627 matches
-
stereotaxică, după care pot deveni eligibili pentru tratament cu lanreotida. ------- *1) 60 de luni de tratament efectiv. Prelungirea tratamentului peste 5 ani va fi reevaluată anual de comisia Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în funcție de situația la momentul respectiv. E. Preoperator: pacienți cu macroadenoame hipofizare fără compresie pe structurile neurologice de vecinătate. Pacienții din această categorie pot beneficia de tratament cu lanreotida maximum 6 luni preoperator, pentru reducerea volumului tumoral și îmbunătățirea condițiilor de operabilitate. 2. Parametrii de evaluare minimă și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/196895_a_198224]
-
anual de comisia Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în funcție de situația la momentul respectiv. E. Preoperator: pacienți cu macroadenoame hipofizare fără compresie pe structurile neurologice de vecinătate. Pacienții din această categorie pot beneficia de tratament cu lanreotida maximum 6 luni preoperator, pentru reducerea volumului tumoral și îmbunătățirea condițiilor de operabilitate. 2. Parametrii de evaluare minimă și obligatorie pentru inițierea tratamentului cu lanreotida (evaluări nu mai vechi de 6 luni): A. Caracteristici clinice de acromegalie activă, certificate obligatoriu de: a) Supresia GH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/196895_a_198224]
-
daca operațiile s-ar face cu succes, ar avea o speranță de viață egală cu a populației generale. Cei doi pacienți au fost programați pentru intervenții în a doua parte a lunii februarie, în prezent realizându-se bilanțul și planul preoperator. Este de știut că, cei doi pacienți au văzut neurochirurgi din toate clinicile de profil din București, aceștia declinandu-si competența. Problemă a apărut pentru că timpul operator mediu pentru fiecare pacient este de aproximativ 12 ore, astfel neputandu-se efectua
Apelul medicului Gobej scoate la iveală lucruri grave despre managerul Ifrim de la Colentina by Anca Murgoci () [Corola-website/Journalistic/102861_a_104153]
-
Congresul de chirurgie, Eforie Nord, 4-7 iunie 2008 7. ”Hernia în day surgery” (Ț. Feodor, C. Turculeț, G. Dinescu, R. Petrică, S. Rădulescu, M. Beuran), prezentat la Congresul de chirurgie, Eforie Nord, 4-7 iunie 2008 8. Valoarea ecografiei în mappingul preoperator în chirurgia varicelor ( Feodor Ț., Ablachim Ț, Zamfir C) prezentat la congresul de chirurgie , Eforie Nord 4-7 iunie 2008 9. “Nutrition - essential step of the multimodal rehabilitation programme în elective colorectal surgery” (G. Dinescu, AE Nicolau, V. Merlan, Ț. Feodor
DR. TONI FEODOR de CORNELIA CURTEAN în ediţia nr. 1127 din 31 ianuarie 2014 by http://confluente.ro/Asii_medicinei_dr_toni_feo_cornelia_curtean_1391150950.html [Corola-blog/BlogPost/363744_a_365073]
-
internare; 10. precizarea cât mai rapidă, prin consultări de specialitate, a afecțiunilor asociate patologiei chirurgicale; 11. întocmirea foii de observație în primele 24 de ore pentru pacienții cronici ș,i la prezentare, pentru pacienții internați de urgență; 12. stabilirea diagnosticului preoperator, inclusiv a stadiului bolii; 13. stabilirea indicației operatorii, justificarea acesteia, precum și alegerea procedurii tehnice și tactice la propunerea medicului curant și cu acordul șefului de secție; 14. obținerea consimțământului în cunoștință de cauză, în scris, al pacientului în tratamentul chirurgical
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255076_a_256405]
-
stereotaxică, după care pot deveni eligibili pentru tratament cu lanreotida. ------- *1) 60 de luni de tratament efectiv. Prelungirea tratamentului peste 5 ani va fi reevaluată anual de comisia Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în funcție de situația la momentul respectiv. E. Preoperator: pacienți cu macroadenoame hipofizare fără compresie pe structurile neurologice de vecinătate. Pacienții din această categorie pot beneficia de tratament cu lanreotida maximum 6 luni preoperator, pentru reducerea volumului tumoral și îmbunătățirea condițiilor de operabilitate. 2. Parametrii de evaluare minimă și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/196894_a_198223]
-
anual de comisia Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, în funcție de situația la momentul respectiv. E. Preoperator: pacienți cu macroadenoame hipofizare fără compresie pe structurile neurologice de vecinătate. Pacienții din această categorie pot beneficia de tratament cu lanreotida maximum 6 luni preoperator, pentru reducerea volumului tumoral și îmbunătățirea condițiilor de operabilitate. 2. Parametrii de evaluare minimă și obligatorie pentru inițierea tratamentului cu lanreotida (evaluări nu mai vechi de 6 luni): A. Caracteristici clinice de acromegalie activă, certificate obligatoriu de: a) Supresia GH
EUR-Lex () [Corola-website/Law/196894_a_198223]
-
hemofilie și anticorpi inhibitori anti-FVIII sau anti- FIX care necesită intervenții chirurgicale sau ortopedice 3. Tratament Produse: ● Concentrat de complex protrombinic activat (APCC) ● Factor VII de coagulare activat recombinant (rFVIIa) Doze: ● Concentrat de complex protrombinic activat (APCC) Doza de încărcare preoperator este de 100 UIkg corp. Având grijă să nu se depășească doza maximă zilnică de 200 UI/ kg corp/24 de ore, se pot administra 50 U/kg corp, 75 U/kg corp sau 100 U/kg corp, la intervale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
Bosentanum: doza terapeutică în funcție de greutatea corporală, se va administra în două prize; - Evaluarea periodică clinică, biologică, ecocardiografică: se urmăresc probele hepatice (hepatotoxicitatea - efectul advers cel mai frecvent raportat), hemoglobina, hematocrit. DURATA TRATAMENTULUI ȘI DOZELE TERAPEUTICE: - Tratamentul cu Sildenafilum: - Durata tratamentului preoperator în vederea pregătirii patului vascular pulmonar: 2-3 luni, urmat de explorare hemodinamică invazivă. Doza inițială este de 0,25 mg/kg/doză în 4 prize, cu creșterea progresivă a dozei la 0,5 mg/kg/doză și ulterior la 1 mg
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
dovedit intoleranță (datorită reacțiilor adverse) la terapia cu bromocriptină. D. Pacienți cu prolactinoame operate, în condițiile persistenței unui rest tumoral funcțional. E. Adenoamele cu secreție mixtă de GH și prolactină, dovedită prin imunohistochimie sau prin valori crescute ale prolactinei serice preoperator. F. Pacienți cu acromegalie care nu răspund la dozele maxime de analogi de somatostatin, ca terapie adjuvantă la aceștia. G. Pacienți cu sindrom de tija hipofizară și hiperprolactinemie, determinate de procese expansive (tumorale, infiltrative, vasculare) în regiunea hipotalamo-hipofizară sau postchirurgical
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
tratamentul leiomiomatozei uterine. Mecanismul de acțiune sugerat constă în inhibiția de către acetatul de leuprorelină a căilor de semnalizare mediate de estradiol și progesteron, cu reducere consecutivă a dimensiunilor tumorale. Administrarea acetatului de leuprorelină pe o perioadă de circa 3-4 luni preoperator determină, în afara reducerii semnificative a volumului uterin și lezional, ameliorarea valorilor serice ale hemoglobinei și hematocritului precum și reducerea semnificativă a simptomatologiei dureroase pelviene. I. CRITERII DE INCLUDERE A PACIENȚILOR ÎN PROTOCOLUL PENTRU TRATAMENTUL CU ACETAT DE LEUPRORELINĂ 1. Categorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/278680_a_280009]
-
Anamneza: antecedente personale și familiale ● Examen clinic general ● Tușeu rectal (la femei și examen ginecologic prin examen cu vâlve și tușeu vaginal) ● Colon: Confirmare prin colonoscopie cu biopsie (cu repetare postoperator dacă porțiunea proximală a colonului nu a fost accesibilă preoperator). ● Rect: Confirmare prin rectoscopie cu biopsie. Se completează cu o colonoscopie pentru a surprinde eventuale tumori sincrone. ● Ecografie abdomino-pelvină sau CT abdomino-pelvin. Pentru rect este necesara în plus o ecografie endorectală sau computer tomograf (CT) sau rezonanță magnetică nucleară (RMN
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
pentru a surprinde eventuale tumori sincrone. ● Ecografie abdomino-pelvină sau CT abdomino-pelvin. Pentru rect este necesara în plus o ecografie endorectală sau computer tomograf (CT) sau rezonanță magnetică nucleară (RMN) la nivel pelvin în vederea selectării pacienților care pot beneficia de tratament preoperator. ● Radiografie pulmonară PA ● Marker tumoral: ACE (antigenul carcino-embrionar). ● Hemoleucograma completă, coagulograma, probe hepatice și renale. OPȚIUNI: ● Clisma baritată dublu contrast (în caz de dificultăți la colonoscopie); ● RMN abdomino-pelvin (în caz de alergie la substanță de contrast); Dozarea CĂ 19-9 (dacă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
METASTAZE LA DISTANȚĂ: STANDARD: chimioterapie neoadjuvantă (nivel B) Protocoale agreate de chimioterapie neoadjuvantă (vezi anexă): ● FOLFOX ± bevacizumab ● FOLFIRI ± bevacizumab ● FU-FOL bolus (Mayo) ± bevacizumab ● FU-FOL infuzional (DeGramont) ± bevacizumab În caz de reconversie la operabilitate: chirurgie radicală ± chimioterapie adjuvanta (în funcție de durată tratamentului preoperator) În caz de eșec: chimioterapie de salvare (vezi secțiunea tratamente de salvare). 3.3.3. METASTAZE SINCRONE NEREZECABILE: IP (ECOG) = 0-2 STANDARD: chimioterapie paleativa (nivel A) Protocoale agreate de chimioterapie paleativa (vezi anexă): ● FOLFOX ± bevacizumab ● FOLFIRI ± bevacizumab ● FU-FOL bolus (Mayo
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
chimioterapie paleativa (vezi anexă): ● FOLFOX ± bevacizumab ● FOLFIRI ± bevacizumab ● FU-FOL bolus (Mayo) ± bevacizumab ● FU-FOL infuzional (DeGramont) ± bevacizumab ● Capecitabină ● UFT + Leucovorin Răspunsul trebuie evaluat după fiecare 2 - 3 luni. În caz de reconversie la operabilitate: chirurgie radicală ± chimioterapie adjuvanta (în funcție de durată tratamentului preoperator) În caz de eșec: chimioterapie de salvare (vezi secțiunea tratamente de salvare). OPȚIUNE pentru metastazele hepatice exclusive nerezecabile: ablație cu radiofrecvența combinată cu chimioterapia paleativa (nivel C). IP (ECOG) = 3-4 STANDARD: tratament simptomatic În cazul în care IP se ameliorează
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
cetuximab) în vederea maximizării șanselor de convertire la operabilitate. Protocoale agreate de chimioterapie neoadjuvantă (vezi anexă): ● FOLFOX ± bevacizumab ● FOLFIRI ± bevacizumab ● FU-FOL bolus (Mayo) ± bevacizumab ● FU-FOL infuzional (DeGramont) ± bevacizumab În caz de reconversie la operabilitate: chirurgie radicală ± chimioterapie adjuvanta (în funcție de durată tratamentului preoperator) În caz de eșec: chimioterapie de salvare (vezi mai jos). B. EȘEC PRIN METASTAZE ± RECIDIVA LOCOREGIONALĂ a. Metastaze hepatice sau pulmonare rezecabile: STANDARD: chirurgie radicală (nivel A) OPȚIUNE pentru metastazele hepatice: combinație între rezecție chirurgicală și ablație cu radiofrecvența (nivel
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
chimioterapie paleativa (vezi anexă): ● FOLFOX ± bevacizumab ● FOLFIRI ± bevacizumab ● FU-FOL bolus (Mayo) ± bevacizumab ● FU-FOL infuzional (DeGramont) ± bevacizumab ● Capecitabină ● UFT + Leucovorin Răspunsul trebuie evaluat după fiecare 2 - 3 luni. În caz de reconversie la operabilitate: chirurgie radicală ± chimioterapie adjuvanta (în funcție de durată tratamentului preoperator) În caz de eșec: chimioterapie de salvare (vezi mai jos). OPȚIUNE pentru metastazele hepatice exclusive nerezecabile: ablație cu radiofrecvența combinată cu chimioterapia paleativa (nivel C). C. CHIMIOTERAPIA DE SALVARE Protocolul de chimioterapie de salvare va fi ales în funcție de tratamentul anterior
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215279_a_216608]
-
malformație cardiacă congenitală și hipertensiune pulmonară secundară, operabili și care necesită tratament vasodilatator de pregătire a patului vascular și un număr de aproximativ 10 pacienți care necesită tratament timp îndelungat; - durata tratamentului este de 8 - 9 luni: 2 - 3 luni preoperator și 6 luni postoperator, cu reexplorare hemodinamică la 6 luni postoperator; - în cazul sindromului Eisenmenger sau a hipertensiunii pulmonare idiopatice: terapie pe toată durata vieții; estimăm un număr de 10 bolnavi pediatrici cu necesitate de terapie vasodilatatoare pe durată nelimitată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263224_a_264553]
-
Bosentanum: doza terapeutică în funcție de greutatea corporală, se va administra în 2 prize. - Evaluarea periodică clinică, biologică, ecocardiografică: se urmăresc probele hepatice (hepatotoxicitatea - efectul advers cel mai frecvent raportat), hemoglobina, hematocrit DURATA TRATAMENTULUI ȘI DOZELE TERAPEUTICE: - Tratamentul cu Sildenafilum: - Durata tratamentului preoperator în vederea pregătirii patului vascular pulmonar: 2 - 3 luni, urmat de explorare hemodinamică invazivă. Doza inițială este de 0.25 mg/kg/doza în 4 prize, cu creșterea progresivă a dozei la 0.5 mg/kc/doza și ulterior la 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/263224_a_264553]
-
alfa-fetoproteinei (AFP) și lactat dehidrogenaza (LDH), o hemoleucogramă completă, funcțiile hepatice și renale. Inhibina este secretată de tumorile cu celule de granuloasă și este un marker util pentru această afecțiune. În cazul suspiciunii de gonadoblastom, se va obține un cariotip preoperator la toate fetele înainte de menarhă datorită predilecției acestor tumori de a apare în gonade cu disgenezii. Diagnosticul definitiv de cancer ovarian non-epitelial necesită un specimen chirurgical. Diagnosticul anatomo-patologic va fi făcut de un anatomopatolog cu pregătire în cancerul ovarian, în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
ai afectării osoase (ex. simptome). Examenul PET nu este necesar și utilizarea sa de rutină nu este recomandată [I, B]. Dacă fertilitate este o problemă, trebuie efectuate: dozarea testosteronului total, a hormonului luteinizant (LH) și a hormonului stimulator folicular (FSH) preoperator, spermograma și prelevarea de spermă pentru conservare (înainte de chimioterapie). În cazurile cu dimensiuni borderline în imagistică ale ganglionilor limfatici (normal Consultarea precoce a unui oncolog este obligatorie. Definirea stadiului de boală și a categoriei de risc trebuie efectuate conform stadializării
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
-
de internare; 10. precizarea cât mai rapidă, prin consultări de specialitate, a afecțiunilor asociate patologiei chirurgicale; 11. întocmirea foii de observație în primele 24 de ore pentru pacienții cronici și la prezentare pentru pacienții internați de urgență; 12. stabilirea diagnosticului preoperator, inclusiv stadiul bolii; 13. stabilirea indicației operatorii, justificarea acesteia și alegerea procedurii tehnice și tactice, la propunerea medicului curant și cu acordul șefului de secție; 14. obținerea consimțământului informat în scris al pacientului în tratamentul chirurgical propus; 15. pregătirea preoperatorie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/247995_a_249324]
-
malformație cardiacă congenitală și hipertensiune pulmonară secundară, operabili și care necesită tratament vasodilatator de pregătire a patului vascular și un număr de aproximativ 10 pacienți care necesită tratament timp îndelungat; - durata tratamentului este de 8 - 9 luni: 2 - 3 luni preoperator și 6 luni postoperator, cu reexplorare hemodinamică la 6 luni postoperator; - în cazul sindromului Eisenmenger sau a hipertensiunii pulmonare idiopatice: terapie pe toată durata vieții; estimăm un număr de 10 bolnavi pediatrici cu necesitate de terapie vasodilatatoare pe durată nelimitată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262908_a_264237]
-
Bosentanum: doza terapeutică în funcție de greutatea corporală, se va administra în 2 prize. - Evaluarea periodică clinică, biologică, ecocardiografică: se urmăresc probele hepatice (hepatotoxicitatea - efectul advers cel mai frecvent raportat), hemoglobina, hematocrit DURATA TRATAMENTULUI ȘI DOZELE TERAPEUTICE: - Tratamentul cu Sildenafilum: - Durata tratamentului preoperator în vederea pregătirii patului vascular pulmonar: 2 - 3 luni, urmat de explorare hemodinamică invazivă. Doza inițială este de 0.25 mg/kg/doza în 4 prize, cu creșterea progresivă a dozei la 0.5 mg/kc/doza și ulterior la 1
EUR-Lex () [Corola-website/Law/262908_a_264237]
-
dovedit intoleranță (datorită reacțiilor adverse) la terapia cu bromocriptină. D. Pacienți cu prolactinoame operate, în condițiile persistenței unui rest tumoral funcțional. E. Adenoamele cu secreție mixtă de GH și prolactină, dovedită prin imunohistochimie sau prin valori crescute ale prolactinei serice preoperator. F. Pacienți cu acromegalie care nu răspund la dozele maxime de analogi de somatostatin, ca terapie adjuvantă la aceștia. G. Pacienți cu sindrom de tija hipofizară și hiperprolactinemie, determinate de procese expansive (tumorale, infiltrative, vasculare) în regiunea hipotalamo-hipofizară sau postchirurgical
EUR-Lex () [Corola-website/Law/260676_a_262005]