416 matches
-
nume se află azi pe buzele tuturor cinefililor: Angelina Jolie. Recitisem, cu un fel de religiozitate asumată, și fragmentul proustian în care Bergotte decide să revadă "Peisajul la Delft" al lui Vermeer: "Muri în următoarele împrejurări: în urma unei crize de uremie destul de ușoară i se prescrise să se odihnească. Dar un critic scriind că în ŤVedere din Delftť de Ver Meer (împrumutat de muzeul din Haga pentru o expoziție de pictură olandeză), tablou pe care îl adora și pe care credea
"În ce tablou v-ar plăcea să intrați?" by Mircea Mihăieș () [Corola-journal/Journalistic/7966_a_9291]
-
tratamentului prin dializă în regim de spitalizare continuă, inițierea tratamentului prin dializă se poate face în centrele de dializă ambulatorii. În acest caz: a) inițierea dializei cronice se poate face într-un centru de dializă ambulatoriu numai pentru pacienții cu uremie manifestă clinic, care îndeplinesc criteriile stabilite, sunt stabili hemodinamic și au fistulă arteriovenoasă funcțională; ... b) pentru includerea acestor pacienți în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică sunt necesare: (i) un referat al medicului
REGULAMENT din 29 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/271453]
-
28. Glomerulonefrite subacute (rapid progresive) Inapt 29. Sindromul nefrotic cu complicații severe (cardiovasculare, infecțioase, metabolice, iatrogene) Inapt 30. Tuberculoza renourinară Inapt până la vindecare 31. Insuficiența renală cronică decompensată, indiferent de cauză Inapt 32. Insuficiența renală cronică în stadiul de uremie depășită prin terapii de substituție a funcției renale (hemodializă, dializă peritoneală, transplant renal) Inapt V. Boli de nutriție, endocrine și metabolism 33. Diabet zaharat insulinotratat cu complicații oftalmologice, neurologice, cardiovasculare, renale importante Inapt 34. Diabet zaharat de maturitate controlat prin
HOTĂRÂRE nr. 93 din 25 mai 2023 () [Corola-llms4eu/Law/270836]
-
sanitare specifice, investigații medicale paraclinice specifice, transportul nemedicalizat al bolnavilor hemodializați de la și la domiciliul bolnavilor, transportul lunar al medicamentelor și materialelor sanitare specifice dializei peritoneale la domiciliul bolnavilor. ... Criterii de eligibilitate: – bolnavi cu insuficiență renală cronică în stadiul uremie, care necesită tratament substitutiv renal (FG < 15 mL/min/1,73 mp). Hemodiafiltrarea intermitentă online este indicată următoarelor categorii de bolnavi: a) la care țintele de eficiență a dializei (eKt/V ≥ 1,4 sau fosfatemie < 5,5 mg/dl) nu pot fi atinse timp de 3 luni
NORME TEHNICE din 30 martie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/253623]
-
tratamentului prin dializă în regim de spitalizare continuă, inițierea tratamentului prin dializă se poate face în centrele de dializă ambulatorii. În acest caz: a) inițierea dializei cronice se poate face într-un centru de dializă ambulatoriu numai pentru pacienții cu uremie manifestă clinic, care îndeplinesc criteriile stabilite, sunt stabili hemodinamic și au fistulă arteriovenoasă funcțională; ... b) pentru includerea acestor pacienți în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică sunt necesare: (i) un referat al medicului
ORDIN nr. 2.659 din 11 august 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273925]
-
est intrare in nostro corpore - Este demn să intre în învățatul nostru corp. Formulă care consacra acordarea titlului de doctor în universitățile medievale. În transcrierea lui Alexandru Vlahuță semnifică - Este demnă de a fi publicată. 9. Barbu Delavrancea suferea de uremie. Moare în ziua de 29 aprilie 1918, la Iași. Se remarcă, printr-un convingător și emoționat discurs funebru, profesorul și filosoful Ion Petrovici. 10. Ștefan Constantinescu (n. 1898- m. 1983), pictor și profesor universitar. S-a înrolat în armată și
O epistolă necunoscută a lui Alexandru Vlahuță by Nicolae Scurtu () [Corola-journal/Memoirs/6182_a_7507]
-
toate, alimente tămăduitoare din Biblie discutate în această carte la paginile 82,131,220,222,250 - că diuretice, pentru a elimina toxinele (de asemenea, spune el, ceapă - Allium cepa -este “un diuretic destul de puternic pentru a elibera rinichii bolnavilor de uremie”). Păducelul, un aliment vindecător din Biblie discutat în Capitolul 11 și mugurii de tei, au fost recomandați că sedativi ușori. Mușețelul comun, un alt aliment vindecător din Biblie discutat la pag. 4142, a fost folosit pentru a calma nervii. Pentru
CEL MAI PUTERNIC ANTIBIOTIC NATURAL DIN LUME de GEORGETA NEDELCU în ediţia nr. 389 din 24 ianuarie 2012 [Corola-blog/BlogPost/359941_a_361270]
-
nervoase ireversibile anterioare. 8 psihoză afectarea capacității de a funcționa în activitatea normală din cauza tulburării severe în percepția realității. Include: halucinații, incoerență, asociații marcat imprecise, conținut sărăcit al gândirii, gândire marcat ilogică, comportament bizar, catatonic sau dezorganizat. Se exclud uremia și medicamentele. 8 sindrom organic cerebral funcție mentală alterată cu afectarea orientării, memoriei și a altor funcții intelectuale, cu debut rapid și caracteristici clinice fluctuante. Include: tulburarea stării de conștiență cu reducerea capacității de concentrare și incapacitatea de susținere a
ANEXĂ din 29 august 2024 () [Corola-llms4eu/Law/288192]
-
cu vârsta, deteriorarea progresivă poate duce la eșecul organic. Insuficiența renală în stadiu terminal și complicațiile cardio-cerebrovasculare pot pune viața în pericol. 1. Principalele manifestări din boala Fabry sunt: – Renale: proteinurie, disfuncții tubulare, insuficiență renală cronică până la stadiul de uremie (decadele 4 - 5); ... – Cardiace: cardiomiopatie hipertrofică, aritmii, angor, infarct miocardic, insuficiență cardiacă; ... – Neurologice: acroparestezii, hipo sau anhidroză, intoleranță la frig/căldură, accidente vasculare cerebrale ischemice; ... – Gastrointestinale: crize dureroase abdominale, diaree, grețuri, vomă, sațietate precoce; ... – ORL: hipoacuzie neuro senzorială progresivă, surditate unilaterală
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
cunoștință de cauză, a exprimat în scris faptul că refuză dializa sau transplantul renal, deși a fost informat și a înțeles urmările refuzului său; ... b) creatinina serica > 8.0 mg/dl (> 6.0 mg/dl în diabet); ... c) documentație de suport privind comorbidități: (i) uremie; ... (ii) output urinar < 400 ml/zi, hiperkaliemie intractabilă nonresponsivă la tratament; ... (iii) pericardită uremică; ... (iv) sindrom hepato-renal; ... (v) încărcare volemică intractabilă, nonresponsivă la tratament. ... ... ... 11. Pacienții cu insuficiență hepatică cronică, dacă se află în una din următoarele situații: a) scor Child-Turcotte-Pugh
ORDIN nr. 3.514 din 16 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/275351]
-
copil. ... ... 36. La capitolul IX titlul „Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică“, subtitlul „Criterii de eligibilitate:“ se modifică și va avea următorul cuprins: Criterii de eligibilitate: – bolnavi cu insuficiență renală cronică în stadiul uremie, care necesită tratament substitutiv renal (FG < 15 mL/min/1,73 mp). Hemodiafiltrarea intermitentă online este indicată următoarelor categorii de bolnavi: a) la care țintele de eficiență a dializei (eKt/V ≥ 1,4 sau fosfatemie < 5,5 mg/dl) nu pot fi atinse timp de 3 luni
ORDIN nr. 774 din 18 septembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/274755]
-
puțin 2 articulații cu redoare matinală peste 30 minute; Serozită: Pleurezie: revărsat pleural, frecătură pleurală cu durată de cel puțin o zi; Durere de tip pericarditic de cel puțin o zi, revărsat pericardic, frecătură pericardică, modificări EKG sugestive în absența uremiei, infecțiilor, sdr. Dressler; Renal: raportul urinar proteine/creatinină (sau proteinurie pe 24h) echivalentă a 500mg proteine/24h, cilindrii hematici; Neurologic: convulsii, psihoză, mononevrita multiplex în absența altor cauze; neuropatie periferică sau craniană în absența altor cauze ca vasculită, diabetul zaharat, infecțiile, mielită
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
24h) echivalentă a 500mg proteine/24h, cilindrii hematici; Neurologic: convulsii, psihoză, mononevrita multiplex în absența altor cauze; neuropatie periferică sau craniană în absența altor cauze ca vasculită, diabetul zaharat, infecțiile, mielită, stare confuzională acută după excluderea ator cauze ca cele toxic/metabolice, uremie, medicamente; Anemia hemolitică autoimună Leucopenia: < 4000/mm 3 in cel putin o determinare, în absenta altor cauze ca hipertensiunea portală, medicamente, sdr Felty sau Limfopenia < 1000/mm 3 în cel puțin o determinare, după excluderea altor cause cum ar fi corticoterapia, infectiile
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
genunchi, uni sau bilaterală, anchiloza de gleznă bilaterală; Ciroza hepatică, cu insuficienţă hepatică ireductibilă; Insuficienţa cardiacă ireductibilă; Hipertensiunea pulmonară severă, cu complicaţii grave, ireversibile; Insuficienţa respiratorie cronică, cu indicaţie de oxigenoterapie de lungă durată; Insuficienţa renală cronică, în stadiul de uremie depăşită prin mijloace de epurare extrarenală (hemodializă, dializă peritoneală, plasmafereză, hemofiltrare arterio- venoasă continuă); Afecţiunile neoplazice, stadiul IV, cu metastaze sau în stadiul III, forme inoperabile, cu complicaţii; Afecţiunile genetice care determină deficienţă funcţională ireversibilă prin tratament sau prin tehnici
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
nervoase ireversibile anterioare. 8 psihoză afectarea capacității de a funcționa în activitatea normală din cauza tulburării severe în percepția realității. Include: halucinații, incoerență, asociații marcat imprecise, conținut sărăcit al gândirii, gândire marcat ilogică, comportament bizar, catatonic sau dezorganizat. Se exclud uremia și medicamentele. 8 sindrom organic cerebral funcție mentală alterată cu afectarea orientării, memoriei și a altor funcții intelectuale, cu debut rapid și caracteristici clinice fluctuante. Include: tulburarea stării de conștiență cu reducerea capacității de concentrare și incapacitatea de susținere a
ANEXĂ din 9 mai 2024 () [Corola-llms4eu/Law/282705]
-
stări de oboseală fizică, asociată cu senzații de durere sau de greutate resimțită la nivelul maselor musculare, cenestezii penibile etc.; inactivitatea biologică poate apărea în insuficiența suprarenaliană, miastenie, stările de convalescență postgripală, stările postinfecțioase, posthepatice, carențe vitaminice (pelagră), intoxicații cronice (uremie) etc.; inactivitatea psihică (sau starea de epuizare psihică), ce se poate manifesta prin următoarele aspecte sau poate fi legată de circumstanțe variate, cum ar fi: suprasolicitarea nevrotică; epuizarea emoțională (J. Dejerine); conflicte sau traume nevrotice; epuizarea datorată refulărilor instinctuale (S.
Tratat de igienă mintală by Constantin Enăchescu () [Corola-publishinghouse/Science/2366_a_3691]
-
ale creierului. Ele pot fi următoarele: psihoze toxice (alcoolul, toxicomaniile), psihozele infecțioase (neurosifilisul), psihozele organice cerebrale (traumatismele cerebrale, tumorile cerebrale, abcesele cerebrale, tuberculoamele etc.), psihozele endocrine sau „sindromul psiho-endocrin” consecutive unor endocrinopatii și psihozele metabolice și carențiale (encefalopatia porto-cavă, pelagra, uremia, psihozele de maternitate etc.). b) Psihozele endogene sunt tulburări psihice majore, de o gravitate severă, care afectează sistemul personalității fără a fi însoțite de o afectare lezională cerebrală, afecțiuni aparent sine materia și care recunosc o cauză endogenă (predispoziție morbidă
Tratat de psihopatologie (ediţia a III-a revăzută şi adăugită) by Constantin Enăchescu () [Corola-publishinghouse/Science/2268_a_3593]
-
LES activ, mielom multiplu, vasculită sistemică etc). • Modificările cutanate sunt frecvente în bolile renale. Paliditatea teroasă este specifică sindromului uremic din IRC avansată. Pielea este uscată, cu pliu cutanat persistent la pacientul deshidratat cu IRA sau cu IRC. Pacientul cu uremie cronică prezintă frecvent escoriații cutanate, datorită pruritului uremic. Atât în IRC avansată, cât și în IRA severă se observă frecvent peteșii și echimoze ca expresie a tulburărilor de coagulare. Erupții purpurice se mai întâlnesc în vasculitele sistemice, nefrita interstițială acută
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
un factor de risc în sine, cu un impact prognostic mai important decât factorii de risc „clasici”, precum dislipoproteinemia, HTA sau fumatul. Aceste comorbidități pot fi cauza disfuncției renale cronice (ateroscleroza generalizată, insuficiența cardiacă congestivă) sau sunt un rezultat al uremiei cronice. - Insuficiența ventriculară stângă, cu toate semnele și simptomele caracteristice, este frecventă la pacientul hiperhidratat cu IRA sau IRC, în special dacă este oliguric/anuric și dacă asociază HTA severă. Mai mult, pacientul prezentând semne și simptome de insuficiență cardiacă
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
celei hipertensive. • Sistemul nervos. Pacientul cu retenție azotată majoră poate prezenta tulburări psihice mergând de la dificultăți de concentrare până la coma uremică. Convulsiile și coma pot fi manifestarea unor tulburări diselectrolitemice severe (în special hipoși hipernatremia asociată cu IRA). Pacientul cu uremie cronică poate prezenta semne și simptome de neuropatie senzorială (arsuri, sindromul „picioarelor neliniștite”) și/sau motorie. Frecvent, aceste manifestări clinice provoacă depresie. Neuropatia uremică vegetativă se manifestă prin hipotensiune ortostatică, tahicardie, inversarea ritmului circadian fiziologic al TA, tulburări de tranzit
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
dl) se constată atunci când este prezentă: • hipovitaminoza D, hipoparatiroidism, hiperfosfatemie; • hipoproteinemie (sindromul nefrotic, ciroza hepatică); • pancreatita acută necrotizantă. 3.5.4. Fosfații Fosfații anorganici serici prezintă interes în special la subiecții cu insuficiență renală cronică, în particular la cei cu uremie cronică, în cadrul evaluării anomaliilor metabolismului fosfo-calcic, responsabile de osteodistrofia renală. Retenția fosfaților devine semnificativă la un clearance creatininic de <25 ml/min. Valorile normale sunt de 0,84-1,45 mmol/l (2,6-4,5 mg/dl); la pacientul uremic este
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
craniană, plexopatia și polineuropatia. Cele mai frecvente dintre acestea sunt tulburările cognitive, urmate de cefalee, tulburările afective, boala cerebrovasculară, convulsiile și polineuropatia. Multe dintre aceste manifestări pot fi frecvent atribuite altor cauze, independente de boala lupică per se (precum HTA, uremia, corticoterapia, infecțiile etc.), necesitând un diagnostic diferențial adesea dificil. în patogeneza tulburărilor neuro-psihice din LES sunt implicate mai multe mecanisme: vasculopatia vaselor mici intracerebrale (simplă, non-inflamatorie sau, mai rar, inflamatorie), autoanticorpii (antifosfolipidici, antiP ribosomali și antineuronali) și mediatorii inflamației (IL-6
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
concentrația sangvină a lanțurilor ușoare, dar eficacitatea pe termen mai lung este neclară. Dializa este indicată tuturor pacienților cu MM și insuficiență renală acută sau cronică terminală, cu excepția cazurilor refractare la chimioterapie. Trebuie inițiată precoce, pentru a se evita complicațiile uremiei. Dializa peritoneală are o eficacitate similară hemodializei și este, teoretic, capabilă să epureze mai bine lanțurile ușoare de Ig; pe de altă parte, riscul de peritonită este relativ ridicat (din cauza leucopeniei și imunosupresiei induse de chimioterapie). Supraviețuirea în dializă a
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
50 % dintre cazuri, volumul urinar este normal. Manifestările clinice sunt foarte variabile: unii pacienți sunt total asimptomatici, diagnosticul realizându-se prin decelarea retenției azotate în cursul investigațiilor de laborator de rutină, în timp ce alți pacienți vor prezenta semne și simptome de uremie severă. Tabelul 1. Definiția modernă a insuficienței renale acute utilizând criteriile RIFLE Element clinic definit Criterii funcție de rata filtrării glomerulare Criterii funcție de debitul urinar Risk (risc de IRA) ↑ Crea s. cu 50 % sau ↓ RFG cu 25 % ↓ DU < 0,5 ml
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
sau generale; • oligurie/anurie (doar în 50 % dintre cazuri!); • semne de hipersau deshidratare (vezi capitolul „Tulburări hidro-electrolitice”); • semne sugestive pentru dezechilibre electrolitice și acido-bazice (datorate acidozei metabolice, hiperkalemiei, hiposau hipernatremiei) - vezi capitolul „Compartimente lichidiene din organism”; • semne și simptome datorate uremiei (intoleranță digestivă, encefalopatie uremică, astenie intensă etc.); • lipsa totală a simptomelor în unele cazuri de IRA funcțională. Tabelul 3. Diagnosticul diferențial al IRA funcționale de IRA intrinsecă (necroza tubulară acută) funcție de indicii urinari Indice IRA funcțională (prerenală) IRA intrinsecă (necroza
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]