83 matches
-
colelitiaza simplă sunt în limite normale, dar vor fi modificate în complicațiile bolii: obstrucția biliară sau colecistita. De asemenea, ele pot furniza date despre afecțiuni ce predispun la litiază (de exemplu, anemii hemolitice, infecții). Radiografia abdominală simplă poate arăta calculii radioopaci. Ecografia hipocondrului drept este investigația de elecție. Scintigrafia cu izotopi radioactivi ai acidului iminodiacetic (IDA) și derivaților săi (DISIDA și PIPIDA) oferă informații despre cinetica veziculei biliare, capacitatea de a stoca și concentra bila și, mai important răspunsul la colecistokinină
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
dozat. Ecografia abdominală a evidențiat o imagine hiperecogenă cu diametrul maxim de 1,4 cm, în vezicula biliară (fig. 1 și fig. 2). Pe o radiografie a hipocondrului drept în semiprofil (fig. 3), se observă conturul policiclic al unui calcul radioopac în zona colecistului. Copilul a primit tratament cu perfuzie endovenoasă de reechilibrare hidroelectrolitică, Ampicilină, Smecta, Nurofen, Debridat și Metoclopramid. Evoluția a fost bună cu dispariția simptomatologiei. După echilibrare copilul a fost transferat în clinica de chirurgie a spitalului M.S. Curie
Revista Spitalului Elias by IOAN ANGHELESCU, ALICE DASCĂLU, LIANA TAUBERG () [Corola-journal/Journalistic/92057_a_92552]
-
la pacientul obez sau necooperant și depinde într-o măsură semnificativă de experiența ecografistului. 3.7.3. Radiografia renală simplă (RRS)/radiografia abdominală pe gol RRS oferă informații asupra dimensiunilor și conturului renal (la pacienții nemeteorizați), poziției și dimensiunilor calculilor radioopaci, prezenței unei patologii asociate la pacienții în stare critică (de ex. existența nivelurilor hidroaerice, malpoziția cataterului de dializă peritoneală). Singura contraindicație la RRS este sarcina. 3.7.4. Urografia intravenoasă (UIV) UIV are avantajul de a da o imagine generală
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
retrogradă - Cistografia - Computer Tomografia - Arteriografia renală 94 Radiografia renală simplă (Rdf.renală) Definiție Rdf. Renală simplă este examenul radiologic care explorează rinichii fără substanță de contrast (rdf. pe gol) evidențiind conturul rinichilor, poziția lor, prezența calculilor renali, ureterali sau vezicali radioopaci. Materiale necesare: - irigator, apă caldă, canulă rectală, lubrefiant, glicerină pentru efectuarea unei clisme evacuatoare; - purgative: Dulcolax 2tb, ulei de ricin, cărbune medicinal, triferment. - Film radiologic. Pregătirea bolnavului - psihică: - Se anunță bolnavul și i se explică importanța tehnicii pentru stabilirea diagnosticului
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
grave, poate să apară hipotensiunea, lipotimia, starea de șoc, convulsii la copii sau delir la adulți; - uneori apar vărsături, constipație, balonări abdominale. Diagnosticul se bazează pe semnele clinice și investigații imagistice: - radiografie renală simplă și urografie IV, care evidențierea calculilor radioopaci, în calice, bazinet sau ureter; - echografie renală precizează locul, mărimea și chiar numărul calculilor. - CT renală și abdominală; - examene de laborator din sânge și urină. Evoluția depinde de numărul și mărimea calculilor, obstrucția căilor urinare și de apariția infecțiilor. Tratamentul
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și măști sterile; - Seringă mare tip Guyon sterilă, seringi de capacitate 20 ml sterile, pense sterile, pensă de servit, tampoane sterile, soluție de novocaină 0,5% 40 - 50 ml; - Soluții izotonice de manitol, sorbitol 2 - 3 l ; - două sonde ureterale radioopace, lungi de 60 - 70 cm ; - gel anestezic; - Sonde uretro-vezicale sterile, eprubete sterile pentru recoltarea urinei, două tăvițe renale ; - soluții dezinfectantă Betadină. - Flacoane cu soluții fixatoare pentru biopsia recoltată ; - Medicamente: anestezice locale, anestezice generale, antibiotice . - Mănuși 2 perechi, mască, halat toate
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și măști sterile; - seringă Guyon sterilă, seringi de capacitate 20 ml sterile, pense sterile, pensă de servit, tampoane sterile, soluție de novocaină 0,5% 40 - 50 ml; - soluție de oxicianură de mercur 1/5000 2 - 3 l, două sonde ureterale radioopace, lungi de 60 - 70 cm. - Sonde uretro-vezicale sterile, eprubete sterile pentru recoltarea urinei, două tăvițe renale, soluții dezinfectante. Pregătirea psihică și fizică a bolnavului: - se anunță bolnavul explicându-i necesitatea tehnicii; cu o jumătate de oră înainte se administrează un
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
contrast (descrisă la nefrologie); - cistografia este radiografia vezicii urinare după ce a fost opacifiată cu soluție de contrast; - ureterocistografie. - Tomografia computerizată(CT). - Rezonanță magnetic nucleară. Cistografia Definiție Cistografia este radiografia vezicii urinare efectuată după umplerea acesteia cu o substanță de contrast radioopacă. Se numește cistografie retrogradă când se introduce substanța de contrast cu o seringă mare de 50 - 100 ml, de către medic prin sondaj vezical (de jos în sus). Indicații: - la pacienți cu infecții urinare frecvente; în caz de incontinență de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
sunt cele mai frecvente în cazuri 65%; - Litiază cu calculi ce conțin acid uric și urați; - Litiază cu calculi ce conțin struvit (amestec de magneziu + amoniu + fosfați) care precipită în prezența unei infecții urinare. III. După radioopacitate: - Litiază cu calculi radioopaci sunt calculii cu Ca și săruri de calciu; - Litiază cu calculi semiradioopaci sunt calculii din struvit; - Litiază cu calculi transparenți la razele X sunt calculi cu urați și acid uric. IV. După număr și formă: - Litiază cu calculi unici, calculi
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
uric. IV. După număr și formă: - Litiază cu calculi unici, calculi multipli, calculi mici; - calculi mari fragmentați sau granulari - calculi ovalari și calculi coraliformi. Diagnosticul se stabilește pe investigații imagistice: - Ecografia renală depistează prezența calculilor; - Radiografie renală simplă depistează calculi radioopaci; - Urografia cu substanță de contrast; - Ureteropielografia retrogradă; - Computer tomografia. Diagnostic diferențial se efectuează cu: - Obstrucțiile endoteliale, glomerulonefrite; - Compresiuni extriseci provocate de tumori pelvine, chisturi, abcese renale, tromboza venei renale; - Rinichi polichistic. Complicațiile litiazei renale: - Obstrucții pe ureter - hidronefroză; - Anurie obstructivă
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
dacă rezultatul e negativ. Dacă conduita va fi aceeași - renunță la analiză!” rămâne actuală. EXPLORAREA ANGIOGRAFICA Definiție: Arteriografia constă în vizualizarea unui segment arterial în cursul expunerii acestuia la raze X prin înlocuirea fluxului sanguin din vas de un material radioopac 64. Definiția e simplă dar problemele care apar sunt multiple: substanța de contrast trebuie să fie în artera explorată; razele X trebuie să treacă prin aria de interes iar aceste elemente trebuie să fie sincronizate. Strandness recunoștea într-o analiză
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
alergic + hipotensiune arterială, deoarece, statistic, sunt considerați un grup cu risc maxim! Testarea sensibilității la substanțe de contrast organoiodate este cel mai bine să fie făcută-extemporaneu. 5. Principiul metodei în arteriografia carotidiană, tehnica Seldinger. Se procedează la injectarea unui mediu radioopac - substanțe iodate -, în sistemul arterial, prin cateterism la nivelul arterei femurale. 6. Tehnica Seldinger Această tehnică permite vizualizarea tuturor ramurilor arterei aorte, în ordinea inversă desprinderii lor din trunchiul acesteia sau, selectiv, numai a ramurilor pe care dorim să le
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
de calciu; c) numărul ionilor-gram de calciu și de brom dintr-o fiolă; d) numărul ionilor de calciu și de brom dintr-o fiolă. 22 Bariul este un ion toxic pentru organismul uman, dar „Sulfatul de bariu” este un produs radioopac, utilizat în efectuarea radiografiilor gastro-esofagiene. Utilizarea sa se bazează pe insolubilitatea acestui compus în apă, care face ca el să nu fie absorbit de organism. O cutie de sulfat de bariu având masa de 135 g, să se calculeze: a
Chimie anorganică : metale şi combinaţii : culegere de exerciţii şi probleme, Volumul al II-lea by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/633_a_1228]
-
Radiografia toracică este necesară dacă depresia respiratorie este marcată sau pacientul este comatos, pentru a evalua o eventuală aspirație traheo-bronșică. 5. Radiografia abdominală pe gol poate fi utilă uneori (În primele ore, Înainte de administrarea cărbunelui activat) În intoxicația cu fenotiazine (radioopace), pentru confirmarea diagnostică și aprecierea dozei ingerate. 6. Determinarea gazelor sangvine și pulsoximetrie În caz de depresie respiratorie majoră sau comă, pentru cuantificarea hipoxiei și acidozei metabolice. 7. În situații de diagnostic dificil, pentru excluderea unor patologii cu prezentare asemănătoare
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
se complică frecvent cu perforații; stenoza apare În majoritatea cazurilor 3. Radiografia toracică poate pune În evidență: 1) Pneumonia de aspirație 2) Pneumomediastin 3) Pneumotorax 4) Emfizem subcutanat 5) Revărsat pleural 4. Radiografia abdominală pe gol poate arăta: i. Tabletele radioopace ii. Dilatație gastrică 147 iii. Ileus iv. Pneumoperitoneu 5. Examenul radiologic baritat: nu poate aprecia exact severitatea și extinderea leziunilor În stadiile acute. În plus, sulfatul de bariu influențează rezultatul endoscopiei. Se indică a fi efectuat la aproximativ 3 săptămâni
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
de organoclorurate din corpul delict, lichid de vărsătură, lichid de spălătură gastrică, ser, urină, Țesut adipos, lapte matern (În general metode gaz cromatografice) oferă rezultate tardive, nefiind de utilitate pentru intoxicațiile acute. -radiografia abdominală pe gol, deoarece majoritatea organocloruratelor sunt radioopace. Un examen radiologic negativ nu exclude Însă intoxicația. -radiografia toracică are ca indicație excluderea diagnosticului de pneumonie prin aspirație. -EEG este obligatorie la pacienții paralizați. -CT servește tot diagnosticului diferențial cu alte patologii intracraniene, putând evidenția edem cerebral difuz. -EKG
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
calciu, duri, negri, opaci la radiografie; 3. calcici - din carbonat de calciu, opaci la radiografie, granulații mici, fine - nisip biliar; 4. micști colesterol + bilirubinat de calciu, nucleu cafeniu cu structură radiară și straturi concentrice de colesterol și bilirubinat de calciu, radioopaci la radiologie. bă Vezicula biliară: - poate fi macroscopic normală sau poate prezenta modificări: - mecanice: pungi diverticulare; boseluri ale peretelui frecvent pe infundibul („gușa Hartmann”). - inflamatorii: leziuni acute - hiperemie, roșeață, aderențe, Îngroșarea peretelui; leziuni cronice. - degenerative: sclerohipertrofice; scleroatrofice. 1. Vezicula fragă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de oddită; clinic: colici biliare intense + icter trecător (+ semne discrete de angiocolită); rezolvarea litiazei duce la cedarea fenomenelor morfologice și funcționale. 7. litiaza postoperatorie: clinic identică; antecedente Ț intervenție pe căile biliare. EXAMENE PARACLINICE 1. radiografia abdominală pe gol: calculi radioopaci În aria hepatocoledocului; pneumobilia la neoperați = fistulă și aproape sigur există calculi și În calea biliară principală. 2. echografia: calculii În calea biliară principală și/sau În vezicula biliară; morfologia căilor biliare - dilatate; morfologia ficatului, pancreasului 3. colangiografia endoscopică retrogradă
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
clinice neconcludente datorită lipsei distensiei. -uneori apare durere și o masă pseudotumorală palpabilă În hipocondrul drept, dar distensia abdominală Împiedică efectuarea unui examen amănunțit. Paraclinic - În plus față de distensia marcată a intestinului subțire, radiografia abdominală simplă poate evidenția un calcul radioopac. - În 40% din cazuri, examenul atent al radiografiei evidențiază gaz În arborele biliar, semn al unei fistule colecistoenterale. - examenul radiologic baritat poate evidenția fistula colecistoduodenală. Tratament - laparotomia de urgență și Îndepărtarea calculului care determină obstrucția printro mică enterotomie. - intestinul proximal
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
de rezultate fals-pozitive de 10,7%, și combinarea celor două metode crește acuratețea diagnostică de la 80% la 88% [87]. TRATAMENT Ecoendoscopia poate fi utilizată pentru terapia tumorală directă prin injectare, ablație cu radiofrecvență, pentru ghidarea radioterapiei prin implantare de ghidaje radioopace, tratamentul durerii și tratamentul icterului. TERAPIA ANTITUMORALĂ Injectarea antitumorală în cancerul pancreatic a fost efectuată în mai multe trialuri. Imunoterapia prin vaccinarea cu celule dendritice [89,90], cu culturi mixte alogenice de limfocite [90], cu un adenovirus care se replică
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
-
asupra dimensiunilor tumorale. Terapia fotodinamică ghidată ecoendoscopic cu agent fotosensibilizant porfimer sodium a fost utilizată doar pe model animal [95], iar brahiterapia intraoperatorie ghidată ecoendoscopic are un efect tumoral local moderat și complicații severe [96]. Implantarea ecoendoscopic ghidată de ghidaje radioopace „fiducial”. Ghidajul ecoendoscopic poate fi de asemenea utilizat pentru plasarea prin acul de puncție a 2-4 markeri radioopaci „fiducial” în sau lângă tumoră, care servesc la ghidarea radioterapiei. Se poate înregistra migrarea ghidajelor introduse, dar fără complicații asociate. TRATAMENTUL PALIATIV
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
-
animal [95], iar brahiterapia intraoperatorie ghidată ecoendoscopic are un efect tumoral local moderat și complicații severe [96]. Implantarea ecoendoscopic ghidată de ghidaje radioopace „fiducial”. Ghidajul ecoendoscopic poate fi de asemenea utilizat pentru plasarea prin acul de puncție a 2-4 markeri radioopaci „fiducial” în sau lângă tumoră, care servesc la ghidarea radioterapiei. Se poate înregistra migrarea ghidajelor introduse, dar fără complicații asociate. TRATAMENTUL PALIATIV AL DURERII Se practică prin neuroliza plexului celiac (CPN) ghidată ecoendoscopic și se recomandă pentru tratamentul durerii severe
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Ofelia Anton () [Corola-publishinghouse/Science/92192_a_92687]
-
plat, hexagonal; 3. RADIOOPACITATEA Când unui pacient litiazic i se face o radiografie renală simplă (fără injectare deci de substanță de contrast) se pot vizualiza opacități sugestive pentru diagnosticul de calcul, dacă se Îndeplinesc mai multe condiții: - calculul să fie radioopac;pacientul să nu aibă excesiv gaze și materii fecale În tubul digestiv; - calculul să fie suficient de mare (peste 5mm), iar pacientul să fie normoponderal. După gradul de radioopacitate calculii sunt clasificați astfel: COM Brushite È Intens radioopac COD Hidroxiapatit
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
să fie radioopac;pacientul să nu aibă excesiv gaze și materii fecale În tubul digestiv; - calculul să fie suficient de mare (peste 5mm), iar pacientul să fie normoponderal. După gradul de radioopacitate calculii sunt clasificați astfel: COM Brushite È Intens radioopac COD Hidroxiapatit È Radioopac Struvit Cistină È Semioopac Acid uric Xantină È Radiotransparent Ar mai fi de remarcat o situație specială: litiaza oxalo-urică. Știm deja din capitolul precedent că, cele două tipuri de structuri sunt perfect "superpozabile" fizic și biochimic
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
să nu aibă excesiv gaze și materii fecale În tubul digestiv; - calculul să fie suficient de mare (peste 5mm), iar pacientul să fie normoponderal. După gradul de radioopacitate calculii sunt clasificați astfel: COM Brushite È Intens radioopac COD Hidroxiapatit È Radioopac Struvit Cistină È Semioopac Acid uric Xantină È Radiotransparent Ar mai fi de remarcat o situație specială: litiaza oxalo-urică. Știm deja din capitolul precedent că, cele două tipuri de structuri sunt perfect "superpozabile" fizic și biochimic și, de aceea, În
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]