12 matches
-
circa 50% din cazurile de EP major - infecții streptococice ale căilor aeriene superioare sau enterocolite cu Yersinia - medicamente (AINS, sulfamide, barbiturice, fenotiazine, anticoncepționale, etc). Observație: postmedicamentos pot să apară atât EP minor cât și EP major - boli generale: neoplazii, colagenoze, panarterita nodoasa, boala Crohn Minimale: VSH, hemoleucograma, ex.sumar de urină (posibilă hematurie) Observație: valori normale - probabilă etiologie postmedicamentoasă; VSH crescută și leucocitoza - probabilă etiologie bacteriană. Optime: funcție de etiologia probabilă, de la Rx pulmonar la screening oncologic. 3. Forme clinice și complicații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/226789_a_228118]
-
circa 50% din cazurile de EP major - infecții streptococice ale căilor aeriene superioare sau enterocolite cu Yersinia - medicamente (AINS, sulfamide, barbiturice, fenotiazine, anticoncepționale, etc). Observație: postmedicamentos pot să apară atât EP minor cât și EP major - boli generale: neoplazii, colagenoze, panarterită nodoasă, boala Crohn Minimale: VSH, hemoleucogramă, ex.sumar de urină (posibilă hematurie) Observație: valori normale - probabilă etiologie postmedicamentoasă; VSH crescută și leucocitoză - probabilă etiologie bacteriană. Optime: funcție de etiologia probabilă, de la Rx pulmonar la screening oncologic. 3. Forme clinice și complicații
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227147_a_228476]
-
pretențioasă logistic. 3.7.8. Angiografia renală selectivă (ARS) ARS reprezintă „standardul de aur” în diagnosticul stenozei de arteră renală, fiind utilă și în tromboza de venă renală, infarctul renal, masele renale vascularizate, fistulele arterio-venoase și vasculita vaselor relativ mari (panarterita nodoasă); are însă dezavantajul costului ridicat, invazivității și necesității administrării SCI (cu potențialul nefrotoxic binecunoscut). ARS se efectuează prin canularea arterei femurale, în unele cazuri adaugându-se tehnici de substracție digitalică, care măresc sensibilitatea procedurii. Incidentele care pot să apară în timpul
[Corola-publishinghouse/Science/2339_a_3664]
-
venulară în plexul cutanat superficial și profund, interesând mai ales venele perpendiculare care vin din profunzime. Anatomie patologică. Etiopatogenie Este necunoscută, apărând predominant la femei, cu anumită instabilitate neurovegetativă sau poate fi secundar unei alte boli cum ar fi LES, panarterita nodoasă, crioglobulinemia, afecțiuni hepatice cronice. Simptomatologie Cu excepția aspectului cutanat modificat, de piele pătată și extremități reci cu hiperhidroză, pacienții sunt asimptomatici. Examen obiectiv Examenul obiectiv în livedo reticularis este marcat de inspecție, care pune în evidență aspectul pielii ce se
Tratat de chirurgie vol. VII by IOAN ŢILEA, LIVIU MORARU, RADU DEAC () [Corola-publishinghouse/Science/92083_a_92578]
-
VHC sau VHB, glomeruloscleroza din CH, boli tubulare renale), sau boli, sau agresiuni în care sunt afectate concomitent atât funcția hepatică cât și cea renală, determinând așa-zisul sindrom pseudo hepatorenal (boală polichistică hepato-renală, hemocromatoza, B. Wilson, amiloidoza, DZ, eclampsia, panarterita nodoasă, lupusul eritematos, leptospiroza, șocul, insuficiența cardiacă, arsuri, toxine, tetraclorura de carbon, halotanul, paracetamolul, tetraciclina etc.). În practica curentă cea mai importantă condiție care trebuie exclusă este insuficiența renală iatrogenă (produsă de diuretice, lactuloză, antibiotice aminoglicozide, substanțe de contrast). PROFILAXIE
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
Tablou clinic Majoritatea pacienților sunt asimptomatici și descoperiți fortuit. Formele simptomatice sunt nespecifice și blânde. Anamneza este importantă pentru diagnostic deoarece poate identifica momentul infectant posibil. Există afecțiuni cu manifestări clinice secundare depunerii de complexe imune Ag HBs-Ac antiHBs ca panarterita nodoasă, nefropatie glomerulară, acrodermatita papulară etc. Explorări paraclinice 1. Testele biochimice nespecifice evidențiază sindrom de citoliză bine exprimat (transaminaze crescute de 2-3 ori valoarea normală) ± γ-globuline crescute. 2. Testele serologice cu viză etiologică sunt reprezentate de: - markeri de infecție virală
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
repetate - formarea de calculi are risc de insuficiență renală acută (IRA) obstructivă sau de evoluție spre nefropatie obstructivă cronică - GNA poate evolua cu defect renal persistent (anomalii urinare asimptomatice - proteinurie sau hematurie) - diabet zaharat, colagenoze și vasculite (lupus eritematos sistemic, panarterită nodoasă, granulomatoza Wegener sau sindromul Goodpasture, purpura Henoch-Schönlein etc), HTA, mielom multiplu, hemopatii maligne - afecțiuni care în evoluție dezvoltă afectare renală cu caractere particulare - infecții: streptococice (erizipel, scarlatina, faringită, reumatism articular acut, infecții cutanate) sau cu alți germeni (stafilococ, bacil
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
parestezii, alterarea stării de conștiență etc) sau convulsii prin diselectrolitemie (hipopotasemie, hiponatremie, alterarea metabolismului calciului); neuropatie vegetativă (hipotensiune ortostatică, tahicardie, tulburări de tranzit intestinal, micționale) și senzitivo-motorie, mai frecvente la pacientul diabetic/ alcoolic cu afectare renală severă; mononeuritis multiplex în panarterita nodoasă; AVC frecvente în BCR terminală sau la pacientul hipertensiv, diabetic aparatul osteoarticular atrage atenția prin:artralgii frecvent întâlnite la pacientul cu colagenoză sau vasculită complicate cu afectare renală, deformări articulare în poliartrita reumatoidă, gută (poate coexista nefropatia urică), artroze
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
în GN acute, unele glomerulopatii, nefropatia lupică - autoanticorpi și anticorpi (Ac) specifici - sunt dirijați împotriva anumitor componente din structura celulară, unii cu înaltă specificitate pentru anumite afecțiuni cu afectare renală (ex. Ac c-ANCA în granulomatoza Wegener, p-ANCA în panarterita nodoasă, Ac anti-ADN dublu catenar în lupus etc) 6. Explorări imagistice Fac parte din protocolul de diagnostic al oricărei afecțiuni renale, deoarece pot oferi informații asupra structurii (morfologia) sau funcției renale: A. tehnici ecografice renale: 1. ecografia bidimensională este o
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
obține opacifierea ambelor artere renale sau selectivă dacă se cateterizează originea fiecărei artere renale. Indicațiile metodei sunt diagnosticul anomaliilor vasculare renale (stenoză/tromboză de arteră renală, fistule arterio-venoase, tromboza de venă renală - evidențiere în timpul venos tardiv al explorării), infarct renal, panarterita nodoasă (aspect caracteristic al circulației arteriale), evidențierea tumorilor vascularizate (Fig. 34, Planșa II). C. scintigrafia renală și nefrograma radioizotopică - este metoda prin care se injectează o substanță radioactivă (radioizotop - de ex. 99mTc dimercaptosuccinic acid) și se urmărește:aspectul rinichilor (se
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
seruri, solvenți organici, intoxicații alimentare - neoplazii: în neoplasme viscerale sau hemopatii maligne (limfoame, leucemie limfatică cronică, mielom multiplu) - disproteinemii: mielom multiplu, macroglobulinemia Waldenström, amiloidoza - boli metabolice: diabet zaharat, amiloidoză colagenoze și vasculite: lupus eritematos sistemic (LES), sclerodermie, poliartrita reumatoidă, polimiozita, panarterita nodoasă, purpura HenochSchönlein, crioglobulinemie, granulomatoza Wegener, boala Goodpasture - boli genetice: boala Fabry, amiloidoza, sindromul Alport etcafecțiuni cardiace: insuficiența cardiacă, HTA esențială și secundară renovasculară, tromboza de venă renală, pericardita constrictivă, tromboza de venă cavă inferioară - alte afecțiuni: sindrom hemolitic și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
practica curentă sunt de menționat: - GN din endocardita infecțioasă care se poate manifesta clinic prin oricare din cele 5 sindroame clinice - GN asociate hepatitelor virale. În hepatita virală B, GN poate fi secundară unei complicații a afecțiunii hepatice și anume panarterita nodoasă. Prognosticul este mai nefavorabil la adult comparativ cu copilul (evoluție către IRC terminală). Tratamentul este cel al bolii de bază. În hepatita virală C, GN apare la distanță de infecția inițială. Cel mai frecvent, GN este secundară vasculitei crioglobuline
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]