27 matches
-
abordează din partea cu sinus sigmoid mai mic. Pacientul este poziționat în decubit lateral sau în decubit dorsal cu capul întors la 45°. Incizia este curbată retroauricular de deasupra liniei nucale până la nivelul lui C1 (fig. 4.25). Se practică o mastoidectomie extinsă anterior până la canalul semicircular posterior și înapoi până la 2 cm retrosigmoidian. Dura mater se incizează cu pedicul anterior, după ligaturarea prealabilă a sinusului sigmoid. Câmpul operator evidențiază nervii cranieni V-XI și, după disecția arahnoidei, joncțiunea vertebro-bazilară. Măsurile adjuvante
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
abord subtemporal pentru fosa mijlocie, cu excepția cazurilor în care tumora este situată predominant în fosa posterioară, caz în care este recomandabil un abord retrosigmoidian [10]. Tumorile care sunt situate la nivelul segmentului timpanic sau mastoidian pot fi rezecate printr-o mastoidectomie. Tehnica utilizată pentru ablația acestor tumori nu este diferită de cea a schwanoamelor cu altă localizare și are ca principiu reducerea progresivă a tumorii intracapsular („peace meal” debulking), mobilizarea capsulei și decolarea de pe structurile nervoase adiacente, rezecția mergand de la o
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
managementul otohematomului i 36. excizia osteoamelor A 37. otoplastie s 38. meatoplastie s 39. extragerea corpilor străini i 40. polipi ai conductului auditiv i 41. miringotomie i 42. aeratoare timpanice i 43. miringoplastie s 44. timpanotomie s 45. antrotomie s Mastoidectomie 46. simplă s 47. modificată a 48. radicală a 49. timpanoplastie (reconstrucție osiculară) a implant de proteze: proteze de ureche medie A proteze auditive intraosoase A implant cohlear A 50. stapedectomie/stapedotomie a sacotomie A neurectomie (secționarea nervului vestibular) A
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
axetil sau cefixim. 2. Picături decongestionante nazale 3. Decongestionante orale nazale 4. Analgezice și antipiretice 5. Toaleta locală 6. Caldură locală 7. Miringotomia Otită mucoasă Diagnostic: Rx mastoida Schuller Terapie: în cazul distrugerii osoase (aproape întotdeauna prezentă), se va efectua mastoidectomie. În rest se vor administra antibiotice în doze crescute și decongestionante intranazale. Otita medie din scarlatină și rujeolă Diagnostic: ASLO, ex.serologic. Terapie: în cazul scarlatinei se va administra penicilină, iar în cazul rujeolei - peniciline cu spectru larg. Mastoidită Diagnostic
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
antibiotice în doze crescute și decongestionante intranazale. Otita medie din scarlatină și rujeolă Diagnostic: ASLO, ex.serologic. Terapie: în cazul scarlatinei se va administra penicilină, iar în cazul rujeolei - peniciline cu spectru larg. Mastoidită Diagnostic: Rx mastoida Schuller, hemoleucograma. Terapie: Mastoidectomie. Printr-o incizie retroauriculară, se va îndepărta osul modificat patologic al apofizei mastoidiene și se va drena puroiul, iar ventilația tubei va fi reinstaurată prin administrarea de picături intranazale. Totodată se va institui tratament cu penicilină cu spectru larg. Terapia
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
reinstaurată prin administrarea de picături intranazale. Totodată se va institui tratament cu penicilină cu spectru larg. Terapia antibiotică singulară fără operație nu poate împiedica apariția complicațiilor. Mastoidita ocultă și antrita ocultă a sugarilor Diagnostic: Rx.mastoida Schuller, hemoleucograma. Terapie: Antrotomie, mastoidectomie Inflamația cronică a mucoasei urechii medii (otită medie cronică mezotimpanală): Tipuri: 1. tubotimpanic 2. aticoantral Terapie: 1. Tubotimpanic: ● Toaleta auriculară ● Picături auriculare cu antibiotic ● Antibioterapie sistemică Precauții: evitarea pătrunderii apei în conduct și a suflării puternice a nasului ● Tratamentul etiologic
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
prescrie un aparat auditiv. Implant auditiv electronic: Se pot efectua implanturi de lanț osicular sau se poate implanta aparat auditiv. Diagnostic: audiograma tonală. COMPLICAȚII OTOGENE Empiem epidural otogen Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, hemoleucograma, ex.bacteriologic + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: Mastoidectomie cu deschiderea durei în aria fosei cerebrale mijlocii sau posterioare, drenaj, antibioterapie intravenoasă. Meningita otogenă Diagnostic: Rx mastoida Schuller, puncție lombară, ex.bacteriologie + antibiograma. Terapie: Antibioterapia intravenoasă (bariera hematoencefalică!). Intervenție chirurgicală cu mastoidectomie și descoperirea durei (frecvent imposibil în fază
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
cranio-cerebral, hemoleucograma, ex.bacteriologic + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: Mastoidectomie cu deschiderea durei în aria fosei cerebrale mijlocii sau posterioare, drenaj, antibioterapie intravenoasă. Meningita otogenă Diagnostic: Rx mastoida Schuller, puncție lombară, ex.bacteriologie + antibiograma. Terapie: Antibioterapia intravenoasă (bariera hematoencefalică!). Intervenție chirurgicală cu mastoidectomie și descoperirea durei (frecvent imposibil în fază acută datorită pericolului de edem cerebral). Tromboza otogenă sinusală și sepsisul otogen Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, angio-RMN, ex.bacteriologie + antibiograma, hemoleucograma. Terapia: Antibioterapia intravenoasă anticoagulantă. Trombozarea completă reprezintă indicație de urgență
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
descoperirea durei (frecvent imposibil în fază acută datorită pericolului de edem cerebral). Tromboza otogenă sinusală și sepsisul otogen Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, angio-RMN, ex.bacteriologie + antibiograma, hemoleucograma. Terapia: Antibioterapia intravenoasă anticoagulantă. Trombozarea completă reprezintă indicație de urgență pentru mastoidectomie și descoperirea sinusului, deschiderea sinusului, îndepărtarea trombusului infecțios și tamponamentul sinusal. Abcesul cerebral otogen Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, angio-RMN, ex.bacteriologie + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: Antibioterapie intravenoasă. După consolidarea stării generale se va efectua asanarea operatorie a spațiilor urechii
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
generale se va efectua asanarea operatorie a spațiilor urechii medii. Se poate efectua deschiderea abcesului prin orificiul operator. Abcesele încapsulate trebuiesc înlăturate total de către neurochirurg. Supurația vârfului piramidal Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, angio-RMN, ex.bacteriologie + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: mastoidectomie cu chiuretarea celulelor paralabirintice, cu abordare translabirintică sau transtemporal - extradurală a stâncii temporale. Hidrocefalia otica Diagnostic: CT cranio-cerebral, Rx mastoida Schuller, puncția lombară. Terapie: reducerea presiunii LCR pentru prevenirea atrofiei nervului optic și a cecității. Infecția urechii medii necesită antibioterapie
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
chiuretarea celulelor paralabirintice, cu abordare translabirintică sau transtemporal - extradurală a stâncii temporale. Hidrocefalia otica Diagnostic: CT cranio-cerebral, Rx mastoida Schuller, puncția lombară. Terapie: reducerea presiunii LCR pentru prevenirea atrofiei nervului optic și a cecității. Infecția urechii medii necesită antibioterapie și mastoidectomie. INFLAMAȚII SPECIFICE TBC otic. Diagnostic: ex.bacteriologic, cultura pe medii specifice, IDR la tuberculoză, Rx toracic. Terapie: asanarea chirurgicală a urechii și terapie tuberculostatică. Actinomicoza, toxoplasmoza și bruceloza. Diagnostic: ex.bacteriologie + antibiograma, Rx mastoida Schuller. Terapie: antibioterapie, atunci când preoperator este
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
instituie tratament, boala evoluează spre labirintită purulentă. Labirintita acută purulentă: Terapia labirintitelor acute toxice și purulente: paracenteză în cazul unui timpan închis, antibioterapie imediată, supradozată de penicilină G și azlocilin. În cazul suspiciunii unei mastoidite, trebuie să se efectueze o mastoidectomie. Se va efectua timpanoplastie în cazul unui colesteatom. Labirintita cronică Terapie: antibioterapie imediată și intervenție chirurgicală. Labirintita sclerozantă sau osifiantă Labirintita meningogenă, Labirintita hematogenă bacteriană, Lues Diagnostic: RBW, hemoculturi, hemoleucograme. Terapie: terapie de lungă durată cu o combinație de Penicilină
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
conduce în 95% din cazuri la vindecare rapidă. În general tabloul bolii are un prognostic bun. Dacă în prima săptămână nu se ajunge la regresul parezei faciale sub aceste măsuri (control EMG) sau tabloul clinic se va agrava, este indicată mastoidectomia. Indicația operatorie se va impune și în cazul unei pareze apărute în cazul evolu��iei tardive a bolii (pareză tardivă). Decompresiunea nervului nu este necesară de regulă. Pareza facială în otita medie cronică Diagnostic: audiograma tonală, Rx mastoida Schimer, CT
GHID din 5 octombrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
axetil sau cefixim. 2. Picături decongestionante nazale 3. Decongestionante orale nazale 4. Analgezice și antipiretice 5. Toaleta locală 6. Caldură locală 7. Miringotomia Otită mucoasă Diagnostic: Rx mastoida Schuller Terapie: în cazul distrugerii osoase (aproape întotdeauna prezentă), se va efectua mastoidectomie. În rest se vor administra antibiotice în doze crescute și decongestionante intranazale. Otita medie din scarlatină și rujeolă Diagnostic: ASLO, ex.serologic. Terapie: în cazul scarlatinei se va administra penicilină, iar în cazul rujeolei - peniciline cu spectru larg. Mastoidită Diagnostic
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
antibiotice în doze crescute și decongestionante intranazale. Otita medie din scarlatină și rujeolă Diagnostic: ASLO, ex.serologic. Terapie: în cazul scarlatinei se va administra penicilină, iar în cazul rujeolei - peniciline cu spectru larg. Mastoidită Diagnostic: Rx mastoida Schuller, hemoleucograma. Terapie: Mastoidectomie. Printr-o incizie retroauriculară, se va îndepărta osul modificat patologic al apofizei mastoidiene și se va drena puroiul, iar ventilația tubei va fi reinstaurată prin administrarea de picături intranazale. Totodată se va institui tratament cu penicilină cu spectru larg. Terapia
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
reinstaurată prin administrarea de picături intranazale. Totodată se va institui tratament cu penicilină cu spectru larg. Terapia antibiotică singulară fără operație nu poate împiedica apariția complicațiilor. Mastoidita ocultă și antrita ocultă a sugarilor Diagnostic: Rx.mastoida Schuller, hemoleucograma. Terapie: Antrotomie, mastoidectomie Inflamația cronică a mucoasei urechii medii (otită medie cronică mezotimpanală): Tipuri: 1. tubotimpanic 2. aticoantral Terapie: 1. Tubotimpanic: ● Toaleta auriculară ● Picături auriculare cu antibiotic ● Antibioterapie sistemică Precauții: evitarea pătrunderii apei în conduct și a suflării puternice a nasului ● Tratamentul etiologic
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
prescrie un aparat auditiv. Implant auditiv electronic: Se pot efectua implanturi de lanț osicular sau se poate implanta aparat auditiv. Diagnostic: audiograma tonală. COMPLICAȚII OTOGENE Empiem epidural otogen Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, hemoleucograma, ex.bacteriologic + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: Mastoidectomie cu deschiderea durei în aria fosei cerebrale mijlocii sau posterioare, drenaj, antibioterapie intravenoasă. Meningita otogenă Diagnostic: Rx mastoida Schuller, puncție lombară, ex.bacteriologie + antibiograma. Terapie: Antibioterapia intravenoasă (bariera hematoencefalică!). Intervenție chirurgicală cu mastoidectomie și descoperirea durei (frecvent imposibil în fază
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
cranio-cerebral, hemoleucograma, ex.bacteriologic + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: Mastoidectomie cu deschiderea durei în aria fosei cerebrale mijlocii sau posterioare, drenaj, antibioterapie intravenoasă. Meningita otogenă Diagnostic: Rx mastoida Schuller, puncție lombară, ex.bacteriologie + antibiograma. Terapie: Antibioterapia intravenoasă (bariera hematoencefalică!). Intervenție chirurgicală cu mastoidectomie și descoperirea durei (frecvent imposibil în fază acută datorită pericolului de edem cerebral). Tromboza otogenă sinusală și sepsisul otogen Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, angio-RMN, ex.bacteriologie + antibiograma, hemoleucograma. Terapia: Antibioterapia intravenoasă anticoagulantă. Trombozarea completă reprezintă indicație de urgență
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
descoperirea durei (frecvent imposibil în fază acută datorită pericolului de edem cerebral). Tromboza otogenă sinusală și sepsisul otogen Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, angio-RMN, ex.bacteriologie + antibiograma, hemoleucograma. Terapia: Antibioterapia intravenoasă anticoagulantă. Trombozarea completă reprezintă indicație de urgență pentru mastoidectomie și descoperirea sinusului, deschiderea sinusului, îndepărtarea trombusului infecțios și tamponamentul sinusal. Abcesul cerebral otogen Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, angio-RMN, ex.bacteriologie + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: Antibioterapie intravenoasă. După consolidarea stării generale se va efectua asanarea operatorie a spațiilor urechii
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
generale se va efectua asanarea operatorie a spațiilor urechii medii. Se poate efectua deschiderea abcesului prin orificiul operator. Abcesele încapsulate trebuiesc înlăturate total de către neurochirurg. Supurația vârfului piramidal Diagnostic: Rx mastoida Schuller, CT cranio-cerebral, angio-RMN, ex.bacteriologie + antibiograma, hemoleucograma. Terapie: mastoidectomie cu chiuretarea celulelor paralabirintice, cu abordare translabirintică sau transtemporal - extradurală a stâncii temporale. Hidrocefalia otica Diagnostic: CT cranio-cerebral, Rx mastoida Schuller, puncția lombară. Terapie: reducerea presiunii LCR pentru prevenirea atrofiei nervului optic și a cecității. Infecția urechii medii necesită antibioterapie
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
chiuretarea celulelor paralabirintice, cu abordare translabirintică sau transtemporal - extradurală a stâncii temporale. Hidrocefalia otica Diagnostic: CT cranio-cerebral, Rx mastoida Schuller, puncția lombară. Terapie: reducerea presiunii LCR pentru prevenirea atrofiei nervului optic și a cecității. Infecția urechii medii necesită antibioterapie și mastoidectomie. INFLAMAȚII SPECIFICE TBC otic. Diagnostic: ex.bacteriologic, cultura pe medii specifice, IDR la tuberculoză, Rx toracic. Terapie: asanarea chirurgicală a urechii și terapie tuberculostatică. Actinomicoza, toxoplasmoza și bruceloza. Diagnostic: ex.bacteriologie + antibiograma, Rx mastoida Schuller. Terapie: antibioterapie, atunci când preoperator este
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
instituie tratament, boala evoluează spre labirintită purulentă. Labirintita acută purulentă: Terapia labirintitelor acute toxice și purulente: paracenteză în cazul unui timpan închis, antibioterapie imediată, supradozată de penicilină G și azlocilin. În cazul suspiciunii unei mastoidite, trebuie să se efectueze o mastoidectomie. Se va efectua timpanoplastie în cazul unui colesteatom. Labirintita cronică Terapie: antibioterapie imediată și intervenție chirurgicală. Labirintita sclerozantă sau osifiantă Labirintita meningogenă, Labirintita hematogenă bacteriană, Lues Diagnostic: RBW, hemoculturi, hemoleucograme. Terapie: terapie de lungă durată cu o combinație de Penicilină
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
conduce în 95% din cazuri la vindecare rapidă. În general tabloul bolii are un prognostic bun. Dacă în prima săptămână nu se ajunge la regresul parezei faciale sub aceste măsuri (control EMG) sau tabloul clinic se va agrava, este indicată mastoidectomia. Indicația operatorie se va impune și în cazul unei pareze apărute în cazul evoluției tardive a bolii (pareză tardivă). Decompresiunea nervului nu este necesară de regulă. Pareza facială în otita medie cronică Diagnostic: audiograma tonală, Rx mastoida Schimer, CT scan
ORDIN nr. 1.284 din 5 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea otorinolaringologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227462_a_228791]
-
managementul otohematomului i 36. excizia osteoamelor A 37. otoplastie s 38. meatoplastie s 39. extragerea corpilor străini i 40. polipi ai conductului auditiv i 41. miringotomie i 42. aeratoare timpanice i 43. miringoplastie s 44. timpanotomie s 45. antrotomie s Mastoidectomie 46. simplă s 47. modificată a 48. radicală a 49. timpanoplastie (reconstrucție osiculară) a implant de proteze: proteze de ureche medie A proteze auditive intraosoase A implant cohlear A 50. stapedectomie/stapedotomie a sacotomie A neurectomie (secționarea nervului vestibular) A
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
managementul otohematomului i 36. excizia osteoamelor A 37. otoplastie s 38. meatoplastie s 39. extragerea corpilor străini i 40. polipi ai conductului auditiv i 41. miringotomie i 42. aeratoare timpanice i 43. miringoplastie s 44. timpanotomie s 45. antrotomie s Mastoidectomie 46. simplă s 47. modificată a 48. radicală a 49. timpanoplastie (reconstrucție osiculară) a implant de proteze: proteze de ureche medie A proteze auditive intraosoase A implant cohlear A 50. stapedectomie/stapedotomie a sacotomie A neurectomie (secționarea nervului vestibular) A
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]