31 matches
-
totală), dar, mai ales, pentru protecția altor suturi. Firul este trecut prin tegumente și planurile profunde de sutură, după care el străbate țesuturile în sens invers; are însă, uneori, tendința de a inversa marginile inciziei. Sutura cu fir continuu (însăilare, surjet). Contrar suturilor cu punte separate, însăilarea surjet realizează o sutură continuă, care asigură o mai bună repartizare a liniilor de forță, diminuând numărul nodurilor. Există trei grupe de surjet: - surjet cu punct simplu, care comportă mai multe variante în raport cu modul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
suturi. Firul este trecut prin tegumente și planurile profunde de sutură, după care el străbate țesuturile în sens invers; are însă, uneori, tendința de a inversa marginile inciziei. Sutura cu fir continuu (însăilare, surjet). Contrar suturilor cu punte separate, însăilarea surjet realizează o sutură continuă, care asigură o mai bună repartizare a liniilor de forță, diminuând numărul nodurilor. Există trei grupe de surjet: - surjet cu punct simplu, care comportă mai multe variante în raport cu modul cum se trece acul; - surjet cu segmentul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
tendința de a inversa marginile inciziei. Sutura cu fir continuu (însăilare, surjet). Contrar suturilor cu punte separate, însăilarea surjet realizează o sutură continuă, care asigură o mai bună repartizare a liniilor de forță, diminuând numărul nodurilor. Există trei grupe de surjet: - surjet cu punct simplu, care comportă mai multe variante în raport cu modul cum se trece acul; - surjet cu segmentul superficial radiar, când acul traversează foarte oblic planurile profunde și iese vertical la punctul de ieșire; - surjet cu segmentul oblic, când acul
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
de a inversa marginile inciziei. Sutura cu fir continuu (însăilare, surjet). Contrar suturilor cu punte separate, însăilarea surjet realizează o sutură continuă, care asigură o mai bună repartizare a liniilor de forță, diminuând numărul nodurilor. Există trei grupe de surjet: - surjet cu punct simplu, care comportă mai multe variante în raport cu modul cum se trece acul; - surjet cu segmentul superficial radiar, când acul traversează foarte oblic planurile profunde și iese vertical la punctul de ieșire; - surjet cu segmentul oblic, când acul traversează
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
separate, însăilarea surjet realizează o sutură continuă, care asigură o mai bună repartizare a liniilor de forță, diminuând numărul nodurilor. Există trei grupe de surjet: - surjet cu punct simplu, care comportă mai multe variante în raport cu modul cum se trece acul; - surjet cu segmentul superficial radiar, când acul traversează foarte oblic planurile profunde și iese vertical la punctul de ieșire; - surjet cu segmentul oblic, când acul traversează planurile profunde perpendicular pe linia de sutură; - surjet cu puncte isoscele, când acul pătrunde oblic
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
nodurilor. Există trei grupe de surjet: - surjet cu punct simplu, care comportă mai multe variante în raport cu modul cum se trece acul; - surjet cu segmentul superficial radiar, când acul traversează foarte oblic planurile profunde și iese vertical la punctul de ieșire; - surjet cu segmentul oblic, când acul traversează planurile profunde perpendicular pe linia de sutură; - surjet cu puncte isoscele, când acul pătrunde oblic în planurile profunde ca în primul caz, dar se face un decalaj simetric, căci acul nu repătrunde vertical la
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
variante în raport cu modul cum se trece acul; - surjet cu segmentul superficial radiar, când acul traversează foarte oblic planurile profunde și iese vertical la punctul de ieșire; - surjet cu segmentul oblic, când acul traversează planurile profunde perpendicular pe linia de sutură; - surjet cu puncte isoscele, când acul pătrunde oblic în planurile profunde ca în primul caz, dar se face un decalaj simetric, căci acul nu repătrunde vertical la punctul de ieșire. Dacă se utilizează, pentru sutura unui grefon corneean, primele două tipuri
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
oblic în planurile profunde ca în primul caz, dar se face un decalaj simetric, căci acul nu repătrunde vertical la punctul de ieșire. Dacă se utilizează, pentru sutura unui grefon corneean, primele două tipuri au tendința de rotație în jurul acului; surjetul isoscel nu are acest inconvenient. - surjet „antic” - produce o sutură crenelată cu tendință eversantă, datorită faptului că trecerea firului nu supraîncrucișează linia de incizie, acul trecând în profunzime (succesiune de puncte în U); - surjet în feston, care are scopul de
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
primul caz, dar se face un decalaj simetric, căci acul nu repătrunde vertical la punctul de ieșire. Dacă se utilizează, pentru sutura unui grefon corneean, primele două tipuri au tendința de rotație în jurul acului; surjetul isoscel nu are acest inconvenient. - surjet „antic” - produce o sutură crenelată cu tendință eversantă, datorită faptului că trecerea firului nu supraîncrucișează linia de incizie, acul trecând în profunzime (succesiune de puncte în U); - surjet în feston, care are scopul de a redresa perpendicular, pe linia de
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
au tendința de rotație în jurul acului; surjetul isoscel nu are acest inconvenient. - surjet „antic” - produce o sutură crenelată cu tendință eversantă, datorită faptului că trecerea firului nu supraîncrucișează linia de incizie, acul trecând în profunzime (succesiune de puncte în U); - surjet în feston, care are scopul de a redresa perpendicular, pe linia de incizie, sensul firului la fiecare trecere (succesiune de puncte simple trecute în sens radiar). Strângerea surjetului constă în echilibrarea progresivă a tensiunii fiecărui punct. După ce s-a însăilat
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
linia de incizie, acul trecând în profunzime (succesiune de puncte în U); - surjet în feston, care are scopul de a redresa perpendicular, pe linia de incizie, sensul firului la fiecare trecere (succesiune de puncte simple trecute în sens radiar). Strângerea surjetului constă în echilibrarea progresivă a tensiunii fiecărui punct. După ce s-a însăilat toată zona, se trage de fir, pentru a apropia buzele plăgii, apoi se înnoadă firul. Există mai multe modalități de a începe și termina o sutură continuă; sutura
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
înseamnă că sutura trebuie să fie prea strânsă, pentru a nu mări astigmatismul și a nu forța firele să intre mai adânc în țesuturi. În plus față de sutura propriu-zisă, edemul postoperator contribuie și el la etanșeizarea plăgii. Pentru obținerea unui surjet cu o rezistență optimă, fiecare ansă este susținută și strânsă cu o pensă. Surjetul are avantajul, față de suturile separate, în distribuția uniformă a tensiunii suturii și compensarea oricărei neregularități. Numărul de noduri este mai redus și iritația este mai mică
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
fineții, elasticității și cicatrizării rapide a mucoasei. În unele cazuri se va abține de la orice sutură (plăgi paralele cu axul fornixului, plăgi ale conjunctivei palpebrale), căci nodurile pot fi iritante pentru cornee. Totuși, în ambele cazuri se poate utiliza un surjet de nylon monofilament 6-0, ale cărui extremități sunt scoase la piele și fixate cu o bandă adezivă. În majoritatea cazurilor este însă necesară suturarea conjunctivei: aceasta se execută cu un fir foarte fin, resorbabil (catgut, colagen) sau neresorbabil (mătase Katt
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
conjunctivei: aceasta se execută cu un fir foarte fin, resorbabil (catgut, colagen) sau neresorbabil (mătase Katt). Ablația va fi foarte îngrijită, pentru a se evita deformarea marginii libere: suturarea se poate face prin puncte separate cu catgut 5-0 sau în surjet cu monofilament 6-0 (Mustardé). Mușchii (orbicularul sau ridicatorul) se vor sutura numai în caz de secțiune profundă și perpendiculară, pe direcția fibrelor, cu Catgut 5-0 prin puncte separate. Suturarea ligamentelor constituie un punct capital [129]. Chirurgia ligamentului palpebral intern este
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
făcut după refacerea îngrijită a planurilor profunde și fără tensiune, de aceea s-a efectuat o decolare cutanată întinsă prealabilă; tehnica aleasă este însă în raport cu tipul plăgii. O plagă netă și paralelă cu pliurile cutanate poate fi suturată cu un surjet intradermic simplu, întins între două benzi adezive; o plagă netă perpendiculară pe pliurile cutanate poate fi suturată prin puncte separate dermice, care everseaza buzele afrontându-le. Prin aceasta tehnică se evită aderența la planurile profunde și depresiunea secundară rezultată. În unele
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
origine mezodermică care, prin proliferarea țesutului conjunctiv formează un țesut de granulație, cu rolul de a umple rapid dehiscența cutanată. Suturile se vor face cu grijă, apropiind cât mai mult punctele (2-3 mm) sau recurgând la un fir de însăilare (surjet). Ținând cont de regula sfertului, deficitele mai mici sau egale cu 1/4-1/3 din lungimea totală a pleoapei se vor corecta prin apropierea buzelor plăgii - margine la margine, după ce acestea s-au regularizat, pentru a obține un deficit regulat
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
se execută alte două incizii perpendiculare, interesând toată grosimea pleoapei până în fornix; după disecție, lamboul obținut este trecut pe sub langheta restantă din marginea liberă și tras în deficitul pleoapei, unde este suturat în două planuri, un plan profund cu un surjet de mătase, ale cărui capete traversează pielea și sunt înnodate deasupra acesteia. După 2-3 luni de la intervenție, se secționează puntea de la nivelul marginii libere, pentru a reface o nouă margine palpebrală inferioară [85]. Tehnica Kollner Pentru repararea unui deficit la
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
întregime. Întreaga suprafață se spală apoi cu ser heparinat și eventualele resturi și detritusuri sunt îndepărtate cu grijă pentru a minimiza pe cât posibil riscul embolic. Necesită fixarea intimei cu fire de sutură izolate. Odată endarterectomia terminată, arteriorafia se execută în surjet cu fir de polypropilene 6.0. În cazul arterelor mici, mai ales în cazul femeilor, utilizarea unui patch de lărgire (venă safenă internă, GoreTex, Dacron) reduce riscul de reapariție al stenozei, atât precoce cât și la distanță [32]. După purjare
Tratat de chirurgie vol. VII by VLAD ANTON ILIESCU, LUCIAN FLORIN DOROBANŢU () [Corola-publishinghouse/Science/92086_a_92581]
-
primam a plăgii perineale. Variante optime de tehnică a refacerii perineului. Unii autori recomandă refacerea planurilor profunde în două straturi cu fire separate de catgut pe mușchii ridicători și pe planul superficia muscular. Alții recomandă pentru al doilea plan muscular surjetul de catgut pierdut sau surjetul cu fir de catgut cromat ale cărui capete rămân exteriorizate și se scot în a 5-a sau a 6-a zi; refacerea tegumentelor se poate face și cu o sutură intradermică. După terminarea intervenției
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
optime de tehnică a refacerii perineului. Unii autori recomandă refacerea planurilor profunde în două straturi cu fire separate de catgut pe mușchii ridicători și pe planul superficia muscular. Alții recomandă pentru al doilea plan muscular surjetul de catgut pierdut sau surjetul cu fir de catgut cromat ale cărui capete rămân exteriorizate și se scot în a 5-a sau a 6-a zi; refacerea tegumentelor se poate face și cu o sutură intradermică. După terminarea intervenției, se controlează încă o dată plaga
Asistenţa la naştere în prezentaţie craniană şi pelvină by Mihai Botez, Vasile Butnar, Adrian Juverdeanu () [Corola-publishinghouse/Science/305_a_1432]
-
vag. Anterior secționării bronșiei primitive, artera și venele pulmonare sunt staplate și secționate. Bronhia donoare se va secționa scurt, având mare grijă față de țesutul peribronșic care va fi protejat. Anastomoza bronșică se execută cu un singur fir în sutură continuă (surjet), sau surjet pe partea membranoasă și fire separate pe partea cartilaginoasă; după care vena și artera pulmonară sunt anastomozate. Uneori, între arteră și bronșie se interpune un lambou pericardic. După verificarea etanșietății anastomozei bronșice și lavajul retro- și anterograd, plămânul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
secționării bronșiei primitive, artera și venele pulmonare sunt staplate și secționate. Bronhia donoare se va secționa scurt, având mare grijă față de țesutul peribronșic care va fi protejat. Anastomoza bronșică se execută cu un singur fir în sutură continuă (surjet), sau surjet pe partea membranoasă și fire separate pe partea cartilaginoasă; după care vena și artera pulmonară sunt anastomozate. Uneori, între arteră și bronșie se interpune un lambou pericardic. După verificarea etanșietății anastomozei bronșice și lavajul retro- și anterograd, plămânul este reperfuzat
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by CLEMENS AIGNER, WALTER KLEPETKO () [Corola-publishinghouse/Science/92112_a_92607]
-
și momentele „cheie” ale intervenției (rapoarte dificile, suturi speciale etc.). 17. Variante tehnice Sunt prezentate în funcție de: calea de abord (tipuri de incizii, abord laparoscopic etc.); tipul de tehnică (de ex.: gastro-entero-anstomoze anterioare, posterioare etc.); variante de sutură (fire în omega, surjet etc.); utilizarea materialelor de sutură; materiale protetice. 18. Incidente și accidente intraoperatorii Sunt notate: incidentele și accidentele hemoragice, lezarea unor organe cavitare sau parenchimatoase etc. 19. Îngrijiri postoperatorii - (vezi 4.6) 20. Complicații postoperatorii: Sunt prezentate în funcție de frecvență și momentul
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
În toate cazurile se clampează direct aorta și se administrează antifibrinolitice. Se excizează valva aortică, se măsoară orificiul și se alege proteza (mecanică sau biologică) adecvată, care se suturează cu fire separate cu sau fără petec, sau cu fir „în surjet”. c) Evoluția postoperatorie Pacientul vârstnic protezat valvular trebuie atent urmărit postoperator în timp, cu focali - zare pe metodele de reabilitare și recuperare fizică, în vederea ameliorării calității vieții și reducerii mortalității și morbidității. Evoluția postoperatorie este similară cu cea întâlnită în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
se excizează în totalitate împreună cu cordajele modificate, pentru a evita interferarea acestora cu discurile protezei. Se măsoară inelul mitral și se alege o valvă bio - logică, care se inserează cu fire separate, cu sau fără petic, sau prin sutură „în surjet”. În cazul prezenței unei cuspe posterioare pliabile se încearcă păstrarea sa împreună cu cordajele aferente, pentru a conserva geometria ventriculară stângă și a obține o stabilitate a rezul - tatelor favorabile pe termen lung. Prezervarea aparatului subvalvular asigură mentenanța continuității anulo ventriculare
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]