51 matches
-
modificări patologice: - hipertensiune arterială severă; - proteinurie; - creșterea creatininei serice și/sau a ureei sangvine; - hematurie microsau macroscopică; - litiază renală sau infecții urinare recidivante; - alte circumstanțe clinice. Consultația clinică nefrologică poate orienta diagnosticul spre: sindroame glomerulare, HTA reno-vasculară și nefropatii vasculare, uropatii, insuficiență renală acută sau cronică sau spre alte diagnostice. Pentru elucidarea diagnosticului se impun investigații complementare: examene biologice: biochimia sângelui și a urinii, hematologie, imunologie, explorări funcționale renale; 2. explorări imagistice; 3. examenul morfologic, atunci când este indicat, realizat în urma biopsiei
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
severe; absența edemelor; prezența piuriei sterile și a cilindrilor leucocitari; poliurie, nicturie; alte disfuncții tubulare asociate: acidoză tubulară, pierdere de sare, osteomalacie determinată de ineficiența vitaminei D. 11.1. Etiologie Etiologia afectării interstițiale acute și cronice este diversă: • obstrucție și uropatii malformative (reflux vezicoureteral); • infecții: pielonefritele bacteriene, leptospiroza, infecții virale, infecții parazitare; • toxic-medicamentoase: AINS, analgezice, litiu, ciclosporina, ierburi chinezești, plumb; • nefropatia balcanică (toxine miceliene); • metabolice: gută, hipercalcemie, hipokaliemie, hiperoxaluria; • hematologice: amiloidoza, mielomul multiplu, alte paraproteinemii, drepanocitoza; • imunitare: sindrom Sjögren, vasculite sistemice
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
mEq/l), în absența administrării de diuretice; • absența îmbunătățirii funcției renale după repleție volemică (cu 1,5 litri dintr-o soluție care expandează volumul plasmatic) și întreruperea administrării diureticelor; • proteinurie < 0,5 g/24 ore și fără elemente ecografice de uropatie obstructivă sau boală renală parenchimatoasă. Criterii adiționale de diagnostic (neobligatorii): • volum urinar < 500 ml/24 ore; • sodiu urinar < 10 mEq/l; • osmolalitate urinară > osmolalitate plasmatică; • hematii urinare < 50/HPF; • Na seric < 130 mEq/l. Rinichiul pacientului cu suferință hepatică cronică
Manual de nefrologie by Maria Covic, Adrian Covic, Paul Gusbeth-Tatomir, Liviu Segall () [Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
de HTA secundară. Etiologia hipertensiunii secundare este numeroasă și diversă, principalele cauze fiind prezentate în Tabelul 6.1. (3). Tabelul 6.1. Principalele cauze de HTA secundară Cauze renale 1. HTA renoparenchimatoasă: Nefropatia diabetică Glomerulonefrita acută/cronică Pielonefrita Rinichiul polichistic Uropatia obstructivă Traumatism renal Neoplazia Nefrita de iradiere 2. HTA renovasculară: Stenoza de arteră renală ateroscleroza displazia fibromusculară vasculita/disecția/tromboza/embolia 3. Retenția primitivă de sodiu 4. Tumori secretante de renină 198 Cauze endocrine Acromegalia Hipotiroidismul Hipertiroidismul Hiperparatiroidismul Cauze suprarenale
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
procese imunologice, tulburări metabolice, substanțe toxice, malformații, traumatisme, neoplazii, etc. Netratate, vor evolua spre două sindroame: insuficiența renală cronică și acută cu prognostic rezervat. În vederea operației se vor efectua: hemodializă, antibioprofilaxie sau/ și antibioterapie, reechilibrarea hidro-electrolitică și acido-bazică. În cazul uropatiilor obstructive sondajul vezical sau cateterizarea ureterală sunt salutare. Afecțiuni grave extrarenale pot determina prin pierderile masive de lichide sau blocarea acestora în spațiul III apariția insuficienței renale acute funcționale, când prima măsură terapeutică este hidratarea (stenoză pilorică decompensată, ocluzii intestinale
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
a veni în sprijinul pacienților cu disfuncție erectilă trebuie așadar avute în vedere toate modalitățile terapeutice de care dispunem. 19.5. Neuropatia vezicală Tulburările vezicale (micționale) la diabetici pot fi manifestarea unei vezici neurogene (cel mai ades), dar și a uropatiei obstructive (hipertrofie sau adenom de prostată la bărbat), ultima fiind întâlnită mai frecvent la vârstnici. Vezica neurogenă clasică se întâlnește într-un procent relativ mic de cazuri (15% din diabeticele cu vârste mai mari de 60 ani și în 25
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Olivia Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/92255_a_92750]
-
se asociază cu diuretice de ansă, al căror efect îl potențează. Diureticele economisitoare de potasiu trebuie evitate la toți pacienții cu IRC avansată, precum și la cei cu IRC moderată și tendință la hipoaldosteronism hiporeninemic, cum sunt diabeticii și cei cu uropatii obstructive [Fournier et al., 1992]. La pacienții hemodializați, dieta hiposodată rămâne metoda cea mai eficientă de a controla HTA [Sheldon et al., 2000]. Ea determină reducerea treptată a volemiei și a greutății corporale, urmată, după o perioadă de latență de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, L. Segall, A. Ciocâlteu () [Corola-publishinghouse/Science/91912_a_92407]
-
al bazinetului depașește 3 cm (WEILL,1992), dar În formele incipiente poate avea valori de numai 1 cm. Cu sensibilitate de 90-100%, specificitate de 90% și acuratețe generală de peste 90% (BADEA, 2000) ecografia este considerată metoda de elecție pentru diagnosticarea uropatiilor obstructive, În special la bolnavii cu insuficiență renală. Stadializarea hidronefrozei Gradul I - prezența de pungi lichidiene mici, intrasinusale (calice minore dilatate) care comunică prin imagini transsonice lineare (tije caliceale) cu bazinetul dilatat. Sinusul renal echogen este subțiat, dar se mai
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
organice, ireversibile, localizate în ambii rinichi sau într-unul singur, în caz de rinichi unic congenital sau dobândit, având o evoluție progresivă către exitus, în ani de zile. IRC reprezintă expresia funcțională a diferitelor tipuri de leziuni ale rinichiului (nefropatii, uropatii, malformații). IRC presupune existența de leziuni în ambii rinichi sau într-un singur rinichi, când acesta este unic. Prezenta de leziuni într-un singur rinichi, celălalt fiind sănătos, exclude apariția IRC, deoarece rinichiul sănătos compensează funcțiile pierdute ale rinichiului lezat
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
2. NI de cauză medicală - infecțioase (pielonefrite) - toxic-medicamentoase - metabolice - prin agenți fizici - imuno-alergice - ereditare (polichistoza renală, boala Fabry, sindrom Alport) - asociate glomerulopatiilor 3. NI de cauză necunoscută - nefropatia endemica balcanică - nefropatia interstițiala xantogranulomatoasa - nefropatia interstițiala primitivă (Bell) În NI prin uropatie obstructiva evoluția și prognosticul sunt influențate de: - localizarea obstrucției (ureteral unilateral sau pe calea urinară comună) - severitatea fenomenului obstructiv (obstrucție completă sau incompletă) - starea anatomo-funcțională anterioară a traiectului urinar - natură obstacolului - modul de instalare a obstrucției (lent, progresiv sau brusc
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
INU) Etiologia INU este reprezentată frecvent de E.coli (36%), Candida sp, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter și Acinetobacter. Factorii de risc pentru INU sunt: Extriseci: sondajul (60-80%), endoscopia și chirurgia urologică (5%) Intrinseci: sexul feminin, vârsta < 50 ani, diabetul, antibioterapia prealabilă, uropatiile asociate (litiaza, vezica neurogenă), diareea nosocomială asociată. Prevenirea INU se poate face prin: Evitarea sondajelor urinare abuzive Scurtarea duratei sondajelor urinare (reevaluare zilnică a indicațiilor) Montarea sondelor urinare în condiții de asepsie Supravegherea epidemiologică și microbiologică pentru depistarea precoce a
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
hepatice (de ex. NG determinate de virusurile hepatitice B, C; sindromul hepatorenal din ciroza hepatică avansată) - aparatul genital - afectarea primară poate crea în mod secundar afectarea renală (de ex. infecțiile genitale recidivante favorizează infecțiile urinare, afecțiunile prostatei pot determina nefropatie/uropatie obstructivă etc) - sistemul endocrin - hiperparatiroidismul secundar din cursul evoluției IRC - organe de simț - surditatea face parte din tabloul clinic al unor afecțiuni renale genetice (sindromul Alport); tulburări de vedere în asocierea retinopatiei diabetice/cataracta diabetică, retinopatiei hipertensive, depuneri de calciu
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
este cert dacă există retenție azotată, RFG afectată, proteinurie, hematurie persistente cel puțin 3 luni. În a doua etapă investigațiile se extind pentru clarificarea etiopatogeniei. Testele imagistice sunt utile pentru stabilirea aumitor etiologii, ca de exemplu boala polichistică renală sau uropatia obstructivă și pentru diferențierea de IRA. Cu unele excepții (rinichiul în diabetul zaharat, boala polichistică etc) rinichii sunt mici și simetrici. Alte teste imagistice pot fi efectuate în funcție de istoricul de afecțiune renală a pacientului. Testele serologice, funcționale renale, imunologice, eventual
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
stadiile de BCR. Din stadiul 4 este necesară urmărirea de către medical nefrolog. Dializa sau transplantul renal devin necesare în stadiul 5. Obiectivele tratamentului conservator sunt: 1. metode de terapie specifică bolii cauzale și controlul factorilor reversibili ca: HTA, infecția urinară, uropatia obstructivă, deshidratarea/hiperhidratarea, îndepărtarea agențior cu potențial nefrotoxic etc 2. metode de prevenție și încetinire a progresiei BCR 3. prevenția și tratamentul complicațiilor uremiei 4. controlul comorbidităților și factorilor de risc cardiometabolic 5. pregătirea pentru tratamentul de substituție (dializa, transplant
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
în tubii imaturi, fie prin nivelul relativ coborât al calciului și excreția mai mare de acid muco-polizaharidic ; prin rarele anomalii metabolice evidente ca: oxaloze, hiperuricemii, cistinurii. Atât compoziția chimică a calculilor, cât și repartiția pe grupele cunoscute de litiaze prin uropatii malformative, anomalii metabolice și litiaze idiopatice, diferă mult în comparație cu litiaza urinară a adulților. În general, frecvența litiazei urinare a copiilor este mică, raportată la aceea a adulților și cauza ei cea mai frecventă este reprezentată de anomaliile congenitale, corectabile chirurgical
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
unor examene paraclinice corespunzătoare, menționăm: a) Volum urinar insuficient; b) Cauze de hipercalciurie: acidoză tubulară distală, caracterizată de acidoză metabolică plasmatică și pH urinar crescut (forma primitivă și forma secundară, nefrocalcinoză prin hiperparatiroidie primară sau rarele intoxicații cu vitamina D; uropatii obstructive, maladii autoimune, ca Sindromul Sjögren, L.E.D.; ciroză hepatică ca urmare a unor intoxicații cu amfotericină B, analgezice, litium, toluen, ciclamat etc.; prin boli ereditare, ca maladia Wilson, maladia Fabri; drepanocitoză, sindrom Marfan, Ehlers Danlos etc.) . Factorul comun care există
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
focar). Glomerulonefrita cronică. Leziuni glomerulare în boli sistemice. Nefropatii tubulo-interstițiale: necroza tubulară acută; nefrita tubulo-interstițială: pielonefrite acute, cronice, nefropatia de reflux, nefrita tubulo-interstițială indusă de medicamente și toxine. Nefropatii vasculare: nefroangioscleroza benignă și malignă; stenoza arterei renale. Obstrucția tractului urinar (uropatia obstructivă). Tumorile renale. Morfopatologia vezicii urinare și a căilor urinare: anomalii congenitale, inflamații, tumori benigne și maligne. PATOLOGIA SISTEMULUI HEMATOPOIETIC ȘI LIMFOID Patologia măduvei hematogene: morfologia anemiilor, policitemiilor. Leucemii și boli mieloproliferative: leucemii acute, leucemia mieloidă cronică. Patologia ganglionilor limfatici
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
renală și postrenală. Formele clinice ale insuficienței renale acute. - Complicații, evoluție și prognostic - Tratamentul suportiv și nutriția în insuficiența renală acută - Antibioticele în insuficiența renală acută ● Insuficiența renală cronică ● Rabdomioliza ● Afecțiunile sistemice care afectează rinichii (purpura trombotică trombocitopenică, sindromul hemolitic-uremic) ● Uropatii obstructive, retenția acută de urină ● Sângerări ale tractului urinar Terapie ● Principiile terapiei de substituție renală și metodele asociate (hemodializa, dializa peritoneală, ultrafiltrarea, hemofiltrarea arterio-venoasă continuă, hemofiltrarea venovenoasă continuă) ● Metode de epurare extrarenală Hemodializa - Bazele fizico-chimice - Definiția rinichiului artificial, elementele sistemului
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
pulmonară). - nutriția enterală - indicații, formele de administrare, complicații. - nutriția parenterală - indicații, mod de administrare, complicații. - monitorizarea metabolică și terapeutică. 8. Suferința multiorganică și sistemică - disfuncții neurologice. - disfuncții gastrointestinale. - disfuncții renale: - azotemia prerenală - necroza tubulară acută - glomerulonefrita acută - nefrita interstițială acută - uropatia obstructivă - profilaxie - tratament. 9. Anestezia în chirurgia cardiovasculară - monitorizarea. - protecția miocardului - rolul anestezistului. - agenți anestezici. - vasodilatatoare. - metode de anestezie. BAREMUL ACTIVITĂȚII PRACTICE: 1. Sondaj vezical - 25 2. Cateter subclavie - 25 3. Descoperire arteră radială, arteră cubitală pentru presiune sângerândă - 10
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
de administrare, complicații - nutriția parenterală - indicații, mod de administrare, complicații - monitorizarea metabolică și terapeutică 4. Suferința multiorganică și sistemică - disfuncții neurologice - disfuncții gastrointestinale - disfuncții renale a - azotemia prerenală b - necroza tubulară acută c - glomerulonefrita acută d - nefrita interstițială acută e - uropatia obstructivă f - profilaxie - tratament 5. Anestezia și chirurgia cardiovasculară a monitorizare b protecția miocardului - rolul anestezistului c agenți anestezici d vasodilatatoare e metode de anestezie BAREMUL ACTIVITĂȚILOR PRACTICE: 1. Sondaj vezical - 25 2. Cateter venos central cu abord subclavicular, jugular
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
Patologia colonului la vârstnic. 32. Afecțiuni hepato-biliare și pancreatice la vârsta a treia. 33. Îmbătrânirea normală a aparatului uro-genital. 34. Infecțiile urinare la vârstnic. 35. Insuficiența renală cronică la vârstnic. 36. Adenomul și cancerul de prostată (elemente de diagnostic). 37. Uropatia obstructivă (diagnostic, conduită terapeutică). 38. Îmbătrânirea normală a sistemului osteo-articular. 39. Afecțiuni degenerative osteo-articulare. 40. Poliartrita reumatoidă și alte afecțiuni reumatismale autoimune la vârstnic. 41. Polimialgia reumatică și arterita cu celule gigante. 42. Îmbătrânirea normală a sistemului hematopoietic. 43. Sindroamele
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
asistat): 10 7. Colonoscopie (asistat): 5 8. Puncție biopsie hepatică (asistat și interpretare): 10 9. Ecografie abdominală (interpretare): 200 STAGIUL DE NEFROLOGIE (30 ore) Tematica lecțiilor conferință 1. Insuficiența renală acută și cronică 2. Determinări renale în boli sistemice 3. Uropatia obstructivă 4. Noțiuni de dializă și transplant renal: indicații, metode, patologia bolnavului hemodializat 5. Rinichiul în sarcină Baremul activităților practice 1. Interpretarea testelor renale uzuale (sumar urină, test Addis, etc.): 100 buletine 2. Teste funcționale glomerulare (clearance-uri): 30 buletine 3
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
diureza provocată (testul cu Furosemid) - renograma cu inhibitori de enzimă de conversie, proba cu captopril ● Scintigrafia renală statică - indicații, radiotrasori, tehnica examinării - imaginea scintigrafică normală și patologică ● Diagnosticul scintigrafic (Afecțiuni renale inflamatorii și vasculare, anomalii congenitale, tumori renale, traumatisme renale, uropatii obstructive, insuficiența renală) ● Explorarea scintigrafică a rinichiului transplantat. 16. Explorarea scintigrafică a sistemului osteo-articular: - radiotrasori, - tipuri de examinări, tehnica explorării: scintigrafia whole-body, planară, trifazică - imaginea scintigrafică normală și patologică - indicațiile scintigrafiei osoase - diagnosticul scintigrafic: tumori osoase, Afecțiuni osoase inflamatorii, traumatisme
ORDIN nr. 1.141 din 28 iunie 2007 (*actualizat*) privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
focar). Glomerulonefrita cronică. Leziuni glomerulare în boli sistemice. Nefropatii tubulo-interstițiale: necroza tubulară acută; nefrita tubulo-interstițială: pielonefrite acute, cronice, nefropatia de reflux, nefrita tubulo-interstițială indusă de medicamente și toxine. Nefropatii vasculare: nefroangioscleroza benignă și malignă; stenoza arterei renale. Obstrucția tractului urinar (uropatia obstructivă). Tumorile renale. Morfopatologia vezicii urinare și a căilor urinare: anomalii congenitale, inflamații, tumori benigne și maligne. PATOLOGIA SISTEMULUI HEMATOPOIETIC ȘI LIMFOID Patologia măduvei hematogene: morfologia anemiilor, policitemiilor. Leucemii și boli mieloproliferative: leucemii acute, leucemia mieloidă cronică. Patologia ganglionilor limfatici
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
pulmonară). - nutriția enterală - indicații, formele de administrare, complicații. - nutriția parenterală - indicații, mod de administrare, complicații. - monitorizarea metabolică și terapeutică. 8. Suferința multiorganică și sistemică - disfuncții neurologice. - disfuncții gastrointestinale. - disfuncții renale: - azotemia prerenală - necroza tubulară acută - glomerulonefrita acută - nefrita interstițială acută - uropatia obstructivă - profilaxie - tratament. 9. Anestezia în chirurgia cardiovasculară - monitorizarea. - protecția miocardului - rolul anestezistului. - agenți anestezici. - vasodilatatoare. - metode de anestezie. BAREMUL ACTIVITĂȚII PRACTICE: 1. Sondaj vezical - 25 2. Cateter subclavie - 25 3. Descoperire arteră radială, arteră cubitală pentru presiune sângerândă - 10
ANEXĂ din 28 iunie 2007 la Ordinul ministrului sănătăţii publice şi al ministrului educaţiei, cercetării şi tineretului nr. 1.141 / 1.386/2007 privind modul de efectuare a pregătirii prin rezidenţiat în specialităţile prevăzute de Nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice pentru reţeaua de asistenţă medicală (Anexa nr. 4). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]