79 matches
-
Constă din laparotomia mediană sau transrectală dreapta. Timpul II Punerea în evidență a pancreasului prin dezinserția mezocolonului transvers de pe fața anterioară și îndepărtarea sa. Timpul III După degajarea feței anterioare a pancreasului pe o întindere cît mai mare, se va puncționa în zona cea mai fluctuentă. Se va aspira cît mai mult din conținut, de obicei un lichid siropos, incolor sau avînd colorație verzuimaronie. Timpul IV Pe acul de puncție se va practica o incizie transversală cu o lungime de maximum
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
de ață trecute extramucos. După terminarea anastomozei, o nouă examnare a ficatului a evidențiat pe suprafața convexă, si anume la nivelul segmentului VI, două pungi cu dimensiunile de 4X4 mm și, respectiv, de 6X6 mm, pline cu puroi. S-a puncționat, extrăgîndu-se puroi franc, care a fost aspirat și trimis pentru bacteriologie și efectuarea antibiogramei. Evoluție favorabilă; externare după 30 de zile (timpul prea lung postoperator a fost necesar pentru administrarea antibioticului), vindecată. Deci, în rezumat spus, au fost expuse procedeele
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
teritoriul respectiv. Ganglionul cervical inferior fuzionează, în majoritatea cazurilor, cu primul ganglion toracic, dând ganglionul stelat. Acesta ocupă foseta supraretropleurală Sebileau, situată înapoia domului pleural, în dreptul vertebrei a VIII-a cervicală. Anterior, este acoperit de artera vertebrală, care poate fi puncționată în unele cazuri de infiltrație a ganglionului stelat cu novocaină. Introducerea novocainei în artera vertebrală se soldează adeseori cu fenomene de intoxicație și depresiune a centrilor vitali bulbari. Fibrele preganglionare provin, ca și în cazul primilor doi ganglioni cervicali, din
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
planul profund, de a-l ridica și de a-l manipula fără teama unei ruperi a pereților săi, și de a-l îndoi, pentru a întrerupe momentan circulația sanguină provenită din vena facială. În dreptul ansei superioare, peretele venei va fi puncționat cu un ac special, prevăzut cu un mandren analog canulelor de chirurgie experimentală. Acest ac poate fi menținut în venă prin ligatura ansei firului superior. Se poate, de asemeni, puncționa mai întâi vena, cu un bisturiu foarte fin, până ce iese
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
din vena facială. În dreptul ansei superioare, peretele venei va fi puncționat cu un ac special, prevăzut cu un mandren analog canulelor de chirurgie experimentală. Acest ac poate fi menținut în venă prin ligatura ansei firului superior. Se poate, de asemeni, puncționa mai întâi vena, cu un bisturiu foarte fin, până ce iese picătura de sânge, și apoi se introduce acul. Se începe prin injectarea unei soluții de heparină 1% prin intermediul unui tub de cauciuc, apoi în acest tub se introduce un ac
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
II.8. REACȚII ALERGICE (CU DIFERITE GRAVITĂȚI). II.9. ALTE COMPLICAȚII MINORE: II.9.1. GREAȚA; II.9.2. VOMA; II.9.3. BRADICARDIE BENIGNĂ; II.9.4. EXTRASISTOLE; II.9.5. AMEȚEALĂ; II.9.6. PARESTEZII LA NIVELUL MEMBRULUI PUNCȚIONAT DIN CAUZA ANESTEZIEI LOCALE. Se vor avea în vedere înainte de a se efectua angiografia: 1-Premedicația pentru reacțiile alergice posibile la substanțele de contrast iodate și chestionarea atentă a bolnavilor asupra alergiilor lor; 2-Hidratarea corectă a pacienților înainte de angiografie în orele de
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
apela la radiografii în decubit lateral, pe partea bolnavă, sau la un examen ecografic, care vor aduce precizări suplimentare. d) Puncția pleurală: după o premedicație ușoară, de tip atropină 1 mg s.c. și anestezie locală cu xilină 1%, se puncționează un spațiu pleural, ales în zona de maximă matitate, cu acul îndreptat razant la marginea superioară a coastei inferioare din respectivul spațiu intercostal. Astfel, se va încerca obținerea unei minime cantități de lichid de 20-30 ml, în scopul analizei de
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
vascular foarte fragil, crearea unei FAV native funcționale poate fi imposibilă. La acești subiecți se apelează la inserția unei proteze vasculare (Goretex) între o arteră și o venă a membrului superior. în cursul ședinței de dializă, această proteză va fi puncționată. Proteza vasculară are o funcționalitate mai redusă în timp în comparație cu FAV nativă, iar riscul infecțios este considerabil (practic, „endarterita” grefonului poate provoca o stare septică severă, similară endocarditei bacteriene cu stafilococ). Cateterul venos central (CVC) reprezintă o soluție de compromis
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de utilizare ale unui sistem: înainte de a scoate protecția din plastic a acului pungii de recoltare este obligatorie închiderea clemelor 3A și 3B, iar aceasta trebuie să rămână deschisă pentru a începe operațiunea. II. Etapa de după secționarea cordonului ombilical: Se puncționează vena ombilicala distal la circa 2 cm de pensa hemostatică de pe cordon folosind sectorul scurt de tubulatură (acul 1A); se deschide clema 3A, iar punga se agită într-o poziție declivă pentru omogenizarea sângelui cu soluția de anticoagulant. Se recomandă
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
obține date directe asupra dezvoltării organelor genitale interne și în primul rând a ovarelor. Printre indicațiile mai puțin frecvente menționăm: prezența unor tumori anexiale a căror natură nu este bine precizată. În prezența unor chisturi ovariene distrofice, acestea pot fi puncționate; cancerul ovarian poate fi confirmat prin biopsie și citologia lichidului aspirat din Douglas; diagnosticul salpingitei cronice uneori celioscopia poate corecta erori de diagnostic: decelarea unor salpinge indemne la femei, până atunci tratate, cu diagnosticul de anexită cronică, alteori precizează întinderea
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
Pe cale endoscopică se poate plasa un stent În canalul Wirsung care Întrerupe comunicarea pseudochstului. Stentul este Îndepărtat după 6 săptămâni odată cu dispariția pseudochistului; rata de succes este de 70%. Pentru chisturile mari, care nu comunică cu canalul Wirsung se poate puncționa pe cale endoscopică transmurală gastrică pseudochistul, conținutul acestuia fiind drenat În stomac, după care se plasează un stent care menține această comunicare Tratamentul chirurgical constă În realizarea unei anastomoze Între pseudochist și un segment al tubului digestiv stomac, duoden sau jejun
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
endoscopică se poate plasa un stent În canalul Wirsung care Întrerupe comunicarea pseudochstului - stentul este Îndepărtat după 6 săptămâni odată cu dispariția pseudochistului - rata de succes este de 70% o pentru chisturile mari, care nu comunică cu canalul Wirsung se poate puncționa pe cale endoscopică transmurală gastrică pseudochistul, conținutul acestuia fiind drenat În stomac, după care se plasează un stent care menține această comunicare o tratamentul chirurgical constă În realizarea unei anastomoze Între pseudochist și un segment al tubului digestiv stomac, duoden sau
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
pe masa de operație. Din poziția inițială, pacientul este așezat În poziție de procubit, cu partea pe care se află calculul spre operator. Dezinfecția pielii cu betadină și așezarea câmpurilor sterile peste pacient sunt următorii pași; e) Puncția caliceală. Este puncționat de obicei un calice inferior, dar, dacă situația o impune și dacă este posibil (ex: abordul și a joncțiunii pielo-ureterale, calculi anclavați În joncțiunea pielo-ureterală), se poate aborda și calicele mijlociu. Puncția se face sub control fluoroscopic și echografic. În
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
substață de contrast, diluată cu ser fiziologic. Dacă calculul este foarte obstructiv și nu permite substanței de contrast să pătrundă și să opacefieze cavitățile renale,se practică puncția echoghidată a unei cavități renale dilatate, se introduce contrast și, ulterior, se puncționează fluoroscopic un calice mijlociu sau superior; c) Puncția caliceală este recomandat a se efectua la jumătatea inferioară a spațiului intercostal (pentru a evita lezarea pachetului vasculo-nervos intercostal) pe linia axilară posterioară; d) Dilatația traiectului (la fel ca la NLP); e
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
în cazurile nepuncționării unei leziuni benigne, pe de alta cu riscul întârzierii momentului rezecției (întârziere cauzată de apariția unei complicații, de un rezultat fals negativ ce impune rebiopsiere sau pur și simplu de timpul necesar prelucrării materialul bioptic) dacă se puncționează o tumoră malignă.
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Alina Tanţău () [Corola-publishinghouse/Science/92196_a_92691]
-
metastazărilor hepatice sau suprarenaliene și o consideră la fel de utilă. Ultrasonografia endoscopică transesofagiană permite evaluarea ganglionilor limfatici mediastinali în zona paraaortică, ca și în stațiile subcarinale, paraesofagiene și ale ligamentului pulmonar (Kondo, 1990) [25]. Prin ultrasonografia transbronșică se pot identifica și puncționa în scop diagnostic ganglioni mediastinali [48]. Studiile radioizotopice Scintigrafia pulmonară cu Galiu 67 este utilă pentru identificarea tumorii primare (DeLaude, 1974), ca și a metastazelor în ganglionii mediastinali. Actualmente, ea este înlocuită de CT. Scintigrafia clasică își păstrează însă valoarea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
pe care o depășește. - Fața lui anterioară vine în raport direct cu cartilagiile costale 4-6, cu sternul (de care este legată prin condensări fibroase numite ligg. sternopericardiacae) și cu timusul. Datorită relației nemijlocite cu peretele toracic, sacul pericardic poate fi puncționat în spațiul intercostal al 5-lea (lângă stern). - Fetele laterale vin în raport cu pleura mediastinala, fiind despărțite de această printr-o lama de țesut conjunctiv lax, care înglobează nervul frenic și arteră pericardo-frenică (din mamara internă), împreună cu venele însoțitoare. - Față posterioara
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
ocluzie carotidiană controlaterală, necesitatea unei intervenții chirurgicale cardiace < 6 săptămâni) sau condițiilor locale (radioterapie sau intervenții chirurgicale anterioare la nivelul gâtului, paralizie de nerv laringean controlateral, traheostomă, leziuni inaccesibile chirurgical, restenozare post-endarterectomie, leziuni severe bilaterale) [15]. Sub control angiografic se puncționează artera femurală și se plasează distal de leziune un filtru de protecție. Cu ajutorul unui balonaș se predilată artera carotidă. Se introduce stentul și apoi cu ajutorul unui balon cu dimensiuni mai mari se efectuează o postdilatare intra-stent. Se controlează angiografic permeabilitatea
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
vena bolnavului: 1. Se spală mâinile, se îmbracă mănușile; 2. Se aplică garoul și se evidențiază vena; 3. Se dezinfectează tegumentul cu un tampon îmbimbat cu alcool medicinal ; 4. Se fixează tegumentul cu indexul și policele mâinii stângi; 5. Se puncționează vena cu o branulă sau cu acul, cu bizoul în sus; când vine sânge pe ambou (înseamnă că suntem în venă); se adaptează amboul perfuzorului la ac sau branula introdusă în venă; se desface garoul; se reglează numărul de picături
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
De obicei, analizele din sânge se recoltează dimineața pe nemâcate, între orele 7 și 8. - În cazul bolnavilor renali care sunt pe program de dializă sau urmează să intre, asistenta va respecta niște reguli de recoltare a sângelui: - se vor puncționa venele de pe fața dorsală a mânii drepte, folosindu-se un ac subțire; nu va recolta niciodată de la mâna stângă, dacă pacientul are fistulă sau urmează să i se creeze o fistulă arterio-venoasă prin intervenție. - La pacienții care au perfuzie montată
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
poziția pacientului la recoltare poate fi șezândă cu brațul în extensie și supinație sau decubit dorsal; - alegerea locul de puncție venoasă se face prin inspecția venelor de la plica cotului, venele antebrațului sau pe fața dorsală a mâinii; - nu se vor puncționa venele de la brațul cu cateter montat, dacă pacientul în momentul recoltării are un cateter venos cu perfuzie IV; se recoltează de la altă venă de la brațul opus; - deasemenea, nu se recoltează de la brațul la care pacientul are o fistulă venoasă pentru
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
la nivelul antebrațului. 1. Puncția arterei radiale: - se așează bolnavul în decubit dorsal cu antebrațul imobilizat în hiperextesie și sprijinit sub articulația pumnului cu un suport (o fașă); - se dezinfectează tegumentul cu alcool iodat sau Betadină. - Se reperează pulsul; se puncționează artera perpendicular sau oblic; - sângele arterial intră sub presiune în seringă; - se prelevează 2 - 3 ml sânge, se scoate acul se comprimă locul timp de 3 - 5 minute; - se elimină aerul din seringă; - Se fixează protecția seringii și se rotește
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
externe cu cea medie pe linia spino-ombilicală. Se face anestezie locală. Tehnica: Medicul efectuează puncția și decide dacă se face cu/fără anestezie locală. Rolul asistentei pregătește materialele, pacientul și servește medicul cu materialele necesare în timpul execuției. - Medicul va puncționa cu acul pe locul dezinfectat, apoi extrage lichid cu seringa pentru analize de laborator îl introduce în ebrubetele pregătite, după care atașează un tub prelungitor (cateter) la ac pentru evacuare lichidului de ascită într-o găleată; - se va așeza pacientul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Ht., hemogramă, grup sanguin și Rh; - bolnavul se așează comod în pat - fotoliu, se măsoară TA; se măsoară greutatea și se notează; - greutatea se monitorizează tot timpul dializei automat pentru a se ajunge la greutatea ideală stabilită de medic; - se puncționează fistula la fiecare ședință cu 2 ace speciale prin care se face legătura pacientului la circuitul extracorporal. Tehnica hemodializei: - se introduce în linia arterială 1000 ml ser fiziologic heparinat steril pentru umplerea compartimentului de sânge; - se pornește pompa arterială cu
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sala de pansamente; medicul si asistenta sunt echipați steril (halat, bonetă, mănuși). - Se așează pacientul în decubit dorsal cu membrele inferioare flectate și depărtate ; - Se va badijona regiunea perineală cu soluție de Betadina ; - medicul va efectua anestezia locala și va puncționa prostata sub reperaj ecografic și va recolta 3 fragmente pe care le introduce în flacoanele cu formol. - După puncție se badijonează cu soluție Betadină locul și se pansează steril. - Se etichetează flacoanele și se transportă la laboratorul de histopatologie. Îngrijirea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]