5 matches
-
de diuretice. 3.5.5. Ionograma urinară 1. Determinarea sodiului urinar (N=50-220 mmol/24h) este utilă în special pentru calcularea unor indici urinari (diagnosticul diferențial între IRA funcțională și cea intrinsecă), precum și pentru evaluarea complianței la restricția sodată. a) Natriuria redusă se constată în caz de: • restricție alimentară severă, vărsături, diaree; • IRA funcțională, sindrom nefrotic, sindrom hepato-renal, insuficiență cardiacă congestivă; • insuficiență renală cronică moderată/severă (majoritatea cazurilor); • stress post-operator, sindrom Cushing. b) Natriuria crescută se întâlnește în următoarele situații: • aport
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
pentru evaluarea complianței la restricția sodată. a) Natriuria redusă se constată în caz de: • restricție alimentară severă, vărsături, diaree; • IRA funcțională, sindrom nefrotic, sindrom hepato-renal, insuficiență cardiacă congestivă; • insuficiență renală cronică moderată/severă (majoritatea cazurilor); • stress post-operator, sindrom Cushing. b) Natriuria crescută se întâlnește în următoarele situații: • aport alimentar crescut; • IRA (în faza poliurică); • nefropatii tubulo-interstițiale cu pierdere de sare; • sindrom Schwartz-Bartter, sindrom Fanconi; • hipoaldosteronism, sindromul secreției inadecvate de ADH (SIADH); • alcaloză metabolică, cetoacidoză, intoxicație cu apă. 2. Determinarea potasiului urinar
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
cazul unor valori de graniță ale uricemiei se va face testul de Încărcare la purine. b) În urina din 24 de ore - Volumul < 2l/24 oreDensitatea urinară > 1010g/cm3 - Uricozuria > 4mmol/24 ore - Amoniumuria > 50mmol/24 oreFosfaturia < 16mmol/24 ore - Natriuria < 150mmol/24 ore - Kaliuria <30mmol/24 ore Se va verifica obligatoriu urocultura deoarece, În țările dezvoltate, o infecție cu germeni ureazici este principala cauză care determină apariția calculilor de urat de amoniu. Iată deci prezentate schematic principalele modificări ce pot
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
se poate datora unei înlocuiri inadecvate a pierderilor prin evaporare. Pierderea aproximativ în ml/h este egală cu: O estimare aproxirnativă a acestei formule este de 1ml/ kg/%S arsă pe 24 ore. Greutatea corporală, osmolaritatea serica, nivelele natremiei și natriuriei vor fi monitorizate. Hiponatremia poate apare și când se utilizează că agent topic nitratul dc argint, sau când se utilizează pansamente biologice care diminua pierderile prin evaporare scăzând astfel necesitățile lichidiene. De exemplu, hiponatremia se poate datora supraestimării necesarului hidric
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
poate datora supraestimării necesarului hidric. Cântărirea pacientului poate demonstra că trebuie redus aportul hidric mai degrabă decât creșterea aportului salin. Un aport salin crescut în condițiile unei creșteri a ADH (prezent în primele 5-6 zile) poate duce la retenție hidrica. Natriuria normală este 50 125 mEq/l/zi.; când coboară sub 20 mEq/l indică mai curând un deficit plasmatic și o hipovolemie importantă și mai puțin lipsa de sare. Hiperkaliemia poate apare datorită distructiilor tisulare și hematice. Hipokalemia este cea
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]