirea bolnavului cu glomerulonefrite - Acordarea îngrijirilor generale - Aplicarea intervenții specifice recomandate - Efectuarea bilanțului hidric. Îngrijiri generale ale bonavului cu nefropatii: 1
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la nivel venos, ce determină o creștere apresiunii venoase, însoțită și de o creștere secundară a presiunii capilare. În aceste condiții, extravazarea lichidelor în țesuturi se produce ușor, realizând procesul de edemațiere. Secundar, se notează și scăderea presiunii coloid-osmotice, datorită hipoproteinemiei, în special a hipoalbuminemiei. Aceste situații își au originea în condițiile unui aport alimentar redus, ca urmare a unui regim carențial sau a unui apetit scăzut. Toate aceste probleme pot fi evitate printr-o mobilizare precoce a pacienților și prin
[Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
extinsă trebuie rezervată trialurilor clinice randomizate. MANAGEMENTUL PREOPERATOR Factorii de risc pentru pacienții supuși intervențiilor chirurgicale de rezecție pancreatică pot fi grupați în trei categorii:factori de risc ce țin de terenul pacientului (vârsta, comorbiditățile asociate, angiocolita, hepatita reactivă, anemia, hipoproteinemia);factori de risc ce țin de procesul tumoral (tipul histologic al tumorii, textura pancreasului, diametrul Wirsungului);factori de risc dependenți de actul operator (durata intervenției, pierderile sangvine și necesarul de transfuzii, tratamentul bontului pancreatic). Rolul managementului preoperator este acela de
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]