10 matches
-
din administrare de oxifenbutazonă, de antiinflamatoare nesteroidiene, de ac. niflumic, de acetilsalicilat de lizină, a fost urmat de unele succese, așa cum au afirmat autorii care l-au utilizat 3. Nu credem că tratamentul antiinflamator poate determina expulzarea unui calcul ureteral inclavat. Este de admis ca efectul acestora să constituie un element favorizant al eliminării mai rapide a unui calcul, ale cărui dimensiuni și configurație se încadrează în posibilitatea eliminării spontane, pe o cale de excreție normală. De exemplu, în studiul pe
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
Hartmann”). - inflamatorii: leziuni acute - hiperemie, roșeață, aderențe, Îngroșarea peretelui; leziuni cronice. - degenerative: sclerohipertrofice; scleroatrofice. 1. Vezicula fragă: mucoasa roșie-vie + granule mici alb-gălbui; stază limfatică infundibulocistică cu depunerea colesterolului În corion; nucleu al unor viitori calculi „achene”. 2. Hidrocolecistul (hidropsulă: calcul inclavat În cistic; vezicula biliară exclusă față de calea principală destinsă uniform; bila clară sau albă vâscoasă datorită resorbției pigmenților biliari și acumulării secreției de reacție a mucoasei. 3. Vezicula biliară din colecistita litiazică acută A. Modificări: - nespecifice și nu sugerează mecanismul
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
fistulizate. - germeni frecvenți: - E coli, B. perfringens, S. aureus, B. tific, streptococul; pot fi identificați În bilă doar În 30% din cazuri, de aceea e indicat să se facă culturi și din peretele vezicii biliare. 4. Vezicula biliară scleroatrofică: calcul inclavat În infundibul; vezică exclusă funcțional: mică, pereți Îngroșați (degenerescență + sclerozăă; calculi + bilă tulbure sau decolorată; proces intens de pericolecistită. Apare În litiaza biliară cu evoluție Îndelungată, Întretăiată de puseuri inflamatorii și tratament medical. La nivelul peretelui se mai pot observa
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
tun; nas Înfundat; dinți rău implantați; boltă ogivală. EVOLUȚIE. PROGNOSTIC - asemeni unui „vulcan stins” cu complicații: - oddita scleroasătransformare fibroasă a infiltratului inițial; - angiocolita - factor de gravitate: septicemie, septicopioemie; șoc toxico-septic, insuficiență hepatorenală; supurații ale parenchimului hepatic. - pancreatita acută: calculi mici, inclavați; papilă cu obstrucția canalului Wirsung. - ciroza hepatică; pancreatita cronică; fistula coledocoduodenală - cel mai frecvent. TRATAMENT - formele evolutive obișnuite posibilă temporizare + investigații; - dacă există angiocolită - urgență; - nu chirurgie: vârstnici; tare majore; crize coledociene rare. - obiective: evacuarea completă a calculilor; certitudinea absenței
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
febrei, dispariția icterului; 3. hemoragie digestivă (melenă sau hematemezăă la un vechi litiazic În urma unui episod acut; 4. ileus biliar. Forme clinice: 1. oligosimptomatică - vechi litiazic - episod acut - scăderea fenomenelor inflamatorii până la dispariție totală; 2. ileusul biliar: - sindrom Bouveret: calcul inclavat În bulbul duodenal; fenomen de stenoză piloroduodenală. - calcul inclavat În ileonul terminal fenomene ocluzive. 3. angiocolită - cea mai frecventă; 4. anemică: - mai frecvent melena; excepțional eroziunea arterei cistice; - trecut litiazic - În urma unei colici apare anemie cronică inexplicabilă (se suspectează fistula
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
la un vechi litiazic În urma unui episod acut; 4. ileus biliar. Forme clinice: 1. oligosimptomatică - vechi litiazic - episod acut - scăderea fenomenelor inflamatorii până la dispariție totală; 2. ileusul biliar: - sindrom Bouveret: calcul inclavat În bulbul duodenal; fenomen de stenoză piloroduodenală. - calcul inclavat În ileonul terminal fenomene ocluzive. 3. angiocolită - cea mai frecventă; 4. anemică: - mai frecvent melena; excepțional eroziunea arterei cistice; - trecut litiazic - În urma unei colici apare anemie cronică inexplicabilă (se suspectează fistula bilio-digestivă). Evoluția: - după constituie, indiferent de forma clinică, urmează
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
fistula propriu-zisă rareori pune probleme și de obicei se Închide spontan. Prognostic o rata deceselor Ț circa 20%, datorită pacienților În vârstă și a stării generale grave În care se află În momentul intervenției chirurgicale. VII. SINDROMUL MIRRIZI ν Calcul inclavat În bursa Hartmann sau cistic cu compresiunea și obstrucția căii biliare principale (fig.VII.1) ν Diagnosticul este stabilit prin explorări paraclinice 1. colangiopancreatografia retrogradă endoscopică 2. echografie ν Tratamentcolecistectomia Figura VII.1- Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică: sindrom Mirrizi VIII. VEZICULA
Patologie chirurgicală by Sorinel Luncă () [Corola-publishinghouse/Science/91483_a_93262]
-
iunie 1973. Burkina Faso este membru O.N.U. din anul 1960 și membru fondator al Organizației Unității Africane din anul 1963. La 4 august 1984 a fost adoptată actuala denumire a statului Burkina Faso, care nu are ieșire la mare (stat inclavat) și a întâmpinat greutăți în realizarea exporturilor și importurilor. Economia: țară în curs de dezvoltare, bazată pe agricultură, creșterea extensivă a animalelor (caprine, ovine), bovine care asigură cca. 1/2 din venituri și aproape 1/2 din exporturi; prelucrarea unor
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1528_a_2826]
-
o veziculă mărită în volum, lipită de fața anterioară a ficatului. III. Pancreatita acută biliară este o consecință a migrării unui calcul coledocian relativ mic prin papila lui Vater și producerea unei inflamații și spasm consecutive pasajului; uneori calculul rămâne inclavat în papilă iar pancreatita poate fi mai severă. Un nivel plasmatic ridicat al transaminazelor și amilazelor sugerează diagnosticul, iar ecografia și CRPE îl confirmă. Sfincterotomia de urgență influențează favorabil evoluția unei pancreatite acute biliare. Ecografia indică dilatarea coledocului și a
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
și hepatocite (în special în centrul lobulului). Se descriu două variante ale acestui tip de icter: 1) Icter obstructiv extrahepatic care se datorează îngustării ductelor extrahepatice; cea mai frecvent afectată este regiunea papilei, care poate fi sediul obstrucției prin calculi inclavați, stenoze inflamatorii, tumorale, compresie sau invazie a unui cancer pancreatic, diverticul juxtapapilar, adenoame. Alte cauze mai frecvente sunt: compresia coledocului de către o piatră inclavată în cistic (sindrom Mirrizzi), hemobilie, paraziți (ascarizi) etc. Biochimic, se observă hiperbilirubinemie, în special directă, creșterea
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]