53 matches
-
N07XX11): DCI PITOLISANTUM Protocol terapeutic Pitolisant (Wakix), tablete pentru uz oral I. Indicație terapeutica (face obiectul unui contract cost-volum) La adulți, pentru tratamentul narcolepsiei cu sau fără cataplexie ... II. Criterii de includere în tratament Pitolisant acționează ca antagonist al receptorilor histaminici H3 și este indicat în tratamentul somnolenței diurne excesive la pacienții adulți diagnosticați cu narcolepsie cu sau fără cataplexie ... III. Tratament. Doze și mod de administrare Medicamentul se administrează o singură dată pe zi, dimineață la trezire Tratamentul trebuie administrat
ORDIN nr. 1.206/233/2022 () [Corola-llms4eu/Law/254347]
-
N07XX11): DCI PITOLISANTUM Protocol terapeutic Pitolisant (Wakix), tablete pentru uz oral I. Indicație terapeutica (face obiectul unui contract cost-volum) La adulti, pentru tratamentul narcolepsiei cu sau fara cataplexie ... II. Criterii de includere in tratament Pitolisant acționează ca antagonist al receptorilor histaminici H3 și este indicat în tratamentul somnolenței diurne excesive la pacienții adulți diagnosticați cu narcolepsie cu sau fără cataplexie ... III. Tratament. Doze si mod de administrare Medicamentul se administrează o singura data pe zi, dimineață la trezire Tratamentul trebuie administrat
ANEXĂ din 19 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254428]
-
N07XX11): DCI PITOLISANTUM Protocol terapeutic Pitolisant (Wakix), tablete pentru uz oral I.Indicație terapeutica (face obiectul unui contract cost-volum) La adulti, pentru tratamentul narcolepsiei cu sau fara cataplexie II Criterii de includere in tratament Pitolisant acționează ca antagonist al receptorilor histaminici H3 și este indicat în tratamentul somnolenței diurne excesive la pacienții adulți diagnosticați cu narcolepsie cu sau fără cataplexie Tratament. Doze si mod de administrare Medicamentul se administrează o singura data pe zi, dimineață la trezire Tratamentul trebuie administrat în
ANEXĂ din 20 aprilie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/254441]
-
permite creșterea eficacității circulației sângelui. S-a dovedit însă și că proantocianidinele joacă un rol important în prevenirea oxidării colesterolului rău și a daunelor provocate de radiațiile solare UVB. În 1981, dermatologul Pierre Agache a demonstrat în mod convingător puterea histaminică și antialergică a extractului din sâmburi de strugure 7. Proantocianidinele au și puterea de a diminua presiunea sangvină. O serie de enzime sunt responsabile de reacțiile chimice care duc la contractarea vaselor sangvine și la presiune ridicată; proantocianidinele inhibă aceste
Vitamine şi minerale pentru sănătate şi longevitate. Antioxidanţii by Frederic Le Cren () [Corola-publishinghouse/Science/2291_a_3616]
-
histaminergice (Garbarg și colab., 1976). O mică fracție a histaminei cerebrale este sintetizată în arteriolele de calibru mic de către histidin-decarboxilaza peretelui vascular. Reglarea biosintezei de histamină este dependentă de aportul de histidină și disponibilitatea în cofactorul vitaminic B6 (piridoxal-fosfat). Auto-receptorii histaminici de tip H3 intervin, de asemenea, în controlul biosintezei de histamină. Aceasta este mai rapidă în neuroni decât în mastocite. Concentrația neuronală a histaminei este însă de aproape 10 ori mai mică decât a celorlalte amine (catecolamine, serotonină) cerebrale. De
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
depozitată sub formă de granule, alături de heparină, și se eliberează atât spontan, cât, mai ales, în timpul agresiunilor tisulare fizice sau chimice, reacțiilor alergice etc. Iritația filetelor senzitive provoacă, prin reflexe locale de axon, eliberarea unei substanțe puternic vasodilatatoare de tip histaminic. Acumulată în exces, aceasta poate duce la dereglarea presiunii sanguine, predispunând la hipotensiune și stare de șoc. În condiții normale, intervenția ei este însă limitată la autoreglarea circulației locale și constă în dilatarea ritmică a sfincterului arteriolar precapilar. La rândul
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
unele antibiotice etc.). Degranularea mastocitelor ca principală etapă a eliberării de histamină este calciu-dependentă. În cazul terminațiilor neuronale, eliberarea histaminei apare condiționată de depolarizarea membranară. Acțiunile fizio-farmacologice ale histaminei sunt multiple. Ele se realizează prin intermediul a două tipuri de receptori histaminici, H1 și H2. Spre deosebire de receptorii histaminici de tipul H1 care stau la baza efectelor bronhoconstrictoare, uterine, intestinale și vasodilatatoare periferice, receptorii H2 sunt implicați în acțiunile gastrosecretorii. Acestea sunt utilizate în explorarea funcției secretorii a stomacului. Efecte secretagoge exercită histamina
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
principală etapă a eliberării de histamină este calciu-dependentă. În cazul terminațiilor neuronale, eliberarea histaminei apare condiționată de depolarizarea membranară. Acțiunile fizio-farmacologice ale histaminei sunt multiple. Ele se realizează prin intermediul a două tipuri de receptori histaminici, H1 și H2. Spre deosebire de receptorii histaminici de tipul H1 care stau la baza efectelor bronhoconstrictoare, uterine, intestinale și vasodilatatoare periferice, receptorii H2 sunt implicați în acțiunile gastrosecretorii. Acestea sunt utilizate în explorarea funcției secretorii a stomacului. Efecte secretagoge exercită histamina și la nivelul glandelor salivare și
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
protoni (IPP) ca omeprazol (Omeran, Omez, Losec) 40 mg/zi, pantoprazol (Controloc), lansoprazol, esomeprazol (Nexium) etc. Reprezintă baza terapiei, sunt cei mai potenți, au durată de acțiune 24 de ore. Se administrează după caz 4-6 săptămâni. 2. inhibitori de receptori histaminici H2 ca Ranitina, Famotidina, Nizatidina, în 1-2 prize/zi timp de 6-8 săptămâni 3. antiacide care neutralizează secreția acidă și acizii biliari. Acțiunea este de scurtă durată, deci sunt necesare doze multiple. Este un tratament simptomatic, "on demand". Se utilizează
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
se utilizează în scopul creșterii presiunii SEI, stimulării peristaltismului esofagian și accelerării evacuării gastrice. Metroclopramida (Reglan, Primperan) 10 mg x 3/ zi cu 30 minute înainte de mesele principale este puțin utilizată în tratamentul BRGE. III. Medicatia antisecretorie 1. Blocanții receptorilor histaminici H2 (Tabel VI) cimetidina, ranitidina, famotidina, nizatidina și roxatidina - deși au structuri chimice diferite, efectul lor antisecretor se realizează prin același mecanism: blocarea competitivă a receptorilor H2 antrenează scăderea concentrației de AMP ciclic intracelular și reducerea secreției gastrice acide. Rata
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
și roxatidina - deși au structuri chimice diferite, efectul lor antisecretor se realizează prin același mecanism: blocarea competitivă a receptorilor H2 antrenează scăderea concentrației de AMP ciclic intracelular și reducerea secreției gastrice acide. Rata vindecării după administrarea de blocanți ai receptorilor histaminici H2 se corelează cu severitatea esofagitei, variind între 70-80% pentru gradul I-II și doar 50% pentru gradul III-IV; insuccesul în formele severe de BRGE este legat de inabilitatea acestor preparate de a menține pentru o lungă perioadă de timp
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
în formele severe de BRGE este legat de inabilitatea acestor preparate de a menține pentru o lungă perioadă de timp un pH peste 4 al conținutului gastric refluat în esofag. Eficacitatea tratamentului de întreținere (de lungă durată) cu blocanții receptorilor histaminici H2 este însă controversată. Din nefericire, blocanții receptorilor histaminici H2 pot determina o serie de reacții adverse (Tabel VII), reversibile însă la încetarea tratamentului; în general, utilizarea lor de mulți ani a făcut dovada unei toleranțe și securități remarcabile. 2
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
acestor preparate de a menține pentru o lungă perioadă de timp un pH peste 4 al conținutului gastric refluat în esofag. Eficacitatea tratamentului de întreținere (de lungă durată) cu blocanții receptorilor histaminici H2 este însă controversată. Din nefericire, blocanții receptorilor histaminici H2 pot determina o serie de reacții adverse (Tabel VII), reversibile însă la încetarea tratamentului; în general, utilizarea lor de mulți ani a făcut dovada unei toleranțe și securități remarcabile. 2. Inhibitorii pompei de protoni (IPP) (blocanții pompei H+/K
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
2. Inhibitorii pompei de protoni (IPP) (blocanții pompei H+/K+ ATP-aza) sunt cei mai puternici inhibitori ai secreției gastrice acide. Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Rabeprazol și Esomeprazol sunt IPP folosiți în tratamentul BRGE (Tabel VIII), eficacitatea lor fiind superioară blocanților receptorilor histaminici H2, având o rată a vindecării esofagitei (și dispariția/ ameliorarea simptomatologiei) care se apropie de 90% din cazuri. IPP s-au dovedit eficienți și în cazurile de esofagită “rezistentă” la tratament cu blocanții receptorilor histaminici H2 în doze mari. Mai
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
lor fiind superioară blocanților receptorilor histaminici H2, având o rată a vindecării esofagitei (și dispariția/ ameliorarea simptomatologiei) care se apropie de 90% din cazuri. IPP s-au dovedit eficienți și în cazurile de esofagită “rezistentă” la tratament cu blocanții receptorilor histaminici H2 în doze mari. Mai mult, IPP sunt folosiți cu succes și în tratamentul manifestărilor extraesofagiene ale BRGE precum și în cazurile de stenoză esofagiană peptică (în combinație cu procedeele de dilatare). Toleranța clinică la IPP este excelentă. Strategia tratamentului medical
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
și administrarea de antiacide și/sau prokinetice. 2. Bolnavii cu simptomatologie de reflux medie, fără examen endoscopic, sau cu esofagită grad A sau B (clasificarea Los Angeles), beneficiază (pe lângă modificarea stilului de viață, antiacide și/sau prokinetice) fie de blocanți histaminici H2, fie de IPP în doză standard. 3. La bolnavii cu simptomatologie de reflux severă și esofagită grad C sau D se recomandă de la început tratament cu IPP în doză standard, iar dacă răspunsul este nefavorabil se dublează doza pentru
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
treapta în jos (“stepdown”) în care se folosesc de la început IPP în doză standard, timp de 6-8 săptămâni, în scopul obținerii rapide a controlului simptomatologiei clinice și vindecării esofagitei, cu reducerea ulterioară a dozelor sau trecerea la alte medicamente (blocanți histaminici H2) dacă răspunsul terapeutic este favorabil; 2)treapta în sus (“step-up”) în care tratamentul se începe cu antiacide și/sau prokinetice sau blocanți histaminici H2 și se ajunge, dacă simptomatologia persistă, la IPP (Fig. 2). Strategia “stepdown” pare cea mai
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
simptomatologiei clinice și vindecării esofagitei, cu reducerea ulterioară a dozelor sau trecerea la alte medicamente (blocanți histaminici H2) dacă răspunsul terapeutic este favorabil; 2)treapta în sus (“step-up”) în care tratamentul se începe cu antiacide și/sau prokinetice sau blocanți histaminici H2 și se ajunge, dacă simptomatologia persistă, la IPP (Fig. 2). Strategia “stepdown” pare cea mai potrivită și este în momentul de față cea mai acceptată. După perioada inițială de atac cu IPP din “step-down”, strategia care de obicei se
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
durere, la care se adaugă căldura locală. Etiopatogenia Etiopatogenia acestei arteriopatii funcționale este încă necunoscută fiind implicate mai multe entități : 1. sensibilitate crescută a pielii la căldură, 2. control vasomotor deficient, 3. afectare sistem nervos simpatic 4. alergii, 5. substanțe histaminice. Boala se întâlnește cu aceeași frecvență la ambele sexe, ceva mai frecvent la bărbați, la vârste mijlocii (20-40 ani). Examen obiectiv Examenul obiectiv este caracteristic și constă în crize de roșeață la nivelul extremităților, senzație de căldură, înroșirea pielii și
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
desloratadină ( de nouă ori doza terapeutică ) , nu s- au observat efecte relevante clinic . 3 Desloratadina nu este eliminată prin hemodializă ; nu se știe dacă este eliminată prin dializă peritoneală . 5 . PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Desloratadina este un antagonist histaminic non- sedativ , cu acțiune de lungă durată , cu activitate antagonistă selectivă asupra receptorilor H1 periferici . După administrare orală , desloratadina blochează selectiv receptorii histaminergici H1 periferici , deoarece substanța nu pătrunde în sistemul nervos central . Proprietățile antialergice ale desloratadinei au fost demonstrate
Ro_668 () [Corola-website/Science/291427_a_292756]
-
mg desloratadină ( de nouă ori doza terapeutică ) , nu s- au observat efecte relevante clinic . Desloratadina nu este eliminată prin hemodializă ; nu se știe dacă este eliminată prin dializă peritoneală . 5 . PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Desloratadina este un antagonist histaminic non- sedativ , cu acțiune de lungă durată , cu activitate antagonistă selectivă asupra receptorilor H1 periferici . După administrare orală , desloratadina blochează selectiv receptorii histaminergici H1 periferici , deoarece substanța nu pătrunde în sistemul nervos central . Proprietățile antialergice ale desloratadinei au fost demonstrate
Ro_668 () [Corola-website/Science/291427_a_292756]
-
mg desloratadină ( de nouă ori doza terapeutică ) , nu s- au observat efecte relevante clinic . Desloratadina nu este eliminată prin hemodializă ; nu se știe dacă este eliminată prin dializă peritoneală . 5 . PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Desloratadina este un antagonist histaminic non- sedativ , cu acțiune de lungă durată , cu activitate antagonistă selectivă asupra receptorilor H1 periferici . După administrare orală , desloratadina blochează selectiv receptorii histaminergici H1 periferici , deoarece substanța nu pătrunde în sistemul nervos central . Proprietățile antialergice ale desloratadinei au fost demonstrate
Ro_668 () [Corola-website/Science/291427_a_292756]
-
mg desloratadină ( de nouă ori doza terapeutică ) , nu s- au observat efecte relevante clinic . Desloratadina nu este eliminată prin hemodializă ; nu se știe dacă este eliminată prin dializă peritoneală . 5 . PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Desloratadina este un antagonist histaminic non- sedativ , cu acțiune de lungă durată , cu activitate antagonistă selectivă asupra receptorilor H1 periferici . După administrare orală , desloratadina blochează selectiv receptorii histaminergici H1 periferici , deoarece substanța nu pătrunde în sistemul nervos central . Proprietățile antialergice ale desloratadinei au fost demonstrate
Ro_668 () [Corola-website/Science/291427_a_292756]
-
mg desloratadină ( de nouă ori doza terapeutică ) , nu s- au observat efecte relevante clinic . Desloratadina nu este eliminată prin hemodializă ; nu se știe dacă este eliminată prin dializă peritoneală . 5 . PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Desloratadina este un antagonist histaminic non- sedativ , cu acțiune de lungă durată , cu activitate antagonistă selectivă asupra receptorilor H1 periferici . După administrare orală , desloratadina blochează selectiv receptorii histaminergici H1 periferici , deoarece substanța nu pătrunde în sistemul nervos central . Proprietățile antialergice ale desloratadinei au fost demonstrate
Ro_668 () [Corola-website/Science/291427_a_292756]
-
mg desloratadină ( de nouă ori doza terapeutică ) , nu s- au observat efecte relevante clinic . Desloratadina nu este eliminată prin hemodializă ; nu se știe dacă este eliminată prin dializă peritoneală . 5 . PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5. 1 Proprietăți farmacodinamice Desloratadina este un antagonist histaminic non- sedativ , cu acțiune de lungă durată , cu activitate antagonistă selectivă asupra receptorilor H1 periferici . După administrare orală , desloratadina blochează selectiv receptorii histaminergici H1 periferici , deoarece substanța nu pătrunde în sistemul nervos central . Proprietățile antialergice ale desloratadinei au fost demonstrate
Ro_668 () [Corola-website/Science/291427_a_292756]