35 matches
-
20 și 30 ani: atrofie tegumentară, calviție Facies triunghiular cu bose frontale, urechi proeminent jos inserate, piele laxă și subțire, desen venos superficial, cataractă sau matitate corneană, hiperlaxitate articulară Facies prelung și îngust Urechi proeminente, retro și micrognație, aplatizarea oaselor malare Pot dezvolta eritem facial, mâini, antebrațe, exacerbat de expunerea la soare Fante palpebrale înguste, scăderea acuității vizuale, facies prelung, urechi rotate posterior Vascularizație corneană crescută cu apariția panus, nas subțier cu hipoplazie de aripi nazale Lipodistrofie progresivă (față, torace, membre
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
interfață vacuolară, constând într-un infiltrat limfohistiocitar perivascular și/ sau perianexiale. La nivelul scalpului, pot fi prezente dopuri de keratină foliculare. În leziunile de lungă durată, pot fi observate depuneri de mucină și îngroșarea membranei bazale. Lupus cutanat acut Rash malar sau rash generalizat maculopapular observat de un medic*). Dacă se efectuează biopsie, trebuie să fie prezente modificări tipice. Lupus cutanat acut: dermatită de interfață vacuolară, constând într-un infiltrat limfohistiocitar perivascular, adesea cu mucină dermică. Infiltrat perivascular neutrofilic poate fi
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
necesare: -cel puțin 4 criterii simultane sau succesive, dintre care 1 criteriu clinic și 1 criteriu imunologic sau -nefrita lupică documentată prin biopsie renală în prezența ANA sau a Ac anti ADN dc pozitivi. Criterii clinice: Lupus cutanat acut: rash malar, lupus bulos, rash maculopapular, necroliză toxică epidermală, fotosensibilitate în absența dermatomiozitei sau lupus cutanat subacut cu leziuni policiclice sau psoriaziforme ce nu lasă cicatrice, cu depigmentare postinflamatorie tranzitorie sau telangiectazii; Lupus cutanat cronic: rash discoid (localizat sau generalizat), leziuni hipertrofice
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Ig G, Ac anti-β2glicoproteina 1 pozitivi de tip IgA, Ig M, IgG, Hipocomplementemie: scăderea C3, C4, CH50, Test Coombs direct pozitiv (în absența anemiei hemolitice). Aprecierea funcţională pentru stabilirea deficienței funcționale se bazează pe: Elemente clinice : eritem facial (pe suprafeţele malare, respectând şanţul nazo-labial); lupus discoid (plăci eritematoase cu cruste keratozice, aderente, uneori atrofie cicatriceală pe leziunile vechi); fotosensibilitate; ulceraţii nedureroase orale sau nazofaringiană; artrită (caracterizată prin durere, tumefacţie, exudat), afectând două sau mai multe articulaţii periferice; serozită (pleurezie, pleurită şi/sau
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
20 și 30 ani: atrofie tegumentară, calviție Facies triunghiular cu bose frontale, urechi proeminent jos inserate, piele laxă și subțire, desen venos superficial, cataractă sau matitate corneană, hiperlaxitate articulară Facies prelung și îngust Urechi proeminente, retro și micrognație, aplatizarea oaselor malare Pot dezolta eritem facial, mâini, antebrațe, exacerbat de expunerea la soare Fante palpebrale înguste, scăderea acuității vizuale, facies prelung, urechi rotate posterior Vascularizație corneană crescută cu apariția panus, nas subțire cu hipoplazie de aripi nazale Lipodistrofie progresivă (față, torace, membre
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
interfață vacuolară, constând într-un infiltrat limfohistiocitar perivascular și/ sau perianexiale. La nivelul scalpului, pot fi prezente dopuri de keratină foliculare. În leziunile de lungă durată, pot fi observate depuneri de mucină și îngroșarea membranei bazale. Lupus cutanat acut Rash malar sau rash generalizat maculopapular observat de un medic*. Dacă se efectuează biopsie, trebuie să fie prezente modificări tipice. Lupus cutanat acut: dermatită de interfață vacuolară, constând într-un infiltrat limfohistiocitar perivascular, adesea cu mucină dermică. Infiltrat perivascular neutrofilic poate fi
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
explorări: biopsia cutanată, biopsia renală, examene imagistice etc. - sunt indicate în funcție de particularitățile clinice ale fiecărui pacient. 6.1.7. Criterii de diagnostic și clasificare a LES (American College of Rheumatology, 1982, 1997) 1. erupție malară în aripi de fluture - eritem malar fix, plan sau reliefat, care respectă șanțul nazo-labial; 2. erupție de lupus discoid - placarde eritematoase reliefate, cu scuame keratozice aderente și dopuri cornoase foliculare, cicatrici atrofice ce pot să apară pe leziunile vechi; 3. fotosensibilitate - erupție cutanată secundară expunerii la
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
palpebrală. Cei trei mușchi acționează sinergic sau independent. Porțiunea orbitară a mușchiului orbicular al pleoapei este sub dependența voinței și se etalează pe osul frontal și pe partea anterioară a fosei temporale, iar o porțiune pe o parte din osul malar și pe ramura montantă a maxilarului superior. Mușchiul acoperă toată circumferința osoasă a bazei orbitei, luându-și originea în partea superioară a crestei lacrimale anterioare, pentru a se termina în partea inferioară a crestei lacrimale anterioare, a carei extremitate superioară
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
superioară a orbitei. Liftingul frontal se utilizează în caz de riduri frontale accentuate, distopie sprâncenară, liftingul temporal în ptoza părții laterale a sprâncenei, iar mask liftingul în relaxarea și ptozarea țesuturilor faciale; în acest caz, intervenția interesează regiunea fronto-orbitară și malară. 8. PLASTII ALE MUCOASELOR Transplantele libere sau pediculate ale mucoaselor sunt asemănătoare cu cele ale pielii. Mucoasa este, însă, mai extensibilă decât pielea. Plastiile mucoase se utilizează, în special, pentru înlocuirea conjunctivei, care nu se poate substitui decât tot printr-
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
mănâncă. Un obraz roșu, unul palid; un obraz fierbinte și unul rece. Fața tuberculinicului este rotundă, ten deschis, curat și neted, cu aspect neted ceros; ochi strălucitori și scânteietori, gene și sprâncene fine, lucioase, lungi și mătăsoase, buze subțiri. Oase malare proeminente, buze subțiri. În câteva cazuri, pielea feței este aspră, voce aspră, profundă, deseori spartă; pleoape roșii, inflamate, cu scuame și cruste ale genelor, rupte, tocite, curbate neregulat și imperfecte. In aceste cazuri, elementul luetic sau tuberculinic predomină în formă
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
urechii. Otoree persistentă și urât mirositoare. Perforația timpanului, cu margini zdrențuite. NAS. Multiple furuncule mici, foarte dureroase, apărute succesiv în nas, cu puroi fetid verde. Transpirație pe nas.Răceli, terminate cu diaree. FAȚĂ. Bolnăvicioasă, edemațiată, palidă. Durere surdă în oasele malare. GURĂ. Senzație ca și cum dinții sunt aglomerați la un loc și prea mulți pentru gura lui. Dinți sensibili la aer. Dentiție cu întârziere. Gură uscată, lipicioasă. Pustulă neagră pe buză. GÂT. Își drege vocea după ce mănâncă. Adenopatie. Uscăciunea nărilor în regiunea
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
simptome fizice) atunci când mănâncă. Fiziologic, pacientul devine anxios și se simte mai rău când nu mănâncă. c. Natrium muriaticum - Emacierea lui Natrium muriaticum este de tip descendent, progresând de la cap, către picioare și este evidențiată cel mai bine la oasele malare, gât, claviculă și abdomen. Este asociată cu apetit crescut - acesta poate fi un efect al malariei cronice, al unei mânii tăcute sau a unor necazuri ascunse. Pacientul are dorință de sare, alimente amare, alimente acre, mâncare făinoasă, scoici, pește și
Chirurgia modernă a sindroamelor posttuberculoase. Tuberculoză și homeopatie by Alexandru-Mihail Boțianu, Petre Vlah-Horea Boțianu, Oana-Raluca Lucaciu () [Corola-publishinghouse/Science/91974_a_92469]
-
Concluzii FRACTURA DE COMPLEX ZIGOMATIC (FRACTURA DE MALAR) Am examinat pacientul ..., în vârstă de 21 ani, fără ocupație, provenind din mediul rural, internat în Clinica de Chirurgie Orală și Maxilo-Facială în urmă cu două zile, pentru următoarele motive: înfundarea reliefului malar stâng; echimoză „în monoclu” stâng și în zona malară stângă; -discontinuitatea „în treaptă” a rebordului orbitar inferior și lateral stâng; epistaxis unilateral stâng (remis spontan); hipoestezie în teritoriul nervului infraorbitar stâng; limitarea amplitudinii deschiderii gurii. Antecedentele personale și heredo-colaterale nu
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
traumatism produs prin agresiune, fiind lovit cu pumnul (de către o persoană necunoscută, pe un drum public) la nivelul regiunii geniene stângi treimea superioară, fără a-și pierde starea de conștiență. La scurt timp constată epistaxis anterior unilateral stâng, înfundarea reliefului malar stâng iar în orele următoare sesizează tumefierea părților moi din regiunea geniană superioară și palpebrală stângă, cu limitarea deschiderii fantei palpebrale, echimoză „în monoclu” stâng și geniană superioară stângă, chemozis conjunctival bulbar stâng, hipoestezie cutanată infraorbitară stângă, puncte osoase dureroase
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
orele următoare sesizează tumefierea părților moi din regiunea geniană superioară și palpebrală stângă, cu limitarea deschiderii fantei palpebrale, echimoză „în monoclu” stâng și geniană superioară stângă, chemozis conjunctival bulbar stâng, hipoestezie cutanată infraorbitară stângă, puncte osoase dureroase la marginile osului malar stâng. Consultul medical inițial a fost efectuat în urgență în serviciul Chirurgie Orală și Maxilo-Facială, recomandându-se internare pentru tratament adecvat. Din examenul obiectiv local (extraoral și intraoral) am constatat: înfundarea reliefului malar stâng (parțial mascată de edemul posttraumatic al
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
stângă, puncte osoase dureroase la marginile osului malar stâng. Consultul medical inițial a fost efectuat în urgență în serviciul Chirurgie Orală și Maxilo-Facială, recomandându-se internare pentru tratament adecvat. Din examenul obiectiv local (extraoral și intraoral) am constatat: înfundarea reliefului malar stâng (parțial mascată de edemul posttraumatic al părților moi din regiune); edem palpebral stâng cu limitarea deschiderii fantei palpebrale; echimoză violacee „în monoclu stâng” și geniană superioară stângă; moderat chemozis conjunctival bulbar stâng; -puncte osoase dureroase și discontinuitate osoasă „în
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
stângi. Pe baza datelor oferite de anamneză și examenul obiectiv am conturat un diagnosticul de probabilitate de: „Fractură anterioară de complex zigomatic stâng, cu deplasare (fractură-disjuncție de malar stâng) - agresiune”. Elementele clinice care susțin acest diagnostic sunt: 1) înfundarea reliefului malar stâng, 2) punctele osoase dureroase și discontinuitatea osoasă „în treaptă” la rebordul orbitar inferior și lateral stâng, 3) creasta zigomatoalveolară stângă întreruptă, denivelată, dureroasă, 4) limitarea deschiderii gurii, la care se adaugă 5) semnele de probabilitate sugestive asociate precum și 6
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
trecerea în revistă a unor repere de diagnostic diferențial: 1. Echimoză regiunea geniană și palpebrală stângă (absența înfundării osoase a malarului, a discontinuităților osoase la marginile malarului sau a semnelor de fractură pe radiografie); 2. Hematom difuz obraz stâng (relieful malar stâng nemodificat la palpare); 3. Contuzie musculară (relieful malar stâng nemodificat la palpare); 4. Fractură de apofiză coronoidă stângă (discontinuitate osoasă la palparea marginii anterioare a ramului ascendent stâng mandibular - examen intraoral; este totuși cea mai rară fractură de mandibulă
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
1. Echimoză regiunea geniană și palpebrală stângă (absența înfundării osoase a malarului, a discontinuităților osoase la marginile malarului sau a semnelor de fractură pe radiografie); 2. Hematom difuz obraz stâng (relieful malar stâng nemodificat la palpare); 3. Contuzie musculară (relieful malar stâng nemodificat la palpare); 4. Fractură de apofiză coronoidă stângă (discontinuitate osoasă la palparea marginii anterioare a ramului ascendent stâng mandibular - examen intraoral; este totuși cea mai rară fractură de mandibulă; puncte osoase dureroase decelate în grosimea obrazului sau sub
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
disjuncție de malar este o fractură anterioară de complex zigomatic, cu deplasare totală. Linia de fractură traversează rebordul orbitar inferior și podeaua orbitei, peretele anterior al sinusului maxilar, sutura zigomatofrontală la nivelul peretelui lateral al orbitei și sutura zigomatotemporală. Osul malar desprins în totalitate se înfundă în sinusul maxilar și fosa infratemporală, deplasarea blocului osos făcându-se în jos și înăuntru. Cazul prezentat a fost diagnosticat în timp util, nu prezintă alte leziuni asociate, prognosticul postoperator fiind bun, cu recuperarea integrală
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
fi efectuat intraoral, vestibular) sau imobilizare prin suspensie internă (metoda chirurgicală parafocală). Reperele osoase fixe la care se efectuează suspensia cu fire de sârmă a atelei fixate pe fețele vestibulare ale dinților de pe arcada maxilară pot fi: arcada zigomatică, apofiza malară a frontalului, osul parietal, rebordul orbitar inferior, osul frontal în treimea medie, creasta zigomatoalveolară, spina nazală antero inferioară). Îngrijiri postoperatorii: igienă orală, alimentație lichidă și semilichidă. Complicații postoperatorii: întârzierea de consolidare (dacă nu menține sistemul de imobilizare), persistența tulburărilor de
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
prin palpare sau spontan asemănător unei proteze totale prost adaptată); 2. Fractura Le Fort III (întregul masiv facial se ridică și coboară la fiecare mișcare de închidere-deschidere a gurii; mobilitate în toate sensurile a întregului masiv facial, vizibilă la proeminențele malare și piramida nazală; tulburări majore de ocluzie dentară: ocluzie deschisă în zona frontală, ocluzie încrucișată; crestele zigomatoalveolare sunt integre). Diagnosticul definitiv (care este totodată și diagnosticul de certitudine) al afecțiunii de bază rămâne: „Fractură de masiv facial ocluzofacială transversală mijlocie
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
Cazul examinat necesită efectuarea în condiții de urgență amânată (24-48 ore) a unui tratament mixt: ortopedic și chirurgical (reducere ortopedică prin tracțiuni elastice intermaxilomandibulare și imobilizare prin blocaj intermaxilomandibular rigid cu suspensie internă la repere osoase fixe: arcada zigomatică, apofiza malară a frontalului, osul parietal, rebordul orbitar inferior, osul frontal treimea medie, arcada zigomatoalveolară sau spina nazală antero inferioară). Pregătirea preoperatorie generală este cea obișnuită. Se administrează un sedativ în seara premergătoare intervenției, se igienizează pacientul. Se mai au în vedere
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
de două degete (minim un deget) pentru evitarea compresiunii jugularelor. − Pentru abordul în unghiul pontocerebelos și abordul combinat supra și infratentorial unilateral capul va fi întors până la 45 grade spre partea cu leziunea. − Punctele de presiune pe frunte și regiunea malară sunt protejate cu burete sau pernițe cu gel. − Atenție deosebită se va acorda fixării sondei de intubație pentru a preveni extubarea în timpul manoperelor de poziționare. − În eventualitatea monitorizării electrostimulării nervilor cranieni se va elibera fața (fig. 4.4). Avantajele poziției
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
modificări neurologice. Jumătatea stânga a capului pare lărgita, proeminând lateral; comisura externă a pleoapelor este coborâta; marginea orbitala superioară este Îngroșata și tocita; apofiza zigomatica stânga pare mai voluminoasa. Tumoră, de consistentă osoasă, are forma semiovoidă, părind limitată de osul malar. Partea internă a mărginii orbitale superioare, osul malar și apofiza mastoida stânga participa la hipertrofia generală a scheletului regiunii. Tumoră, imobila pe craniu, prezintă la suprafață inegalități mai mult sau mai putin voluminoase, separate de amprente superficiale, În care șerpuiesc
Istoria Neurochirurgiei Ieşene by Hortensiu Aldea, Nicolae Ianovici, Lucian Eva [Corola-publishinghouse/Memoirs/1293_a_2216]