97 matches
-
activitate al spitalului (grafic avizat de șeful secției și de directorul unității) vor achita contravaloarea asistenței medicale, cu excepția costurilor acoperite de calitatea de asigurat, după cum urmează: naștere pe cale naturală - 2 milioane de lei; operație cezariană - 4 milioane de lei; anestezie peridurală - 2 milioane de lei (costurile vor fi actualizate lunar). Pacientele nu achită serviciul medical, care este decontat de C.J.A.S. , ci faptul că sunt tratate de medicul pe care îl cer, și care poate fi chemat la spital și în afara
Agenda2003-47-03-gen6 () [Corola-journal/Journalistic/281742_a_283071]
-
mușcilor de a se contracta. Pacientul nu putea să stea în picioare și nici să pășească. Medicii i-au implantat apoi în partea din jos a coloanei o unitate portabilă de electrostimulare. Pacientul a fost astfel supus unei stimulări electrice peridurale directe și continuue a părții inferioare a măduvei spinale, a cărei intensitate a corespuns cu intensitatea acelor mesaje pe care creierul le transmite în mod normal pentru a provoca mișcarea mușchilor. Sub această stimulare, rețeaua neuronală din măduva spinării, transmise
Premieră în lumea medicală: Un bărbat a putut să meargă din nou, deşi avea măduva spinării secţionată () [Corola-journal/Journalistic/69964_a_71289]
-
complicații, respectiv cu sarcini clasificate ca având risc crescut: fie că pacienta are co-morbidități nelegate de sarcină, fie sarcina în sine s-a complicat. O altă categorie de gravide care nasc în secția cu medici sunt cele care doresc anestezie peridurală, iar în această circumstanță este nevoie de monitorizarea continuă a bebelușului (cardiotocograma continuă). De asemenea, sunt gravide cu sarcini cu risc scăzut, care au intrat în travaliu și au ajuns, în mod corect, la secția condusă de moașe. Dacă travaliul
Cum „profiți” ca medic de pe urma unei gravide. „Sunt multe investigații, mai ales ecografii, care nu se justifică medical” () [Corola-blog/BlogPost/338671_a_340000]
-
comunice acest lucru moașei și i se va administra petidină intramuscular. Unele gravide tolerează travaliul cu petidină, altele nu. În acest caz li se dă Entonox (gaz medicinal; substanța activă e protoxidul de azot). Dacă nu suportă durerile și doresc peridurală, sunt transferate pe unitatea medicilor. Cine naște în mod normal, fără intervenție medicală, pleacă din spital în câteva ore. Procentul de cezariene în România sunt convinsă că este foarte mare. Și în Marea Britanie este în creștere pentru că patologia este în
Cum „profiți” ca medic de pe urma unei gravide. „Sunt multe investigații, mai ales ecografii, care nu se justifică medical” () [Corola-blog/BlogPost/338671_a_340000]
-
în comun, am vorbit ore în șir, până când Dora a început să plângă de foame. I-am povestit nașterea, în cele mai mici amănunte, i-am descris toate procedurile, protocoalele, etapele, i-am spus cum, de ce, când am cerut anestezia peridurală și cu cât a încetinit asta ritmul natural al nașterii. I-am spus cum e timpul la Fribourg, cum m-am plimbat o dată cu bibliomobilul prin biblioteca subterană, cum l-am văzut zilele trecute pe un prieten din România plimbându-se
Baby blues (jurnal pentru Dora). In: Poveşti cu scriitoare şi copii by Simona Sora () [Corola-publishinghouse/Imaginative/801_a_1782]
-
fost completă, am stat o oră într-un bazin cu apă, m-am certat puțin cu moașa Uzun care nu voia să cheme anestezistul, Cla i-a explicat calm (și într-o franceză subtilă) că avem o înțelegere, am făcut peridurala, am respirat vreo oră, până a trecut anestezia. Apoi m-am cam enervat (să vezi de ce...), dar în final tot am născut... La fiecare pauză pe care o făceam în povestire, turcoaica zicea : „Mikael normal“, adică ea a născut și
Baby blues (jurnal pentru Dora). In: Poveşti cu scriitoare şi copii by Simona Sora () [Corola-publishinghouse/Imaginative/801_a_1782]
-
a beneficiului și riscului, luarea consimțământului; Interogarea bolnavului dacă nu este alergic la medicamente. - Se explică pacientului că pentru reducerea durerii se poate face anestezie locală mai ales la bărbați, iar dacă este în scop terapeutic se poate face anestezie peridurală sau rahianestezie medicul va stabili metoda în funcție de scopul cistoscopiei. Pregătirea fizică: Tehnica se efectuează dimineța pe nemâncate (12 ore repaus alimentar); Se măsoară și se notează funcțiile vitale puls, TA, temperatură, diureză în FO. - Cu o oră înainte de examen bolnavul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
tehnică de anestezie regională care se realizează prin introducerea anestezicului local în spațiul subarahnoidian prin (puncția lombară). 2. Anestezie generală prin intubație IOT. Substanțele medicamentoase anaestezice utilizate în RA sunt: - Xilina (Lidocaină) 2% - 4% - 5%; - Bupivocaină 0,75% pentru anestezia peridurală; - Tetracaina ( Pomtacaina) 0,5%- uz spinal; - Petidina (Mialgin) 50%. Pregătirea psihică a pacientului: - Luarea consimțământului în scris dat de bolnav sau de aparținători. - Bolnavul trebuie să fie familiarizat cu etapele internării în caz că urmează să fie operat. - În urma investigațiilor atât medicul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
deși este eficientă în special asupra durerii somatice și mai puțin asupra celei viscerale, permite reducerea dozelor de anestezic opioid utilizat postoperator; administrarea intrapleurală de anestezic local (bupivacaina 0,5% cu sau fără adrenalinaă asigură o analgezie bună, asemănătoare celei peridurale, acționând prin blocajul la mai multe nivele a nervilor intercostali; are avantajul de a ameliora funcția respiratorie și cardiovasculară postoperatorie; nu se însoțește de efecte sedative postoperatorii, ceea ce permite o mobilizare precoce, cu scăderea incidenței evenimentelor tromboembolice; 125 administrarea peridurală
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
peridurale, acționând prin blocajul la mai multe nivele a nervilor intercostali; are avantajul de a ameliora funcția respiratorie și cardiovasculară postoperatorie; nu se însoțește de efecte sedative postoperatorii, ceea ce permite o mobilizare precoce, cu scăderea incidenței evenimentelor tromboembolice; 125 administrarea peridurală de analgetice (opioide, locale, non-opioide sau o combinație între acesteaă, reprezintă tehnica cea mai folosită de analgezie peridurală postoperatorie; are avantajul de a asigura o analgezie de bună calitate și de ameliorare a funcției respiratorii postoperatorii; necesită o supraveghere atentă
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
și cardiovasculară postoperatorie; nu se însoțește de efecte sedative postoperatorii, ceea ce permite o mobilizare precoce, cu scăderea incidenței evenimentelor tromboembolice; 125 administrarea peridurală de analgetice (opioide, locale, non-opioide sau o combinație între acesteaă, reprezintă tehnica cea mai folosită de analgezie peridurală postoperatorie; are avantajul de a asigura o analgezie de bună calitate și de ameliorare a funcției respiratorii postoperatorii; necesită o supraveghere atentă a pacientului, deoarece se poate însoți de unele efecte secundare grave: ascensiunea blocului, hipotensiune, depresie respiratorie, depresie S.N.C.
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
tromboze, - respectarea - conservarea capitalului venos neafectat de procesul patologic în vederea unei eventuale utilizări ulterioare, - indicarea și utilizarea corectă a tratamentului anticoagulant perioperator, a manipulării lichidiene și farmacologice a echilibrului fluido-coagulant. Se utilizează mai multe procedee chirurgicale, pacientul fiind în anestezie peridurală, rahidiană sau generală, în poziție Trendelenburg pentru combaterea stazei venoase în timpul intervenției chirurgicale. 1. Safenectomia prin procedeul Terrier-Algave este o incizie liniară pe traiectul venei safene interne de la rădăcina coapsei până la maleola internă, când se prepară și se secționează la
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92084_a_92579]
-
sau imobilizat: - toaletă parțială;toaletă totală, la pat; - toaletă totală, la baie, cu ajutorul dispozitivelor de susținere. 5. Manevre terapeutice: - administrarea medicamentelor per os, intravenos, intramuscular, subcutanat, intradermic, intravezical pe sondă vezicală, prin perfuzie endovenoasă, pe suprafața mucoaselor, pe seringă automată, peridural pe cateter. Este stabilit clar în cadrul echipei cine are responsabilitatea dministrării medicamentelor.în cadrul organizației trebuie să existe proceduri clare, scrise, care să identifice riscurile care pot să apară în modalitatea de administrare a medicamentelor - este important ca locul de depozitare
Nursing general : note de curs by Solange Tamara Roşu, Mihaela Carmen Fermeşanu () [Corola-publishinghouse/Science/91817_a_93197]
-
Ea are avantajul de a fi ieftină, relativ netoxică și destul de eficientă în tratamentul pleureziilor maligne. Efectul său advers major îl constituie durerea pleurală uneori dificil de controlat chiar și prin administrarea intrapleurală de xilină, necesitând de multe ori analgezie peridurală. Odată cu încetarea producției de tetraciclină hidroclorică, alte substanțe din grupa tetraciclinelor și-au dovedit eficiența în tratarea pleureziilor neoplazice: minociclina 300 mg și doxiciclina 500 mg. Pleurodeza cu talc a fost utilizată pentru prima dată de Bethune în 1935. Deoarece
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Claudiu Nistor, Adrian Ciuche, Teodor Horvat () [Corola-publishinghouse/Science/92102_a_92597]
-
de sedare conștientă, utilizând o varietate largă de medicamente sedativ-hipnotice, anxiolitice, analgetice, se dovedesc foarte eficace În ceea ce privește condițiile excelente de confort și operare, cu trezire rapidă a pacientului. Tehnica de ureteroscopie necesită anestezie regională (anestezie rahidiană, de cele mai multe ori, anestezie peridurală simplă sau continuă cu cateter peridural) sau chiar anestezie generală. Pentru ESWL, inițial, când se folosea litotritorul Dornier HM-3, tehnica anestezică era cea de anestezie generală, care oferea avantajul controlului asupra ventilației pacientului și a mișcărilor ca și inducerea rapidă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
largă de medicamente sedativ-hipnotice, anxiolitice, analgetice, se dovedesc foarte eficace În ceea ce privește condițiile excelente de confort și operare, cu trezire rapidă a pacientului. Tehnica de ureteroscopie necesită anestezie regională (anestezie rahidiană, de cele mai multe ori, anestezie peridurală simplă sau continuă cu cateter peridural) sau chiar anestezie generală. Pentru ESWL, inițial, când se folosea litotritorul Dornier HM-3, tehnica anestezică era cea de anestezie generală, care oferea avantajul controlului asupra ventilației pacientului și a mișcărilor ca și inducerea rapidă a analgeziei. În ultimii ani, tehnicile
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
sfărâmare a acestora, drenajul infecției secundare calculilor blocanți. Dacă simpla puncție și drenaj percutanat al sistemului pielo-caliceal se poate efectua cu anestezie locală și intravenoasă, În cazul nefrostomiei și nefrolitotomiei percutanate, sunt absolut necesare anesteziile de conducere (anestezia subarahnoidiană sau peridurală) sau anestezia generală. Toate intervențiile chirurgicale “clasice” (deschise) din boala litiazică precum: pielolitotomia, nefrolitotomia, ureterolitotomia, nefrectomia parțială sau totală se efectuează cu anestezie generală și protezare ventilatorie. Pentru o Înțelegere mai bună a practicilor anestezice și având ca scop de
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
ar trebui administrat cu 20-30 min. Înainte de procedură. Anestezicul local este substanța care blochează generarea și propagarea impulsurilor la nivelul țesutului nervos și deci absența resimțirii durerii În timpul intervenției chirurgicale desfășurate În zona respectivă. Anesteziile de conducere: rahianestezia și anestezia peridurală. Rahianestezia constă În introducerea anestezicului local În spațiul subarahnoidian și fixarea sa reversibilă pe rădăcinile nervilor spinali ceea ce duce la blocarea impulsurilor nervoase făcând posibilă desfășurarea actului operator În condiții excelente (cunoscută printre pacienți ca anestezia În coloană). Pacientul este
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
la un monitor complex. Frecvența respiratorie, saturația 50% pe mască, și În continuare se procedează la una din anesteziile locoregionale care au fost stabilite de comun acord cu pacientul și chirurgul. Fie că este anestezie locală sau de conducere (rahidiană, peridurală), regiunea unde urmează să se efectueze anestezia trebuie aseptizată cu o substanță antiseptică, de obicei, soluții pe bază de iod. În cazul alergiilor la iod (informație căpătată În timpul vizitei preanestezice), se folosesc antiseptice pe bază de alcool sau alte substanțe
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
pentru anestezia topică. Alte anestezice locale utilizate: MARCAINA sau BUPIVACAINA În diverse concentrații și/sau În combinație cu o substanță vasoconstrictoare, utilizată pentru anestezia locală și de conducere. Un anestezic local mai recent introdus, NAROPINUL (ropivacaina) este utilizat pentru anestezia peridurală. De menționat că alături de anestezicul local se poate adăuga și un analgetic major, de obicei, MORFINA sau FENTAN-L În cantități mici, pentru a prelungi blocajul nervos. Anestezia peridurală constă În introducerea anestezicului local, cu ajutorul unui ac special și după
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
anestezic local mai recent introdus, NAROPINUL (ropivacaina) este utilizat pentru anestezia peridurală. De menționat că alături de anestezicul local se poate adăuga și un analgetic major, de obicei, MORFINA sau FENTAN-L În cantități mici, pentru a prelungi blocajul nervos. Anestezia peridurală constă În introducerea anestezicului local, cu ajutorul unui ac special și după o anumită tehnică, În spațiul peridural. Scopul urmărit prin efectuarea acestui tip de anestezie de conducere este același ca și la anestezia rahidiană, de a anihila reversibil generarea și
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
local se poate adăuga și un analgetic major, de obicei, MORFINA sau FENTAN-L În cantități mici, pentru a prelungi blocajul nervos. Anestezia peridurală constă În introducerea anestezicului local, cu ajutorul unui ac special și după o anumită tehnică, În spațiul peridural. Scopul urmărit prin efectuarea acestui tip de anestezie de conducere este același ca și la anestezia rahidiană, de a anihila reversibil generarea și transmiterea impulsurilor nervoase, numai că spre deosebire de cea rahidiană, prin anestezia peridurală se obține un blocaj nervos prelungit
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
după o anumită tehnică, În spațiul peridural. Scopul urmărit prin efectuarea acestui tip de anestezie de conducere este același ca și la anestezia rahidiană, de a anihila reversibil generarea și transmiterea impulsurilor nervoase, numai că spre deosebire de cea rahidiană, prin anestezia peridurală se obține un blocaj nervos prelungit (pentru intervenții de durată). Această anestezie se poate efectua cu o singură doză injectată, sau prin administrarea continuă a anestezicului local În spațiul peridural, printr-un cateter special, plasat În acest spațiu. Uneori, pentru
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
transmiterea impulsurilor nervoase, numai că spre deosebire de cea rahidiană, prin anestezia peridurală se obține un blocaj nervos prelungit (pentru intervenții de durată). Această anestezie se poate efectua cu o singură doză injectată, sau prin administrarea continuă a anestezicului local În spațiul peridural, printr-un cateter special, plasat În acest spațiu. Uneori, pentru a menține analgezie postoperator, acest cateter poate fi menținut În spațiul peridural câteva zile postoprator, administrându-se pe el analgetic local. Legat de aceste tehnici de anestezie și de substanțele
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
anestezie se poate efectua cu o singură doză injectată, sau prin administrarea continuă a anestezicului local În spațiul peridural, printr-un cateter special, plasat În acest spațiu. Uneori, pentru a menține analgezie postoperator, acest cateter poate fi menținut În spațiul peridural câteva zile postoprator, administrându-se pe el analgetic local. Legat de aceste tehnici de anestezie și de substanțele anestezice locale, vreau să enumăr, fără a intra În detaliu, câteva incidente și accidente ce pot apare În timpul utilizării lor. Vreau să
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]