253 matches
-
gastroschizisul și hernia ombilicală ... (10) Apendicita acută ... (11) Patologia diverticulului Meckel ... (12) Megacolonul congenital aganglionar ... (13) Malformațiile anorectale ... (14) Hernia inghinală ... (15) Invaginația intestinală ... (16) Herniile diafragmatice ... (17) Peritonitele primitive și secundare ... (18) Atrezia căilor biliare extrahepatice și chistul de coledoc ... (19) Tratamentul chirurgical al tumorii Wilms, neuroblastomul, osteosarcomului și tumorilor de părți moi ... (20) Malformațiile tractului urinar și uretero-hidronefroza ... (21) Litiaza urinară la copil ... (22) Fimoza și hipospadiasul ... (23) Criptorhidia și torsiunile testiculare ... (24) Tumorile ovariene ... (25) Hidrocelul ... (26) Coalescen
EUR-Lex () [Corola-website/Law/191370_a_192699]
-
gastroschizisul și hernia ombilicală ... (10) Apendicita acută ... (11) Patologia diverticulului Meckel ... (12) Megacolonul congenital aganglionar ... (13) Malformațiile anorectale ... (14) Hernia inghinală ... (15) Invaginația intestinală ... (16) Herniile diafragmatice ... (17) Peritonitele primitive și secundare ... (18) Atrezia căilor biliale extrahepatice și chistul de coledoc ... (19) Tratamentul chirurgical al tumorii Wilms, neuroblastomul, osteosarcomului și tumorilor de părți moi ... (20) Malformațiile tractului urinar și uretero-hidronefroza ... (21) Litiaza urinară la copil ... (22) Fimoza și hipospadiasul ... (23) Criptorhidia și torsiunile testiculare ... (24) Tumorile ovariene ... (25) Hidrocelul ... (26) Coalescența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266238_a_267567]
-
gastroschizisul și hernia ombilicală ... (10) Apendicita acută ... (11) Patologia diverticulului Meckel ... (12) Megacolonul congenital aganglionar ... (13) Malformațiile anorectale ... (14) Hernia inghinală ... (15) Invaginația intestinală ... (16) Herniile diafragmatice ... (17) Peritonitele primitive și secundare ... (18) Atrezia căilor biliare extrahepatice și chistul de coledoc ... (19) Tratamentul chirurgical al tumorii Wilms, neuroblastomul, osteosarcomului și tumorilor de părți moi ... (20) Malformațiile tractului urinar și uretero-hidronefroza ... (21) Litiaza urinară la copil ... (22) Fimoza și hipospadiasul ... (23) Criptorhidia și torsiunile testiculare ... (24) Tumorile ovariene ... (25) Hidrocelul ... (26) Coalescența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
gastroschizisul și hernia ombilicală ... (10) Apendicita acută ... (11) Patologia diverticulului Meckel ... (12) Megacolonul congenital aganglionar ... (13) Malformațiile anorectale ... (14) Hernia inghinală ... (15) Invaginația intestinală ... (16) Herniile diafragmatice ... (17) Peritonitele primitive și secundare ... (18) Atrezia căilor biliare extrahepatice și chistul de coledoc ... (19) Tratamentul chirurgical al tumorii Wilms, neuroblastomul, osteosarcomului și tumorilor de părți moi ... (20) Malformațiile tractului urinar și uretero-hidronefroza ... (21) Litiaza urinară la copil ... (22) Fimoza și hipospadiasul ... (23) Criptorhidia și torsiunile testiculare ... (24) Tumorile ovariene ... (25) Hidrocelul ... (26) Coalescența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219526_a_220855]
-
gastroschizisul și hernia ombilicală ... (10) Apendicita acută ... (11) Patologia diverticulului Meckel ... (12) Megacolonul congenital aganglionar ... (13) Malformațiile anorectale ... (14) Hernia inghinală ... (15) Invaginația intestinală ... (16) Herniile diafragmatice ... (17) Peritonitele primitive și secundare ... (18) Atrezia căilor biliare extrahepatice și chistul de coledoc ... (19) Tratamentul chirurgical al tumorii Wilms, neuroblastomul, osteosarcomului și tumorilor de părți moi ... (20) Malformațiile tractului urinar și uretero-hidronefroza ... (21) Litiaza urinară la copil ... (22) Fimoza și hipospadiasul ... (23) Criptorhidia și torsiunile testiculare ... (24) Tumorile ovariene ... (25) Hidrocelul ... (26) Coalescența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/219530_a_220859]
-
gastroschizisul și hernia ombilicală ... (10) Apendicita acută ... (11) Patologia diverticulului Meckel ... (12) Megacolonul congenital aganglionar ... (13) Malformațiile anorectale ... (14) Hernia inghinală ... (15) Invaginația intestinală ... (16) Herniile diafragmatice ... (17) Peritonitele primitive și secundare ... (18) Atrezia căilor biliale extrahepatice și chistul de coledoc ... (19) Tratamentul chirurgical al tumorii Wilms, neuroblastomul, osteosarcomului și tumorilor de părți moi ... (20) Malformațiile tractului urinar și uretero-hidronefroza ... (21) Litiaza urinară la copil ... (22) Fimoza și hipospadiasul ... (23) Criptorhidia și torsiunile testiculare ... (24) Tumorile ovariene ... (25) Hidrocelul ... (26) Coalescența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/266259_a_267588]
-
gastroschizisul și hernia ombilicală ... (10) Apendicita acută ... (11) Patologia diverticulului Meckel ... (12) Megacolonul congenital aganglionar ... (13) Malformațiile anorectale ... (14) Hernia inghinală ... (15) Invaginația intestinală ... (16) Herniile diafragmatice ... (17) Peritonitele primitive și secundare ... (18) Atrezia căilor biliare extrahepatice și chistul de coledoc ... (19) Tratamentul chirurgical al tumorii Wilms, neuroblastomul, osteosarcomului și tumorilor de părți moi ... (20) Malformațiile tractului urinar și uretero-hidronefroza ... (21) Litiaza urinară la copil ... (22) Fimoza și hipospadiasul ... (23) Criptorhidia și torsiunile testiculare ... (24) Tumorile ovariene ... (25) Hidrocelul ... (26) Coalescența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237659_a_238988]
-
Dischinezia biliară denumește o dereglare a mecanismului de evacuare a bilei, dereglare datorată unor disfuncții motrice la nivelul veziculei biliare, a canalului coledoc sau a sfincterului Oddi (intrarea canalului coledoc în duoden). Dichinezia biliară reprezintă un complex de tulburări digestive de tip biliar, manifestate prin dureri în partea dreaptă a abdomenului sub nivelul coastelor (dureri ce pot avea intensități diferite, de la o simplă
Dischinezie biliară () [Corola-website/Science/321558_a_322887]
-
Dischinezia biliară denumește o dereglare a mecanismului de evacuare a bilei, dereglare datorată unor disfuncții motrice la nivelul veziculei biliare, a canalului coledoc sau a sfincterului Oddi (intrarea canalului coledoc în duoden). Dichinezia biliară reprezintă un complex de tulburări digestive de tip biliar, manifestate prin dureri în partea dreaptă a abdomenului sub nivelul coastelor (dureri ce pot avea intensități diferite, de la o simplă jenă dureroasă până la colici puternice), gust amar
Dischinezie biliară () [Corola-website/Science/321558_a_322887]
-
de dimensiuni mici, localizat sub ficat. Comunică cu ficatul prin ductul hepatic. Are rolul de depozita și de a concentra bila, o secreție hepatică de culoare verde utilizată în procesul digestiv. Atunci când consumăm alimentele, vezicula biliară eliberează bila prin canalul coledoc în duoden (primul segment al intestinului subțire). Când acest mecanism este perturbat apar dereglări ale procesului digestiv, manifestate prin: durere sau jenă în zona subcostală dreaptă sau în epigastru, durere în zona omoplaților, dureri de cap (mai ales pe partea
Dischinezie biliară () [Corola-website/Science/321558_a_322887]
-
și ascită, icter infecțios, angiocolită acută, abcese hepatice, perforație în peritoneu sau pancreatită hemoragică. Dichinezia biliară apare ca urmare a dereglării mecanismului de eliminare a bilei în duoden. În cele mai multe cauze, afecțiunea apare deoarece vezicula biliară, sfincterul său sau canalul coledoc (cel prin care bila circulă de la vezicula biliară la duoden) nu mai funcționează corespunzător. Atunci când consumăm o masă bogată în grăsimi, vezica biliară trebuie să lucreze suplimentar, eliminând în tubul digestiv o cantitate mai mare de bilă pentru a facilita
Dischinezie biliară () [Corola-website/Science/321558_a_322887]
-
1 cm sau creștere în dimensiune a polipului [4]. ANOMALIA JONCȚIUNII PANCREATICO-BILIARE Se poate asocia cu un risc crescut de dezvoltare a cancerului VB. Această anomalie reprezintă o condiție anatomică rară, în care ductul pancreatic se deschide la nivelul canalului coledoc, având drept consecință, apariția unui canal comun lung, cu lungimea de până la 2 cm [14]. Această malformație este mai frecventă la populația asiatică și în special la japonezi [30,31]. Prezența canalului comun, asociat cu presiunea crescută a sfincterului Oddi
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Marcel Tanţău, Dana Crişan, Ofelia Moşteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92170_a_92665]
-
de obstrucție și sediul acesteia [18]. Aspectul de „masă” intraluminală poate preta la confuzii cu calculii coledocieni, frecvent fără con de umbră, cu ampuloamele cu dezvoltare intracoledociană sau cu tumorile benigne coledociane, mult mai rar întâlnite [1,9,22]. Mascarea coledocului distal de gazele din duoden sau stomac este responsabilă de rata mai scăzută de detectare a acestor tumori. Diagnosticul diferențial al colangiocarcinoamleor distale se face cu:Tumorile ampulei lui Vater. Aceste tumori creează probleme mari de diagnostic ecografic. Aspectul lor
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92155_a_92650]
-
delimitate și hipoecogene situate între CBP distală și duoden. Căile biliare sunt aproape întotdeauna dilatate. Dacă CBP este dilatată, se poate vizualiza protruzia tumorii în segmentul distal al acesteia, de cele mai multe ori însă, se observă doar o obstrucție abruptă a coledocului. Localizarea în afara capului pancreatic și aspectul de masă hipoecogenă, imprecis delimitată, cu zone hiperecogene, fără con de umbră, neregulate in interior, sunt elemente ce conduc spre un diagnostic corect. Alteori, chiar dacă tumora este vizibilă, este aproape imposibil să se stabilească
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92155_a_92650]
-
localizează la nivel paraduodenal, cum sunt tumorile neuroendocrine sau tumorile stromale gastrointestinale pot produce obstrucție biliară distală, în aceste cazuri putând fi condundate cu CCD sau ampuloamele. Întrucât aceste formațiuni sunt hipervasculare, ele pot fi ușor diferențiate de colangiocarcinoamele de coledoc inferior sau adenocarcinoamele cefalice pancreatice (tumori în mare parte hipovasculare) prin folosirea CEUS [16]. Adenocarcinomul cefalic pancreatic poate fi vizualizat ecografic dacă are un diametru de 1,5-2 cm. În general, este hipoecogen față de parenchimul din jur și omogen, tumorile
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92155_a_92650]
-
mase retroperitoneale. Adenopatiile și tumorile retroperitoneale pot interesa CBP în segmentul său retroduodenal. În astfel de cazuri este, adesea, foarte dificilă stabilirea originii biliare sau extrabiliare a tumorii. Tumorile duodenale, mai ales limfoamele nonhodgkiniene, pot produce obstrucție biliară prin invadarea coledocului retroduodenal sau a ampulei și pot fi confundate cu colangiocarcinoamele distale. În concluzie, în diagnosticul colangiocarcinoamelor valoarea diagnostică a ecografiei variază în funcție de localizarea tumorii, fiind ridicată pentru tumorile hilare și cele medio-coledociene și mică pentru tumorile coledocului distal. Ecografia cu
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92155_a_92650]
-
biliară prin invadarea coledocului retroduodenal sau a ampulei și pot fi confundate cu colangiocarcinoamele distale. În concluzie, în diagnosticul colangiocarcinoamelor valoarea diagnostică a ecografiei variază în funcție de localizarea tumorii, fiind ridicată pentru tumorile hilare și cele medio-coledociene și mică pentru tumorile coledocului distal. Ecografia cu rezoluție înaltă permite, în multe cazuri, aprecierea tipului morfologic, a extinderii leziunilor și a invaziei vasculare. Precizarea acestor elemente este foarte utilă, atât în evaluarea rezecabilității unei tumori, cât și în alegerea unei metode de decomprimare a
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Mircea Grigorescu, Mircea Dan Grigorescu () [Corola-publishinghouse/Science/92155_a_92650]
-
putînd fi scurtă sau lungă pînă în hilul splenic, lucru important în pancreatectomiile stîngi sau în splenectomii. Pancreasul este prins de peretele posterior al abdomenului, fiind despărțit de fascia decolabilă a lui Treitz. Capul pancreasului posterior are raporturi cu canalul coledoc, care este situat într-un șanț în parenchimul pancreasului, apoi cu arcadele vasculare duodeno-pancreatice, cu vena cavă inferioară, marginea internă a rinichiului drept, a ureterului și pediculului renal drept. Marginile capului pancreasului au următoarele raporturi: cea superioară - cu prima porțiune
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
la urmă canalul excretor principal al lui Wirsung și canalul accesor al lui Santorini, ambele deschizîndu-se în duoden, prin cele două papile. Canalul Wirsung ia naștere la nivelul cozii pancreasului, urmează axul mare al glandei și se varsă, împreună cu canalul coledoc, la nivelul carunculei mari, în ampula lui Vater - duodenul doi. Topografic, canalul Wirsung este mai apropiat de fața ventrală a pancreasului, decît de cea dorsală. Cele două canale, coledoc și Wirsung, au inele sfincteriene proprii care se pot contracta separat
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pancreasului, urmează axul mare al glandei și se varsă, împreună cu canalul coledoc, la nivelul carunculei mari, în ampula lui Vater - duodenul doi. Topografic, canalul Wirsung este mai apropiat de fața ventrală a pancreasului, decît de cea dorsală. Cele două canale, coledoc și Wirsung, au inele sfincteriene proprii care se pot contracta separat. Cele două inele sfincteriene constituie sfincterul lui Oddi. Canalul coledoc și canalul Wirsung se varsă la nivelul duodenului doi, fie prin două orificii separate, fie printr-o cavitate comună
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
doi. Topografic, canalul Wirsung este mai apropiat de fața ventrală a pancreasului, decît de cea dorsală. Cele două canale, coledoc și Wirsung, au inele sfincteriene proprii care se pot contracta separat. Cele două inele sfincteriene constituie sfincterul lui Oddi. Canalul coledoc și canalul Wirsung se varsă la nivelul duodenului doi, fie prin două orificii separate, fie printr-o cavitate comună - ampula lui Vater. Canalul lui Santorini este foarte mic, se varsă în duodenul doi, la nivelul carunculei mici, situată deasupra carunculei
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
în evidență segmentul de pancreas pe care l-am dorit. 5. Decolarea retro-duodeno-pancreatică calea de abord a lui WiartVautrin, este o manevră mai complexă, punînd în evidență, prin palpare, dar și la vedere, fața posterioară a duodenului doi, în special coledocul retroduodenopancreatic, fața posterioară a capului pancreasului, cît și carefurul venos al portei. Tehnică: Timpul I - La un lat de deget de marginea externă a duodenului doi, cranial, pînă la nivelul hiatusului lui Winslow, și caudal, pînă la nivelul pediculului mezenteric
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
pancreatice localizate la nivelul pancreasului drept, capului glandei sau la nivelul pancreasului stîng - coada și corpul pancreasului, în treimea sa stîngă; rupturile traumatice distructive (cominutive, spunem noi) ale glandei din aceste segmente pancreatice; tumorile maligne ale ampulei Vater și ale coledocului retro-duodeno-pancreatic; în tumori benigne, în special chistice, complicate sau chiar și tumori maligne complicate, fie prin supurația lor, cu sau fără deschidere, în special în duoden, mai rar în colonul transvers sau în stomac; în cancerul renal, stîng sau drept
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
carcinomatoza pancreatică, dar și în afecțiuni benigne cum ar fi boala chistică a pancreasului, de obicei complicată prin supurație unică sau multiplă a chisturilor sau, mai rar, prin ruptura unui chist complicat, fie în canalul Wirsung, fie, mai rar, în coledocul retropancreatic, și - duodenosplenopancreatectomiile totale, indicate rar, și anume - în cancerul pancreasului multiplu sau unic, în care metastazele ganglionare din hilul splinei obligă și la extirparea acestui viscer, extirpare care poate fi făcută și d’emble. O ultimă modalitate de a
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]
-
depinde nu numai de tumora însăși, ci și de o serie întregă de situații ale organelor vecine și altele, după cum vom vedea. Mai întîi, din partea tumorii, a capului pancreasului, a ampulei Vater, a duodenului II, în special, dar și a coledocului, adică acele formațiuni tumorale maligne pentru care este indicată operația de amputație a pancreasului drept. Astfel, tumora să fie cît de cît limitată la silueta pancreasului, orice depășire în extensie ridicînd probleme în legătură cu operabilitatea și cu pancreatectomiile lărgite. Mobilitatea tumorii
Pancreatectomiile by Ionescu Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/91855_a_92354]