17 matches
-
specializări în chirurgia cardiovasculară ca „fellow” în centrul „San Donato” și „Niguarda” din Milano, Italia și la „Advanced Cardiovascular Institute” din Louisville, Kentucky, S.U.A., domnia sa este promotor al noilor tehnici în chirurgia coronarelor, plastiile (reparările) valvulare și înlocuiri valvulare cu homogrefe (valve de la persoane decedate) și cu autogrefe (valva pulmonara a pacientului), chirurgia anevrismelor de aortă, chirurgia bolilor cerebrovasculare (carotide și vertebrale), operații pentru salvarea membrelor ischemice (arterite si diabet). Dr. Horia Mureșian a elaborat, ca unic autor și referent științific
La Sala Dalles din Bucureşti, medicină, artă plastică şi poezie by http://uzp.org.ro/la-sala-dalles-din-bucuresti-medicina-arta-plastica-si-poezie/ [Corola-blog/BlogPost/93010_a_94302]
-
dar nu aderă la planurile profunde, rămânând mobil deasupra lor, putându-se chiar deplasa ușor. Această grefă este indicată în caz de cicatrici deprimate (regiunea suborbitară); se utilizează, în special, cartilagiul costal [139]. Se poate utiliza sub formă de autogrefă, homogrefă (prelevată pe cadavru 6-10 ore după moarte și utilizată în stare conservată). Se scufundă cartilagiul într-o soluție de antibiotic. Se va păstra apoi, fie în ser la - 4° C, fie în alcool 80o. Depresiunile mici pot fi umplute cu
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
întâlniți pe parcurs. Autogrefa (grefa autogenă) reprezintă un țesut sau un organ transplantat la același individ. Izogrefa (grefa izogenă) este grefa efectuată între gemeni monovitelini. Ambele tipuri de grefe sunt bine tolerate deoarece între donator și primitor există identitate antigenică. Homogrefa (allogrefa) reprezintă transplantul unui organ sau țesut între indivizi care aparțin aceleiași specii. Deoarece între donator și primitor există diferențe antigenice se produce o reacție de respingere printr-un mecanism imun de mai mică sau mai mare intensitate. Heterogrefa (xenogrefa
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Eugen Târcoveanu, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1226]
-
a bolnavilor valvulari inițiată în baza de date a STS [14] în 1999. • Mortalitate precoce: - decese precoce atribuite insuficienței cardiace acute - hemoragie, infecție, AVC (accident vascular cerebral) - Proteze: 2 % (30 / 1474) - Biologice: 4,4% (65 / 1480). (Euros)> - Operații reconstructive, Ross, Homogrefe: 0 % [17,24] • Supraviețuire tardivă - 75 % la 5 ani ; 60% la 10 ani; 40% la 15 ani (p.o.) postoperator. • Factori de risc: vârsta, clasa NYHA, sex feminin, timpul de ischemie, leziuni coronariene asociate etc. • Morbiditate: sângerare, resternotomie, infecție, ventilație
Tratat de chirurgie vol. VII by RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92074_a_92569]
-
a valvei și a rădăcinii aortice. Abordul valvei aortice este similar celui descris la SA. Valva este examinată în vederea posibilei remodelări. În caz contrar se excizează, se măsoară inelul aortic și se alege proteza adecvată (valvă mecanică, procedeu Ross sau homogrefă crioprezervată). Plastia valvulară implică rezecția cuspelor și remodelare în vederea îmbu - nătățirii coaptării (în special în caz de bicuspidie), prin anuloplastie (se preferă la pacienții mai tineri). Procedeul Bentall se practică în caz de ectazie anuloaortică. În IA asociată cu anevrism
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
reimplantează arterele coronare. Insuficiența aortică secundară EI Procesul endocarditic poate determina distrucția masivă a rădăcinii aortice, ceea ce impune reconstrucția complexă. Pe cât este posibil se evită materialele plastice sau valvele mecanice caracterizate prin susceptibilitate crescută la reinfecție, utilizându se valve biologice homogrefe sau xenogrefe. Insuficiența aortică asociată bolii coronariene Prezența stenozelor coronariene semnificative asociate impune efectuarea concomitentă a BAC și adaptarea tehnicilor chirurgicale în funcție de particularitățile cazului. Insuficiența aortică acută Insuficiența aortică acută secundară unor procese patologice agresive cum ar fi disecția de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
au un IP de 0,35-0,40, valvele bovine 0,65, iar valvele cu dublu disc 0,65-0,70) (22). Rezistența la infecții Susceptibilitatea valvulară la infecții este bine documentată în literatura de specialitate, valvele mecanice fiind cele mai afectate, homogrefele cele mai rezistente. Trombogenitate Formarea de trombi valvulari și embolia cerebrală sau periferică reprezintă probleme delicate ale protezării valvulare, motiv pentru care se indică tratament anticoagulant pe termen lung. Valvele biologice sunt mai rezistente la tromboză, homogrefele fiind cele mai
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
cele mai afectate, homogrefele cele mai rezistente. Trombogenitate Formarea de trombi valvulari și embolia cerebrală sau periferică reprezintă probleme delicate ale protezării valvulare, motiv pentru care se indică tratament anticoagulant pe termen lung. Valvele biologice sunt mai rezistente la tromboză, homogrefele fiind cele mai indicate deoarece nu necesită tratament anticoagulant în cazurile în care pacientul se află în ritm sinusal. În caz de valve mecanice, tratamentul anticoagulant se indică pe tot restul vieții, cu un INR între 2,5 i 3
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
de introducere a unui ghid metalic în vederea trombozării anevrismului și excluderii astfel a riscului de ruptură [6]. Bigger în 1940 raportează recalibrarea aortei abdominale dilatată anevrismal. În 1951, Dubost este primul care raportează rezecția anevrismului și reconstrucția acestuia cu o homogrefă. Anii ’50 reprezintă perioada apariției materialelor prostetice - Dacronul și PTFE. În 1957, DeBakey introduce dacronul Knitted (tricotat) [5], ulterior se introduce tipul Velour, respectiv protezele impregnate cu colagen și albumină [4]. Tehnica incluziei protezei în anevrismul de aorta abdominală corectat
Tratat de chirurgie vol. VII by VICTOR RAICEA () [Corola-publishinghouse/Science/92078_a_92573]
-
întinse sau a pacienților critici. Substituienții cutanați Substituienții cutanați pot fi: temporari biologici (allogrefe, membrane amniotice, xenogrefe), semisintetici sau sintetici; definitivi epidermul de cultură, dermul artificial (derm omorât dezepidermizat, matrice extracelulara de derm, echivalenți de derm vii) sau pielea reconstruită . Homogrefele sunt considerate încă standardul de referință a oricărui material de acoperire nou. Calitățile lor rezidă din capacitatea de a forma legături vasculare prin inosculație (temporare) cu gazdă. Utilizarea ridică probleme legate de aprovizionare, securizare biologică, bacteriologica și serologica. Beneficiile allogrefelor
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
nobile; stimulează vindecarea arsurilor superficiale; conserva autogrefele. Principalele indicații: acoperire temporară în arsuri intermediare; pansament de protecție a grefelor autologe larg expandate; pansament temporar după excizie precoce; protecție a grefelor autologe larg expandate; pansament temporar după excizie precoce; după priză homogrefele se dezepidermizează și se acoperă cu epiderm de cultură autolog. Membranele amniotice au proprietăți intermediare între alloși xenogrefe. La fel ca xenogrefele nu se vascularizează prin inosculație și au potențial de transmitere a bolilor că orice allogrefă. Deși cu o
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
Înlocuirea rădăcinii aortice cu un homograft sau cu un autograft pulmonar Inserția unui homograft pentru înlocuirea valvei aortice și a aortei ascendente este similară cu tehnica Bentall (varianta interpoziției). Se realizează mai întâi anastomoza proximală între țesutul proximal muscular al homogrefei sau autogrefei și inelul aortic utilizând fire separate sau fir continuu (în general de polipropilenă). Ostiile coronare sunt mobilizate, pe urmă coronara stângă se atașează la homogrefă sau autogrefa care a fost poziționată în inelul aortic. Se realizează apoi anastomoza
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
varianta interpoziției). Se realizează mai întâi anastomoza proximală între țesutul proximal muscular al homogrefei sau autogrefei și inelul aortic utilizând fire separate sau fir continuu (în general de polipropilenă). Ostiile coronare sunt mobilizate, pe urmă coronara stângă se atașează la homogrefă sau autogrefa care a fost poziționată în inelul aortic. Se realizează apoi anastomoza distală și pe urmă se anastomozează coronara dreaptă. Această metodă este în mod special utilă atunci când trebuie realizată o reparare aorto-ventriculară la acei pacienți care au fost
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
se produce cel mai frecvent intraoperator, printr-o tehnică inadecvată, prelungirea timpului operator sau reintervenție. Infecția tardivă are același determinism ca și endocardita infecțioasă pe protezele valvulare. Tratamentul în aceste cazuri constă în îndepărtarea structurilor infectate și înlocuirea cu o homogrefă aortică, ce pare a avea o rezistentă mai bună la infecție. Complicații mecanice. Formarea de pseudoanevrisme Disrupția liniilor de anastomoză, la orice nivel, conduce la formare de pseudoanevrisme, complicații rare, dar severe. Au fost întâlnite mai frecvent în cazul folosirii
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU MOLDOVAN, ALEXANDRU VASILESCU, VIOREL POP () [Corola-publishinghouse/Science/92077_a_92572]
-
coagulări intrasaculare sau protejare externă cu foi de plastic, etc., metode care nu au decât un efect paleativ; directe, care se adresează anevrismului și constau în endoanevrismo-rafie reconstructivă Matas și extirparea anevrismului cu înlocuirea segmentului arterial prin proteză sintetică sau homogrefă. În caz de infecție singura operație posibilă este deschiderea anevrismului după ligatură deasupra și dedesubtul pungii anevrismale. 12.3.6.2. Anevrismul arteriovenos (fistula arterio venoasă) Este o comunicare permanentă între arteră și venă care determină aspectul clinic și evolutiv
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
al conductului pelvin, alta de concordanță a curburilor, prin care diametrele fetomaternale se suprapun exact în timpul străbaterii conductului pelvin Mecanismul imunologic, considerat a fi implicat în procesul parturiției se referă la faptul că fătul este recunoscut de organism ca o homogrefă " tolerată imunologic " pe durata gestației, datorită " imaturității antigenice " și care la sfârșitul acestei perioade este eliminată. GLUHOVSCHI, citat de RUNCEANU L., COTEA C., 2001 consideră că prin bariera fibrinoidă, trofoblastul de implantare formează între mamă și făt o zonă tampon
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
de RUNCEANU L., COTEA C., 2001 consideră că prin bariera fibrinoidă, trofoblastul de implantare formează între mamă și făt o zonă tampon anatomică și imunologică, care asigură supraviețuirea hemogrefei. Parturiția în acest caz poate fi ca o rejecție a acestei homogrefe (BOGDAN Al.și col., 1981; KING J., 1993; RUNCEANU L., 1995). b)Factorii fetali implicați în declanșarea parturiției Mecanismele neuroendocrine Cercetările în domeniu au evidențiat participarea sistemului hipofizo suprarenal al fătului la dirijarea declanșării parturiției. Tulburările sistemului nervos central al
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]